患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC5．33mmol／L，TG1．40mmol／L，IDL-C3．12mmol／L，HDL-C0．98mmol／L，空腹血糖5．20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是（）A、辛伐他汀，10mg，睡前服B、阿司匹林肠溶片，75mg／dC、口服雌激素替代治疗D、吉非贝齐，0.3g，3次／天E、烟酸，1g，2次／天

题目

患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC5．33mmol／L，TG1．40mmol／L，IDL-C3．12mmol／L，HDL-C0．98mmol／L，空腹血糖5．20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是（）

  • A、辛伐他汀，10mg，睡前服
  • B、阿司匹林肠溶片，75mg／d
  • C、口服雌激素替代治疗
  • D、吉非贝齐，0.3g，3次／天
  • E、烟酸，1g，2次／天
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1.患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC5．33mmol／L，TG1．40mmol／L，IDL-C3．12mmol／L，HDL-C0．98mmol／L，空腹血糖5．20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是A、辛伐他汀，10mg，睡前服B、阿司匹林肠溶片，75mg／dC、口服雌激素替代治疗D、吉非贝齐，0．3g，3次／天E、烟酸，1g，2次／天

2.患者男性，50岁，突发胸骨后疼痛，出汗，气短，恶心持续1小时未能缓解。来院查心电图V3～V5ST段抬高0．3～0．5mV，应该诊断何部位心肌梗死A．急性下壁心肌梗死B．急性前间壁心肌梗死C．急性前壁心肌梗死D．急性高侧壁心肌梗死E．急性前侧壁心肌梗死

3.患者，女性，78岁，因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检：HR52次／分，血压75／50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿哕音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。该患者最可能的诊断为A.急性下壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.急性侧壁心肌梗死D.急性后壁心肌梗死E.急性右心室梗死

4.在急性心肌梗死患者中，室性心动过速及室颤最常见于以下何种情况A、前侧壁心肌梗死B、高侧壁心肌梗死C、广泛前壁心肌梗死D、下壁心肌梗死E、心内膜下心肌梗死

更多“患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，”相关问题

  • 第1题：

    女性，78岁，因恶心、呕吐伴胸闷、头晕12小时，急诊查WBC：12×109/L，心电图显示见下图，诊断是

    A．急性胃炎

    B．急性下壁心肌梗死

    C．急性高侧壁心肌梗死

    D．急性前壁心肌梗死

    E．急性正后壁心肌梗死


    正确答案：B
    (答案：B)此老年女性病人，化验白细胞数增高，心电图示Ⅱ、Ⅲ和avF导联的ST段明显抬高，形成弓背向上的单向曲线，Ⅰ和avL导联的ST段出现相反改变，因此诊断为急性下壁心肌梗死。

  • 第2题：

    急性乳头肌功能不全多见于

    A、高侧壁心肌梗死

    B、前壁心肌梗死

    C、前侧壁心肌梗死

    D、内膜下心肌梗死

    E、下壁心肌梗死


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC 5．33mmol／L，TG 1．40mmol／L，LDL-C 3．12mmol／L，HDL-C 0．98mmol／L，空腹血糖5．20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是

    A.口服雌激素替代治疗
    B.阿司匹林肠溶片，75mg／d
    C.烟酸，1g，2次／天
    D.辛伐他汀，10mg，睡前服
    E.吉非贝齐，0．3g，3次／天

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，78岁，因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检：HR52次／分，血压75/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T（TnT）阳性。该患者最可能的诊断为（）

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前壁心肌梗死
    • C、急性侧壁心肌梗死
    • D、急性后壁心肌梗死
    • E、急性右心室梗死

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者女性．76岁，因急性前壁心肌梗死入院，2h后出现间歇性三度房室阻滞，心室率最慢为32次／分。最合理的处置应该是（）

    • A、即刻行PTCA治疗
    • B、静脉使用阿托品
    • C、临时起搏治疗
    • D、永久起搏治疗
    • E、异丙基肾上腺素静滴

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    在急性心肌梗死患者中，室性心动过速及室颤最常见于以下何种情况（）
    A

    前侧壁心肌梗死

    B

    高侧壁心肌梗死

    C

    广泛前壁心肌梗死

    D

    下壁心肌梗死

    E

    心内膜下心肌梗死


    正确答案： D
    解析： 广泛前壁心梗容易并发室速室颤。

  • 第7题：

    单选题
    该患者诊断为（　　）。
    A

    急性冠脉综合征

    B

    急性前壁心肌梗死

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死

    E

    急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    根据病史及心电图改变，应首先考虑下列哪种疾病？（　　）
    A

    急性心包炎

    B

    急性前侧壁心肌梗死

    C

    急性下壁ST段抬高心肌梗死

    D

    急性下壁非Q波型心肌梗死

    E

    急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死


    正确答案： A
    解析： Q波及非Q波型梗死常常是回顾性诊断。如患者胸痛持续20分钟以上，含服硝酸甘油不能缓解，心电图上相关导联出现 ST段抬高，应考虑为ST段抬高型心肌梗死。如不及时进行再灌注治疗，则可演变为 Q波型心肌梗死。

  • 第9题：

    患者女性，60岁，平素睡眠不佳，常取朱砂安神丸，此次因急性心肌梗死入院。入院常规查血肌酐187μmol/L，行冠脉造影及 PTCA治疗后复查血肌酐369μmol/l，该患者肾功能恶化最可能的原因是

    A．心力衰竭

    B．急性心肌梗死

    C．PTCA

    D．造影剂肾损害

    E．肾缺血


    正确答案：D

  • 第10题：

    关于急性心肌梗死后再灌注治疗的叙述，ff的是
    a.最好在起病后3 ~6小时内进行 b.发病12小时以上者不宜施行pci
    C.急性心肌梗死直接PTCA成功率在80%左右 D. ST段抬高的心肌梗死并发休克宜施行PTCA


    答案：C
    解析：
    急性心肌梗死后行再灌注治疗应在起病3 ~6小时，最多在12小时内进行，可使闭塞的冠状动 脉再通，心肌得到再灌注，改善预后。但应注意：不应对发病12小时以上者进行介人治疗；不宜对非梗 死相关动脉施行介人。急性心肌梗死行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA)成功率在90%以上（C错）。

  • 第11题：

    女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性

    该患者最可能的诊断为
    A.急性下壁心肌梗死
    B.急性前壁心肌梗死
    C.急性高侧壁心肌梗死
    D.急性后壁心肌梗死
    E.急性下壁、右心室梗死

    答案：A
    解析：
    1.疼痛是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状，典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区，向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处，同时胸骨下段后部常憋闷不适，或伴有恶心、呕吐，常见于下壁心肌梗死。
    3.急性下壁心肌梗死(IAMI)多由右冠状动脉(RCA)病变引起，少数为左回旋支(LCX)病变所致。.
    4.二、三度房室传导阻滞宜用临时人工心脏起搏器。

  • 第12题：

    患者女性，60岁。因急性下壁心肌梗死3小时入院，入院后1小时溶栓结束时，出现三度房室传导阻滞，室性逸搏，心室率为40次／分。最合理的处置应该是（）

    • A、即刻行PTCA治疗
    • B、静脉使用阿托品
    • C、临时起搏治疗
    • D、水久起搏治疗
    • E、即刻搭桥手术

    正确答案:B

  • 第13题：

    最容易发生房室传导阻滞的是（）

    • A、急性前壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、急性高侧壁心肌梗死
    • D、急性后壁心肌梗死
    • E、急性下壁心肌梗死

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    患者男性，50岁，因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊，心电图检查V导联出现深而宽的Q波、ST段抬高，可诊断为（　　）。
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性前侧壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性高侧壁心肌梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，50岁，因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊，心电图检查V1～3导联出现深而宽的Q波、ST段抬高，可诊断为（　　）。
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性前侧壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性高侧壁心肌梗死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者女性，60岁。因急性下壁心肌梗死3小时入院，入院后1小时溶栓结束时，出现三度房室传导阻滞，室性逸搏，心室率为40次／分。最合理的处置应该是（）
    A

    即刻行PTCA治疗

    B

    静脉使用阿托品

    C

    临时起搏治疗

    D

    水久起搏治疗

    E

    即刻搭桥手术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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