女,53岁,外阴严重瘙痒1月。妇检:两侧小阴唇明显增厚,片状扁平丘疹,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈光滑,子宫常大,双附件未有异常发现。为确诊应选用()A、外阴活检B、外阴分泌物细胞学检查C、宫颈刮片细胞学检查D、阴道镜E、B超

题目

女,53岁,外阴严重瘙痒1月。妇检:两侧小阴唇明显增厚,片状扁平丘疹,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈光滑,子宫常大,双附件未有异常发现。为确诊应选用()

  • A、外阴活检
  • B、外阴分泌物细胞学检查
  • C、宫颈刮片细胞学检查
  • D、阴道镜
  • E、B超

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  • 第1题:

    急性盆腔炎行妇科内诊检査时,不包括下列哪种体征()。

    A.阴道内有脓性分泌物,后穹隆触痛明显

    B.宫颈充血,举拉痛明显

    C.宫体略大,有压痛,活动受限

    D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚

    E.盆壁增厚压痛,如“冰冻骨盆”


    正确答案:E

  • 第2题:

    女,53岁,外阴严重瘙痒1月。妇检:两侧小阴唇明显增厚,片状扁平丘疹,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈光滑,子宫常大,双附件未有异常发现。诊断首先考虑为A、鳞状上皮增生

    B、硬化性苔癣

    C、白癜风

    D、白化病

    E、继发性色素减退疾病

    为确诊应选用A、外阴活检

    B、外阴分泌物细胞学检查

    C、宫颈刮片细胞学检查

    D、阴道镜

    E、B超

    首选治疗方法A、手术切除病灶

    B、激光

    C、皮质激素局部涂擦

    D、丙酸睾酮局部涂擦

    E、肥皂水擦洗


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:C

  • 第3题:

    女,37岁,外阴奇痒,分泌物不多。妇检:两侧小阴唇增厚,外阴黏膜不红,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,Ⅰ度肥大,子宫前位,常大,双附件(-)。为确诊应选用下列何种检查

    A.外阴活检
    B.阴道分泌物涂片
    C.宫颈涂片
    D.阴道镜
    E.盆腔B超

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者女,48岁,1年前妇检时发现大阴唇内侧白斑,1年内无明显变化,白斑病理见角化过度,颗粒层增厚,棘细胞不规则增生,上皮角延长,真皮结缔组织水肿,应考虑诊断为()

    • A、白癜风
    • B、硬化性萎缩性苔藓
    • C、外阴湿疹
    • D、外阴黏膜白斑
    • E、神经性皮炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    外阴皮肤出现对称性发红,增厚,伴严重瘙痒,但分泌物不多时,应考虑为何种因素所致阴道炎()

    • A、外阴损伤
    • B、药物过敏
    • C、维A、B缺乏
    • D、糖尿病
    • E、阴道异物

    正确答案:D

  • 第6题:

    女,30岁,外阴瘙痒、灼痛3天,来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物。最可能的诊断为()

    • A、滴虫阴道炎
    • B、外阴阴道念珠菌病
    • C、细菌性阴道病
    • D、淋病
    • E、梅毒

    正确答案:B

  • 第7题:

    女,37岁,外阴奇痒,分泌物不多。妇检:两侧小阴唇增厚,外阴粘膜不红,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,Ⅰ°肥大,子宫前位、正常大小,双附件(-)。为确诊应选用()

    • A、外阴活检
    • B、阴道分泌物涂片
    • C、宫颈涂片(CCT)
    • D、阴道镜
    • E、盆腔B超

    正确答案:A

  • 第8题:

    女,56岁,外阴瘙痒2年。右小阴唇见2cm大皮肤粗糙区,活检为Paget病,属于()

    • A、外阴白色病变
    • B、外阴炎
    • C、外阴非鳞状上皮内瘤变
    • D、外阴癌
    • E、外阴不典型增生

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    女,32岁,自觉左侧小阴唇结节状物,直径1cm.伴有瘙痒。查体发现肿物处有明显色素沉着,表面有溃疡。诊断是()。
    A

    外阴鳞癌

    B

    纤维瘤

    C

    外阴上皮内瘤变(VIN)

    D

    外阴恶性黑色素瘤

    E

    外阴基底细胞癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,53岁,外阴严重瘙痒1月。妇检:两侧小阴唇明显增厚,片状扁平丘疹,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈光滑,子宫常大,双附件未有异常发现。首选治疗方法()
    A

    手术切除病灶

    B

    激光

    C

    皮质激素局部涂擦

    D

    丙酸睾酮局部涂擦

    E

    肥皂水擦洗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,37岁,外阴奇痒,分泌物不多。妇检:两侧小阴唇增厚,外阴粘膜不红,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,Ⅰ°肥大,子宫前位、正常大小,双附件(-)。为确诊应选用()
    A

    外阴活检

    B

    阴道分泌物涂片

    C

    宫颈涂片(CCT)

    D

    阴道镜

    E

    盆腔B超


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,48岁,1年前妇检时发现大阴唇内侧白斑,1年内无明显变化,白斑病理见角化过度,颗粒层增厚,棘细胞不规则增生,上皮角延长,真皮结缔组织水肿,应考虑诊断为()
    A

    白癜风

    B

    硬化性萎缩性苔藓

    C

    外阴湿疹

    D

    外阴黏膜白斑

    E

    神经性皮炎


    正确答案: C
    解析: 患者表现:大阴唇内侧白斑。病理:见角化过度,颗粒层增厚,棘细胞不规则增生,上皮角延长,真皮结缔组织。应考虑外阴黏膜白斑。

  • 第13题:

    女,29岁结婚,4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重。妇检:子宫后倾,固定,双侧附件增厚,宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:D
    解析:痛经进行性加重、触痛性结节为子宫内膜异位症典型特征。

  • 第14题:

    外阴瘙痒,白带稠厚豆渣样,小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物为

    A.滴虫阴道炎

    B.外阴阴道假丝酵母菌病

    C.老年:性阴道炎

    D.外阴瘙痒症

    E.细菌性阴道病


    正确答案:B

  • 第15题:

    女,23岁,未婚,外阴瘙痒、白带增多2天。追问病史有不洁性生活史。妇科检查:外阴皮肤、黏膜潮红,小阴唇内见数个小菜花赘生物,宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,两侧附件无明显异常。

    此病可能的诊断是(  )
    A.滴虫性阴道炎
    B.念珠菌阴道炎
    C.淋病
    D.尖锐湿疣
    E.梅毒

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    女,32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血,小阴唇内侧及阴道粘膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断是()。

    • A、细菌性阴道病
    • B、病毒性阴道炎
    • C、外阴阴道念珠菌病
    • D、萎缩性阴道炎

    正确答案:C

  • 第17题:

    女,23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。妇科检查:外阴皮肤黏膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物’宫颈柱状上皮异位,子宫正常大,附件无明显异常。为确诊,应选择的辅助检査是()

    • A、赘生物活组织检查
    • B、白带革兰染色检查
    • C、B超检查
    • D、宫颈刮片细胞学检查

    正确答案:A

  • 第18题:

    女,48岁,血性白带6个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌,其分期是()。

    • A、ⅠB
    • B、ⅡC
    • C、ⅡA
    • D、ⅡB
    • E、ⅢA

    正确答案:D

  • 第19题:

    女,32岁,自觉左侧小阴唇结节状物,直径1cm.伴有瘙痒。查体发现肿物处有明显色素沉着,表面有溃疡。诊断是()

    • A、外阴鳞癌
    • B、纤维瘤
    • C、外阴上皮内瘤变(VIN)
    • D、外阴恶性黑色素瘤
    • E、外阴基底细胞癌

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女,53岁,外阴严重瘙痒1月。妇检:两侧小阴唇明显增厚,片状扁平丘疹,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈光滑,子宫常大,双附件未有异常发现。为确诊应选用()
    A

    外阴活检

    B

    外阴分泌物细胞学检查

    C

    宫颈刮片细胞学检查

    D

    阴道镜

    E

    B超


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血,小阴唇内侧及阴道粘膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断是()。
    A

    细菌性阴道病

    B

    病毒性阴道炎

    C

    外阴阴道念珠菌病

    D

    萎缩性阴道炎


    正确答案: C
    解析: 该患者出现阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物,提示为真菌感染,所以最可能的是外阴阴道念珠菌病。

  • 第22题:

    单选题
    女,56岁,外阴瘙痒2年。右小阴唇见2cm大皮肤粗糙区,活检为Paget病,属于()。
    A

    外阴白色病变

    B

    外阴炎

    C

    外阴非鳞状上皮内瘤变

    D

    外阴癌

    E

    外阴不典型增生


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,48岁,血性白带6个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌,其分期是()。
    A

    B

    B

    C

    C

    A

    D

    B

    E

    A


    正确答案: B
    解析: Ⅰ期宫颈癌局限在子宫Ia期肉眼未见癌灶,仅在显微镜下可见浸润癌,Ia1期间质浸润深度<3mm,宽度≤7mm,Ia2期间质浸润深度3~5mm,宽度≤7mm;Ib期临床可见癌灶局限于宫颈,或显微镜下可见病灶>Ia2,Ib1期癌灶最大直径≤4cm,Ib2期癌灶最大直径>4cm;Ⅱ期癌灶已超出宫颈,但未达盆壁,癌累及阴道,但未达阴道下1/3,Ⅱal期无宫旁转移,Ⅱb2期有宫旁转移;Ⅲ期肿瘤扩展到骨盆壁和(或)累及阴道下1/3和(或)引起肾盂积水或肾无功能,ⅢA肿瘤累及阴道下1/3,没有扩展到骨盆壁,ⅢB肿瘤扩展到骨盆壁和(或)引起肾盂积水或肾无功能Ⅳ期肿瘤侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜和(或)超出真骨盆及远处转移。