初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。此产妇目前应如何处理()A、缩宫素静滴加强宫缩B、人工破膜,观察宫缩,必要时缩宫素静滴C、剖宫产术D、卧床休息,顺其自然E、消除紧张,鼓励多进食F、口服沙丁胺醇

题目

初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。此产妇目前应如何处理()

  • A、缩宫素静滴加强宫缩
  • B、人工破膜,观察宫缩,必要时缩宫素静滴
  • C、剖宫产术
  • D、卧床休息,顺其自然
  • E、消除紧张,鼓励多进食
  • F、口服沙丁胺醇

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参考答案和解析
正确答案:B,E
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  • 第1题:

    (2012)初产妇,26岁。妊娠38周,凌晨3点出现规律宫缩,19时30分宫口开大2cm,此时的诊断是A.第二产程

    初产妇,26岁。妊娠38周,凌晨3点出现规律宫缩,19时30分宫口开大2cm,此时的诊断是

    A.第二产程停滞

    B.第二产程延长

    C.活跃期停滞

    D.活跃期延长

    E.潜伏期延长


    参考答案:E

  • 第2题:

    初产妇,26岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,自然破膜S小时,宫口开大3cm,胎心率118次/分,胎心监护频繁出现晚期减速,该患者正确的处理措施是

    A、急查尿雌雄素/肌酐比值

    B、观察胎心变化,宫口开全阴道助产

    C、立即行剖宫术

    D、静脉滴注缩宫素,加速产程进展

    E、吸氧,严密观察产程进展


    参考答案:C

  • 第3题:

    初产妇,26岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,自然破膜S小时,宫口开大3cm,胎心率118次/分,胎心监护频繁出现晚期减速,该患者正确的处理措施是

    A.急查尿雌雄素/肌酐比值
    B.观察胎心变化,宫口开全阴道助产
    C.立即行剖宫术
    D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展
    E.吸氧,严密观察产程进展

    答案:C
    解析:
    晚期减速是指是胎心率减速多在宫缩高峰后出现,下降幅度<50bpm,胎心率恢复需时较长。是胎盘功能不良、胎儿缺氧表现。应立即行剖宫产。

  • 第4题:

    初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。

    此产妇目前子宫收缩情况是(  )
    A.高张性子宫收缩乏力
    B.子宫收缩过强
    C.低张性子宫收缩乏力
    D.子宫痉挛性狭窄环
    E.病理性缩复环

    答案:C
    解析:
    1.潜伏期超过16小时为潜伏期延长。
    2.宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,产程延长或停滞,宫腔内张力低,对胎儿影响不大。产妇宫缩规律,强度弱,诊断低张性宫缩乏力。
    3.低张性宫缩乏力在潜伏期可以人工破膜以增强宫缩。

  • 第5题:

    初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。最恰当的处理是()

    • A、静脉滴注缩宫素
    • B、手转胎头,持续胎心监测
    • C、产钳助产术
    • D、胎头吸引术
    • E、剖宫产术

    正确答案:B

  • 第6题:

    初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。若出现频繁晚期减速,最佳处理方法是()

    • A、抑制子宫收缩
    • B、继续监测,明确原因
    • C、补充能量,加强产力
    • D、行人工破膜术,了解羊水性状
    • E、行剖宫产术终止妊娠
    • F、静滴硫酸镁

    正确答案:E

  • 第7题:

    二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若宫口已开全,胎头拨露达半小时,此时处理应是()

    • A、肌内注射哌替啶100mg
    • B、静滴葡萄糖溶液内加维生素C
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、会阴切开,产钳助产
    • E、立即剖宫产

    正确答案:D

  • 第8题:

    26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是()

    • A、肌注麦角新碱加强宫缩
    • B、静滴葡萄糖液内加维生素C
    • C、静注地西泮加速产程进展
    • D、静脉滴注缩宫素加强宫缩
    • E、立即剖宫产

    正确答案:D

  • 第9题:

    初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。 不属于正常分娩的临床表现有()

    • A、生理缩复环自腹部不易见到
    • B、产妇屏气标志宫口开全
    • C、胎膜破裂多在第一产程末
    • D、第三产程需30分钟~1小时
    • E、胎头以枕下前囟径通过产道
    • F、潜伏期应每隔1~2小时听胎心一次

    正确答案:B,D

  • 第10题:

    单选题
    初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。最恰当的处理是()
    A

    静脉滴注缩宫素

    B

    手转胎头,持续胎心监测

    C

    产钳助产术

    D

    胎头吸引术

    E

    剖宫产术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。若出现频繁晚期减速,最佳处理方法是()
    A

    抑制子宫收缩

    B

    继续监测,明确原因

    C

    补充能量,加强产力

    D

    行人工破膜术,了解羊水性状

    E

    行剖宫产术终止妊娠

    F

    静滴硫酸镁


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。应诊断为()
    A

    潜伏期延长

    B

    活跃期延长

    C

    活跃期停滞

    D

    第二产程延长

    E

    滞产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。应诊断为A、潜伏期延长

    B、活跃期延长

    C、活跃期停滞

    D、第二产程延长

    E、滞产

    最恰当的处理是A、静脉滴注缩宫素

    B、手转胎头,持续胎心监测

    C、产钳助产术

    D、胎头吸引术

    E、剖宫产术

    该产妇目前应首选的处理方法是A、缩宫素点滴加强宫缩

    B、人工破膜,观察宫缩,必要时缩宫素点滴

    C、剖宫产术

    D、卧床休息,顺其自然

    E、肌内注射哌替啶100mg,调整产力


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B

  • 第14题:

    初产妇,27 岁。妊娠 40 周,规律宫缩 12 小时。产科检查:胎头高浮,宫口开大 3cm,
    胎头枕骨靠近骶岬,胎心 140 次/分。最恰当的处理措施是

    A.静脉滴注地诺前列酮
    B.尽早行剖宫产术
    C.等待宫口开全产钳助娩
    D.静脉滴注缩宫素
    E.等待经阴道分娩

    答案:B
    解析:
    抬头高浮就是前置胎盘,前置胎盘就一个解决方法:刨宫产。胎盘把宫口挡住了,
    选 怎么能从阴道分娩?其他选项都是要求从阴道分娩,所以选 B 。

  • 第15题:

    下列哪项描述是活跃期( )

    A.见红至规律的宫缩
    B.规律的宫缩至宫口开大3cm宫
    C.口开大3cm至宫口开全
    D.规律宫缩至宫口开全
    E.见红至宫口开全

    答案:C
    解析:
    第一产程分为潜伏期与活跃期j两个阶段。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口开大3cm,最大时限为16小时;活跃期是指宫口开大3cm至10cm即宫口开全的时间,最大时限为8小时。

  • 第16题:

    初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。

    下列哪项诊断正确(  )
    A.潜伏期延长
    B.活跃期延长
    C.活跃期停滞
    D.第二产程延长
    E.滞产

    答案:A
    解析:
    1.潜伏期超过16小时为潜伏期延长。
    2.宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,产程延长或停滞,宫腔内张力低,对胎儿影响不大。产妇宫缩规律,强度弱,诊断低张性宫缩乏力。
    3.低张性宫缩乏力在潜伏期可以人工破膜以增强宫缩。

  • 第17题:

    27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,S=-2.胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是()

    • A、肌注地西泮
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
    • D、观察半小时再决定分娩方式
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第18题:

    初产妇,27岁。足月临产3小时,宫口开大3cm,未破水,胎心140次/分,宫缩30秒/5~6分,强度中等,入院待产。现最佳的处理方法是()。

    • A、监测胎心
    • B、肥皂水灌肠
    • C、人工破膜
    • D、观察宫缩
    • E、静脉滴注缩宫素

    正确答案:B

  • 第19题:

    初产妇,26岁。妊娠38周,凌晨3点出现规律宫缩,19时30分宫口开大2cm,此时的诊断是()


      正确答案:E

    • 第20题:

      初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。此产妇目前子宫收缩情况是()

      • A、高张性子宫收缩乏力
      • B、子宫收缩过强
      • C、低张性子宫收缩乏力
      • D、子宫痉挛性狭窄环
      • E、病理性缩复环
      • F、生理性缩复环

      正确答案:C

    • 第21题:

      单选题
      初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20″~30″/6′~7′,2小时后复查,宫口仍开大6cm,s-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分规律。 静脉滴缩宫素后1小时,宫缩加强,再查:宫口开大8cm,S,CST示“晚期减速”,羊水Ⅱ°粪染,最适宜的处理是( )
      A

      立即剖宫产

      B

      产钳尽快娩出胎儿

      C

      继续加大缩宫素用量

      D

      会阴侧切+胎头吸引尽快结束分娩

      E

      吸氧、能量合剂应用,等待自然分娩


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      多选题
      初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。此产妇目前应如何处理()
      A

      缩宫素静滴加强宫缩

      B

      人工破膜,观察宫缩,必要时缩宫素静滴

      C

      剖宫产术

      D

      卧床休息,顺其自然

      E

      消除紧张,鼓励多进食

      F

      口服沙丁胺醇


      正确答案: F,D
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。此产妇目前子宫收缩情况是()
      A

      高张性子宫收缩乏力

      B

      子宫收缩过强

      C

      低张性子宫收缩乏力

      D

      子宫痉挛性狭窄环

      E

      病理性缩复环

      F

      生理性缩复环


      正确答案: B
      解析: 暂无解析