36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3c。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例处理不恰当的项目是()A、吸氧B、静脉滴注广谱抗生素C、静注缩宫素促进产程进展D、10%葡萄糖液内加维生素C静滴E、行剖宫产术F、以上均正确

题目

36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3c。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例处理不恰当的项目是()

  • A、吸氧
  • B、静脉滴注广谱抗生素
  • C、静注缩宫素促进产程进展
  • D、10%葡萄糖液内加维生素C静滴
  • E、行剖宫产术
  • F、以上均正确

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  • 第1题:

    下列哪项是先兆临产的临床表现()

    A.见红

    B.胎膜早破

    C.胎动减少

    D.规则腹痛


    答案A

  • 第2题:

    产妇临产后灌肠( )

    A.必须在宫缩不强时进行

    B.必须用肥皂水

    C.可避免产道污染

    D.胎膜已破者禁忌灌肠

    E.阴道出血可灌肠


    正确答案:ACD

  • 第3题:

    关于横位的治疗下述哪项是错误的()。

    A.产前检查发现有产科指征,如骨盆狭窄或难产史,应于临产前或临产初期行选择性剖宫产

    B.临产时,宫口未开,胎膜未破,腹壁松,可行外倒转术

    C.初产妇胎心好,胎膜已破,宫口未开,可行剖宫产

    D.经产妇,宫口开大于5cm,胎心好,胎膜刚破,可行内倒转术

    E.胎手脱出,宫口开全,胎儿已死,出现病理缩复环,应行断颈术


    答案:E

  • 第4题:

    37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1天。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/min,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/min。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。

    本例不恰当的诊断是
    A.高龄初产
    B.胎膜早破
    C.产时感染
    D.先兆子宫破裂
    E.胎儿窘迫

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。(提示:2小时后产妇体温高达40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度。)此时恰当处理应是()

    • A、静滴大剂量广谱抗生素抗感染
    • B、使用肾上腺皮质激素抗休克
    • C、纠正酸中毒和抗感染
    • D、抗休克抗感染同时输注白蛋白
    • E、抗休克抗感染同时行剖宫产术
    • F、肝素钠抗凝治疗

    正确答案:E,F

  • 第6题:

    临产后灌肠的适应证是()。

    • A、有剖宫产史
    • B、阴道有出血者
    • C、初产妇宫口在3cm以内
    • D、有心脏病史
    • E、胎膜已破

    正确答案:C

  • 第7题:

    36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3c。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例不恰当的诊断是()

    • A、高龄初产
    • B、胎膜早破
    • C、产时感染
    • D、先兆子宫破裂
    • E、胎儿窘迫
    • F、妊娠合并急性阑尾炎

    正确答案:D,F

  • 第8题:

    37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例处理错误的项目是()

    • A、吸氧
    • B、静脉滴注广谱抗生素
    • C、静注缩宫素促进产程进展
    • D、10%葡萄糖液内加维生素C静滴
    • E、行剖宫产术

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:患者住院后,阴道流出浅绿色液体,无腹痛。此时最准确的诊断是()。

    • A、胎儿宫内窘迫
    • B、胎头受压
    • C、脐带受压
    • D、胎儿过度成熟
    • E、胎膜早破
    • F、先兆早产
    • G、临产

    正确答案:A,E

  • 第10题:

    单选题
    32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。本例最可能的诊断是()
    A

    高龄初产

    B

    产时感染、先兆子宫破裂

    C

    先兆子宫破裂、胎儿窘迫

    D

    胎儿窘迫、先兆子宫破裂

    E

    胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    产妇临产后灌肠()。
    A

    必须在宫缩不强时进行

    B

    必须用肥皂水

    C

    可避免产道污染

    D

    胎膜已破者禁忌灌肠

    E

    阴道出血可灌肠


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:患者住院后,阴道流出浅绿色液体,无腹痛。此时最准确的诊断是()。
    A

    胎儿宫内窘迫

    B

    胎头受压

    C

    脐带受压

    D

    胎儿过度成熟

    E

    胎膜早破

    F

    先兆早产

    G

    临产


    正确答案: G,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,25岁,妊娠39周,LOA、自然临产,胎膜未破,胎动后宫缩时胎心突然减慢,宫缩间期恢复。此时首选处理正确的是()。

    A.吸氧、抬高臀部或改变体位

    B.人工破膜

    C.立即剖宫产

    D.立即阴道助产

    E.B超检查


    正确答案:A

  • 第14题:

    临产后适宜灌肠的有

    A.胎头高浮

    B.阴道有出血者

    C.初产妇宫口在3cm以内

    D.胎儿宫内窘迫

    E.胎膜已破


    正确答案:C

  • 第15题:

    初产妇,25岁,39周妊娠,头先露,已临产,胎膜未破,胎动后宫缩时突然胎心减慢,宫缩间期恢复,此时首选处理为

    A.吸氧+抬高臀部

    B.人工破膜观察羊水性状

    C.立即行剖宫产

    D.立即行产钳术

    E.阴道B超检查


    正确答案:A
    该产妇可疑脐带先露,抬高臀部后胎先露受重力作用退出盆腔,脐带受压减轻,有退出可能。

  • 第16题:

    产妇临产后灌肠()。

    • A、必须在宫缩不强时进行
    • B、必须用肥皂水
    • C、可避免产道污染
    • D、胎膜已破者禁忌灌肠
    • E、阴道出血可灌肠

    正确答案:A,C,D

  • 第17题:

    25岁,初产妇,39周妊娠,头先露,已临产,胎膜未破,胎动后宫缩时突然胎心减慢,宫缩间期恢复,此时首选处理为()

    • A、吸氧十抬高臀部
    • B、人工破膜观察羊水性状
    • C、立即行剖宫产
    • D、立即行产钳术
    • E、阴道B超检查

    正确答案:A

  • 第18题:

    36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是()

    • A、输新鲜血
    • B、给予大剂量肾上腺皮质激素
    • C、左侧卧位,间断吸氧
    • D、大剂量广谱抗生素两种联合应用
    • E、物理降温
    • F、半卧位,间断吸氧

    正确答案:C,E

  • 第19题:

    37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例错误的诊断是()

    • A、高龄初产
    • B、胎膜早破
    • C、产时感染
    • D、先兆子宫破裂
    • E、胎儿窘迫

    正确答案:D

  • 第20题:

    初产妇,25岁,39周妊娠,头先露,已临产,胎膜未破,胎动后宫缩时突然胎心减慢,宫缩间期恢复,此时首选处理为()

    • A、吸氧+抬高臀部
    • B、人工破膜观察羊水性状
    • C、立即行剖宫产
    • D、立即行产钳术
    • E、阴道B超检查

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    一名孕36周妇女突然出现阴道大量出血,无明显其他症状。体检:腹软,无压痛,胎心胎动可及。最可能的诊断为()
    A

    胎盘早剥

    B

    先兆临产

    C

    前置胎盘

    D

    胎膜早破

    E

    植入胎盘


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    34岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例正确的诊断是()
    A

    胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染

    B

    高龄初产

    C

    产时感染、先兆子宫破裂

    D

    先兆子宫破裂、胎儿窘迫

    E

    胎儿窘迫、先兆子宫破裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    临产后灌肠的适应证是()。
    A

    有剖宫产史

    B

    阴道有出血者

    C

    初产妇宫口在3cm以内

    D

    有心脏病史

    E

    胎膜已破


    正确答案: B
    解析: 初产妇宫口<4cm,经产妇宫口<2cm,无胎膜早破、阴道出血、胎位异常、胎头未衔接、剖宫产史和心脏病患者可灌肠。