45岁女性，C4P1，月经量多2年，伴痛经，需服止痛药物，妇科检查：子宫前位，均匀增大如孕8周大小，较硬，活动；左侧附件还可触及6cm囊性包块，活动差，后陷凹有大小不等硬结，下列叙述不正确的是（）A、子宫腺肌病并内膜异位症罕见B、子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见C、多次刮宫可引起子宫腺肌病D、本例应手术治疗E、人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能

题目

45岁女性，C4P1，月经量多2年，伴痛经，需服止痛药物，妇科检查：子宫前位，均匀增大如孕8周大小，较硬，活动；左侧附件还可触及6cm囊性包块，活动差，后陷凹有大小不等硬结，下列叙述不正确的是（）

  • A、子宫腺肌病并内膜异位症罕见
  • B、子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
  • C、多次刮宫可引起子宫腺肌病
  • D、本例应手术治疗
  • E、人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能
相似考题

1.40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择A、镇痛药物治疗B、性激素治疗C、化学药物治疗D、手术治疗E、放射治疗痛经逐渐加重的原因最可能是A、功能性痛经B、子宫腺肌病C、子宫内膜结核D、子宫内膜癌E、子宫黏膜下肌瘤

2.40岁经产妇，近2年出现痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因最可能是A．功能性痛经B．子宫腺肌病C．子宫内膜结核D．子宫内膜癌E．子宫黏膜下肌瘤

3.32岁经产妇，近3年痛经并逐渐加重，伴经量多，需服止痛药。子宫后倾，大如妊娠8周，质硬。痛经逐渐加重的原因最可能是A．子宫内膜结核B．功能性痛经C．子宫腺肌病D．子宫黏膜下肌瘤E．子宫内膜癌

4.女性，28岁，结婚4年不孕，月经规律，量中等，痛经2年，需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查：子宫后位稍大活动欠佳，双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小，右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结，有触痛。本例应首先考虑A、肿物蒂扭转B、巧克力囊肿破裂C、并发急性盆腔炎D、异位妊娠E、痛经

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

    本例确诊后的处置应选择
    A.镇痛药物治疗
    B.性激素治疗
    C.化学药物治疗
    D.手术治疗
    E.放射治疗

    答案：D
    解析：

    子宫腺肌病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛；患者的临床表现符合子宫腺肌病，对于症状严重、年龄偏大、无生育要求或药物治疗无效的子宫腺肌病者可采用全子宫切除，故17题选D，18题选B。

  • 第2题：

    29岁，女性，结婚不孕，月经无规则，出现痛经2年，每次须服止痛药。盆腔检查：子宫后位，少活动，双侧卵巢增大，右侧骶韧带处有触痛硬结。最重要的应详细询问？（）

    • A、丈夫精液检查情况
    • B、月经初潮
    • C、服何种止痛药
    • D、避孕方法
    • E、痛经情况

    正确答案:E

  • 第3题：

    45岁女性，G4P1，月经量多2年，伴痛经，需服止痛药物。查：子宫前位、均匀增大如孕8周、硬、活动；左附件还可及直径6cm囊肿，活动差，子宫直肠陷凹有大小不等硬结。下列叙述哪项是不正确的（）

    • A、子宫腺肌病合并内膜异位症罕见
    • B、子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
    • C、多次刮宫可引起子宫腺肌病
    • D、本例应手术治疗
    • E、人工流产有增加内膜异位病发病的可能

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者女性，37岁。因结婚10年不孕就诊。患者平素月经规律，月经量多，经期8～9天，痛经15年，需服药止痛。妇科检查：子宫前位，正常大小，活动欠佳，宫骶韧带可及痛性结节，患者血清学检查最可能出现升高的是（）

    • A、CA19-9
    • B、CA125
    • C、CEA
    • D、AFP
    • E、HCG

    正确答案:B

  • 第5题：

    45岁女性，GP，月经量多2年，伴痛经，需服止痛药物。查：子宫前位、均匀增大如孕8周、硬、活动；左附件还可及直径6cm囊肿，活动差，子宫直肠陷凹有大小不等硬结。下列叙述哪项是不正确的（）

    • A、子宫腺肌病合并内膜异位症罕见
    • B、子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
    • C、多次刮宫可引起子宫腺肌病
    • D、本例应手术治疗
    • E、人工流产有增加内膜异位病发病的可能

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    47岁女性，G4P1，月经量多2年，伴痛经，需服止痛药物，妇科检查：子宫前位，均匀增大如孕8周大小，较硬，活动；左侧附件还可触及6cm囊性包块，活动差，后陷凹有大小不等硬结，适宜的术式为（）
    A

    切除病灶，保留生育功能手术

    B

    切除子宫，保留卵巢功能手术

    C

    切除全子宫及双附件

    D

    切除双附件

    E

    骶前神经离断术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    29岁，女性，结婚不孕，月经无规则，出现痛经2年，每次须服止痛药。盆腔检查：子宫后位，少活动，双侧卵巢增大，右侧骶韧带处有触痛硬结。最重要的应详细询问（　）
    A

    月经初潮

    B

    丈夫精液检查情况

    C

    服何种止痛药

    D

    避孕方法

    E

    痛经情况


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显本例确诊后的处置应选择（）
    A

    镇痛药物治疗

    B

    性激素治疗

    C

    化学药物治疗

    D

    手术治疗

    E

    放射治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，42岁，孕2产1，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。最可能的诊断是（　　）。
    A

    子宫内膜癌

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫内膜结核

    D

    功能性痛经

    E

    子宫黏膜下肌瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，46岁，已婚已育，痛经10年余，近3年来，月经量多并出现贫血，药物难以抑制痛经，妇科检查：子宫孕2月大小，球形，质硬，双侧附件区未及异常，首选的治疗方法是（）
    A

    加量孕激素类药物

    B

    子宫切除术

    C

    手术病灶切除

    D

    试用GnRH-a治疗

    E

    加量孕三烯酮治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    四十岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因最可能是（）
    A

    功能性痛经

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫内膜结核

    D

    子宫内膜癌

    E

    子宫黏膜下肌瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    女性，46岁，已婚已育，痛经10年余，近3年来，月经量多并出现贫血，药物难以抑制痛经，妇科检查：子宫孕2月大小，球形，质硬，双侧附件区未及异常，首选的治疗方法是（）

    • A、加量孕激素类药物
    • B、子宫切除术
    • C、手术病灶切除
    • D、试用GnRH-a治疗
    • E、加量孕三烯酮治疗

    正确答案:B

  • 第13题：

    女，35岁，月经规律，16天，量中，无痛经，近3年出现经期腹痛，且进行性加重，需服止痛剂止痛，影响正常工作生活，妇科检查：子宫后倾固定，双附件区均可及肿物，边界不清，活动差，B超示：双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块，包块内回声不均。对此患者最佳治疗方案为（）

    • A、药物治疗
    • B、手术治疗
    • C、手术+药物治疗
    • D、止痛剂治疗
    • E、抗感染治疗
    • F、继续观察

    正确答案:C

  • 第14题：

    四十岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择（）

    • A、镇痛药物治疗
    • B、性激素治疗
    • C、化学药物治疗
    • D、手术治疗
    • E、放射治疗

    正确答案:D

  • 第15题：

    女性，45岁，G4P1，月经量多2年，伴痛经，需服止痛药物，妇科检查：子宫前位，均匀增大如孕8周大小，较硬，活动；左侧附件还可触及6cm囊性包块，活动差，后陷凹有大小不等硬结。下列叙述不正确的是（）

    • A、子宫腺肌病并内膜异位症罕见
    • B、子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
    • C、多次刮宫可引起子宫腺肌病
    • D、本例应手术治疗
    • E、人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能

    正确答案:A

  • 第16题：

    四十岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因最可能是（）

    • A、功能性痛经
    • B、子宫腺肌病
    • C、子宫内膜结核
    • D、子宫内膜癌
    • E、子宫黏膜下肌瘤

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    女，35岁，月经规律，16天，量中，无痛经，近3年出现经期腹痛，且进行性加重，需服止痛剂止痛，影响正常工作生活，妇科检查：子宫后倾固定，双附件区均可及肿物，边界不清，活动差，B超示：双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块，包块内回声不均。对此患者最佳治疗方案为（）
    A

    药物治疗

    B

    手术治疗

    C

    手术+药物治疗

    D

    止痛剂治疗

    E

    抗感染治疗

    F

    继续观察


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    配伍题
    女性，30岁，结婚2年未育。腹腔镜检查发现左卵巢子宫内膜异位囊肿直径2cm（　）|女性，48岁，进行性痛经5年，服止痛药方能缓解，月经正常。妇检：子宫后位正常大小，活动受限，于子宫后方可及散在结节，触痛(+)，附件未及异常，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅲ期（　）|46岁女性，进行性痛经伴经量多。妇检：宫体后位略大固定，子宫后方可及多数散在结节，触痛明显，腹腔镜诊断内膜异位Ⅳ期，药物治疗无效（　）
    A

    腹腔镜下剥出异位囊肿后随访

    B

    根治性手术

    C

    药物保守治疗

    D

    保留卵巢功能的手术辅助药物治疗

    E

    保留生育功能手术辅助药物治疗


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女，40岁，孕2产1，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。最可能的诊断是（　　）。
    A

    功能性痛经

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫内膜结核

    D

    子宫内膜癌

    E

    子宫黏膜下肌瘤


    正确答案： A
    解析：
    痛经进行性加重，子宫均匀大为子宫腺肌症。

  • 第20题：

    单选题
    女性，28岁，结婚4年不孕，月经规律，量中等，痛经2年，需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查：子宫后位稍大活动欠佳，双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小，右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结，有触痛。本例应首先考虑（）
    A

    肿物蒂扭转

    B

    巧克力囊肿破裂

    C

    并发急性盆腔炎

    D

    异位妊娠

    E

    痛经


    正确答案： D
    解析： 不孕、痛经、急性剧烈性下腹痛、双侧卵巢增大、右侧宫骶韧带触及硬结触痛结节，是子宫内膜异位症的典型症状与体征。

  • 第21题：

    单选题
    女，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕50天大小，质硬，有压痛，双附件正常 本例确诊后的处置应选择（）
    A

    镇痛药物治疗

    B

    雌激素治疗

    C

    化学药物治疗

    D

    手术治疗

    E

    放射治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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