男性患者，65岁，胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块，并伴有右上肺不张，右肺上叶支气管狭窄，纵隔内见肿大淋巴结，最可能的诊断为（）A、右上叶中央型肺癌B、周围型肺癌C、右上叶肺炎D、肺结核E、右侧纵隔恶性肿瘤

第1题：

第2题：

男性患者，50岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近4个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶有血染痰，抗感染治疗无效，胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是（）

A断层摄影加胸部CT扫描

BPPD皮试

C血抗结核抗体加CEA

D胸部超声波检查

E纤维支气管镜检查

E
患者中年男性，根据病史，考虑肿瘤可能性比较大，需确诊应首选纤维支气管镜检查，可观察肺不张的原因，并取得病理结果，而余几项检查不能取得病理结果。

第3题：

患者男，50岁，查体X线平片显示右肺门增大。关于胸部CT扫描适应证，下列错误的是（）

• A、纵隔肿瘤
• B、肺内炎症
• C、能鉴别肺门增大原因
• D、气管炎
• E、胸膜肥厚

正确答案:D

第4题：

患者男，50岁，查体X线平片显示右肺门增大。关于胸部CT增强扫描，下列错误的是（）

• A、扫描范围同平扫’
• B、扫描参数不同于平扫
• C、静脉团注对比剂
• D、对比剂总量60～100ml
• E、扫描延迟时间30～35秒

正确答案:B

第5题：

贺某，男，65岁，吸烟近40年，每天20支。1个月前出现咳嗽、痰中带血，无发热，胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影，呈分叶状，边缘毛糙。如果上述诊断成立，此病大多起源于、（）

• A、肺毛细血管
• B、肺动脉
• C、肺静脉
• D、支气管黏膜上皮
• E、肺泡上皮

正确答案:D

第6题：

男性，50岁。刺激性咳嗽，痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是（）

• A、胸部CT
• B、胸部超声检查
• C、同位素肺扫描
• D、纤维支气管镜检和活检
• E、支气管动脉造影

正确答案:D

第7题：

男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。还需做进一步的检查是（）

• A、胸部CT
• B、胸部MRI
• C、纤维支气管镜下活检
• D、经胸壁肺穿刺活检
• E、反复痰液细胞学检查

正确答案:C

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

男性患者，65岁。声音嘶哑1个月，胸片示左上纵隔增宽，CT平扫显示主动脉弓左外侧、肺动脉主干外侧直径1.0cm的软组织密度结节病灶，左肺门增大，最适宜的处理是：（）

• A、疑诊左上中心型肺癌，建议MRI检查
• B、疑诊结节病，激素治疗后复查胸部CT平扫
• C、建议核素扫描
• D、增强CT检查
• E、抗感染治疗后复查胸部CT平扫

正确答案:D

第14题：

患者男，50岁，查体X线平片显示右肺门增大。关于胸部CT扫描技术，下列错误的是（）

• A、采用仰卧位，头先进
• B、扫描基线从肺尖开始
• C、扫描范围从肺尖到肺底
• D、常规层厚5～10mm，重建间距5～10mm
• E、肺门增大不需增强扫描可鉴别原因

正确答案:E

第15题：

贺某，男，65岁，吸烟近40年，每天20支。1个月前出现咳嗽、痰中带血，无发热，胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影，呈分叶状，边缘毛糙。根据上述表现此病人可高度怀疑为（）

• A、肺结核
• B、支气管扩张
• C、肺癌
• D、肺不张
• E、肺炎

正确答案:C

第16题：

某男性患者，70岁，近1个月出现咳嗽、气短，胸部CT提示右肺门占位，经支气管镜活检诊断小细胞未分化癌，腹部CT见右肾上腺转移瘤，该患者首选治疗方案具体是什么？

正确答案:对于老年广泛期非小细胞肺癌首选口服依托泊苷胶囊，具体为：依托泊苷胶囊200mg/d，口服，d1-5，每21-28天为1周期。

第17题：

男性患者，65岁，胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块，并伴有右上肺不张，右肺上叶支气管狭窄，纵隔内见肿大淋巴结，最可能的诊断为（）

• A、右上叶中央型肺癌
• B、周围型肺癌
• C、右上叶肺炎
• D、肺结核
• E、右侧纵隔恶性肿瘤

正确答案:A

第18题：

患者，男，66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片：右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上叶开口内新生物。该患者首选的下一步检查是（）

• A、头颅CT
• B、全身骨扫描
• C、肝、肾、肾上腺B型超声
• D、胸部CT
• E、腹部CT

正确答案:D

第19题：

第20题：

第21题：