男性,52岁,瓦斯爆炸伤后12小时入院。查体:P142次/分,R36次/分,BP94/48mmHg。创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。双肺未闻及啰音,动脉血气检查结果:动脉血pH7.20,[HCO-3]17mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。临床诊断为瓦斯烧伤90%,深Ⅱ度。目前患者呼吸功能不全最可能的原因为()A、ARDSB、头颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻C、吸入性损伤D、吸入过多CO2E、胸部焦痂限制呼吸运动

题目

男性,52岁,瓦斯爆炸伤后12小时入院。查体:P142次/分,R36次/分,BP94/48mmHg。创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。双肺未闻及啰音,动脉血气检查结果:动脉血pH7.20,[HCO-3]17mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。临床诊断为瓦斯烧伤90%,深Ⅱ度。目前患者呼吸功能不全最可能的原因为()

  • A、ARDS
  • B、头颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻
  • C、吸入性损伤
  • D、吸入过多CO2
  • E、胸部焦痂限制呼吸运动

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  • 第1题:

    男性,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析;pH7.2,血浆[HCO3-]7mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。 患者的水电解质代谢失调是()

    • A、低钾血症
    • B、高钾血症
    • C、低钠血症
    • D、高钠血症
    • E、高钙血症

    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析;pH7.2,血浆[HCO3-]7mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。 患者呼吸功能不全的最佳治疗方案是()

    • A、持续低流量吸氧
    • B、面罩吸氧
    • C、气管插管+呼吸机
    • D、气管切开+呼吸机+PEEP
    • E、气管切开+呼吸机+SIMV

    正确答案:D

  • 第3题:

    男,31岁。火药灼伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆[HCO3-]7mmol/L,PaCO260mmHg,PaCO228mmHg。 该患者呼吸功能不全最可能的原因为()

    • A、ARDS
    • B、头面颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻
    • C、肺部感染
    • D、肺水肿
    • E、胸部焦痂限制呼吸运动

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。首选的诊断是()

    • A、火焰烧伤
    • B、急性肾功能衰竭
    • C、呼吸道吸入性损伤
    • D、大面积特重度烧伤
    • E、轻度烧伤

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,45岁。瓦斯爆炸受伤8小时入院。查体:P152次/分,BP90/60mmHg。创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。双肺未闻及啰音。实验室检查:Hb197g/L,血钾4.2mmol/L,血钠152mmol/L。临床诊断:瓦斯烧伤75%,深Ⅱ度。目前患者出现高血红蛋白症的最可能原因是()

    • A、高血红蛋白症
    • B、血液流变学紊乱
    • C、血管内液外渗
    • D、血液浓缩
    • E、C+D

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析;pH7.2,血浆[HCO-3]7mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。 患者呼吸功能不全的最可能原因是()

    • A、ARDS
    • B、头面颈部烧伤导致气道梗阻
    • C、肺部感染
    • D、肺水肿
    • E、胸部焦痂限制呼吸运动

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男性,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析;pH7.2,血浆[HCO3-]7mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。 患者呼吸功能不全的最可能原因是()
    A

    ARDS

    B

    头面颈部烧伤导致气道梗阻

    C

    肺部感染

    D

    肺水肿

    E

    胸部焦痂限制呼吸运动


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,31岁。火药灼伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆[HCO3-]7mmol/L,PaCO260mmHg,PaCO228mmHg。 该患者呼吸功能不全最可能的原因为()
    A

    ARDS

    B

    头面颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻

    C

    肺部感染

    D

    肺水肿

    E

    胸部焦痂限制呼吸运动


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析;pH7.2,血浆[HCO-3]7mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。 患者呼吸功能不全的最可能原因是()
    A

    ARDS

    B

    头面颈部烧伤导致气道梗阻

    C

    肺部感染

    D

    肺水肿

    E

    胸部焦痂限制呼吸运动


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析;pH7.2,血浆[HCO-3]7mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。 患者出现精神症状最可能的原因是()
    A

    脓毒血症

    B

    低渗性脑水肿

    C

    创伤性精神病

    D

    CO中毒

    E

    缺氧


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女性,30岁,因工作时不慎,汽油烧伤全身,伤后2小时入院。患者烧伤总面积92%,Ⅲ度烧伤面积80%,合并中度吸入性损伤。患者于入院后输入大量氯化钠溶液,创面外用磺胺嘧啶银霜。伤后第3天,体温不升,心率加快,高达148次/分,双肺可闻及啰音,呼吸28次/分,意识恍惚,谵语。白细胞4.0×109/L,血红蛋白160g/L。 为明确诊断需要做的检查有()
    A

    血培养

    B

    创面细菌培养

    C

    电解质

    D

    血气分析

    E

    痰培养

    F

    肝、肾功能


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析;pH7.2,血浆[HCO3-]7mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。 患者呼吸功能不全的最可能原因是()

    • A、ARDS
    • B、头面颈部烧伤导致气道梗阻
    • C、肺部感染
    • D、肺水肿
    • E、胸部焦痂限制呼吸运动

    正确答案:A

  • 第13题:

    男性,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析;pH7.2,血浆[HCO3-]7mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。 患者目前的酸碱代谢失调是()

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、代谢性酸中毒
    • C、呼吸性碱中毒
    • D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
    • E、代谢性碱中毒

    正确答案:D

  • 第14题:

    女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。首选的诊断是()

    • A、呼吸道吸入性损伤
    • B、急性肾功能衰竭
    • C、重度烧伤
    • D、大面积特重度烧伤
    • E、火焰烧伤

    正确答案:D

  • 第15题:

    男性,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析;pH7.2,血浆[HCO-3]7mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。 患者的水电解质代谢失调是()

    • A、低钾血症
    • B、高钾血症
    • C、低钠血症
    • D、高钠血症
    • E、高钙血症

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析;pH7.2,血浆[HCO-3]7mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。 患者出现精神症状最可能的原因是()

    • A、脓毒血症
    • B、低渗性脑水肿
    • C、创伤性精神病
    • D、CO中毒
    • E、缺氧

    正确答案:E

  • 第17题:

    男性,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析;pH7.2,血浆[HCO-3]7mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。 患者呼吸功能不全的最佳治疗方案是()

    • A、持续低流量吸氧
    • B、面罩吸氧
    • C、气管插管+呼吸机
    • D、气管切开+呼吸机+PEEP
    • E、气管切开+呼吸机+SIMV

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    男性,31岁。火药爆炸伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-7mmol/L,PaCO260mmHg。PaCO228mmHg。 该患者水、电解质失衡诊断为()
    A

    低钾血症

    B

    高钾血症

    C

    低钠血症

    D

    高钠血症

    E

    高钙血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,31岁。火药爆炸伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-7mmol/L,PaCO260mmHg。PaCO228mmHg。 治疗该患者呼吸功能不全的最佳方案是()
    A

    持续低流量吸氧

    B

    面罩吸氧

    C

    气管插管+呼吸机

    D

    气管切开+呼吸机+PEEP

    E

    气管切开+呼吸机+SIMV


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,52岁,瓦斯爆炸伤后12小时入院。查体:P142次/分,R36次/分,BP94/48mmHg。创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。双肺未闻及啰音,动脉血气检查结果:动脉血pH7.20,[HCO-3]17mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。临床诊断为瓦斯烧伤90%,深Ⅱ度。目前患者呼吸功能不全最可能的原因为()
    A

    ARDS

    B

    头颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻

    C

    吸入性损伤

    D

    吸入过多CO2

    E

    胸部焦痂限制呼吸运动


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,31岁。火药爆炸伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-7mmol/L,PaCO260mmHg。PaCO228mmHg。 该患者呼吸功能不全最可能的原因为()
    A

    ARDS

    B

    头面颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻

    C

    肺部感染

    D

    肺水肿

    E

    胸部焦痂限制呼吸运动


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,45岁。瓦斯爆炸受伤8小时入院。查体:P152次/分,BP90/60mmHg。创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。双肺未闻及啰音。实验室检查:Hb197g/L,血钾4.2mmol/L,血钠152mmol/L。临床诊断:瓦斯烧伤75%,深Ⅱ度。目前患者出现高血红蛋白症的最可能原因是()
    A

    高血红蛋白症

    B

    血液流变学紊乱

    C

    血管内液外渗

    D

    血液浓缩

    E

    C+D


    正确答案: B
    解析: 暂无解析