慢性特发性血小板减少性紫癜与急性特发性血小板减少性紫癜的鉴别点有（）A、月经过多在部分患者可为惟一的临床症状B、严重内脏出血较少见C、出血多数较轻而局限，但易反复发生D、有相当数量的患者可无症状，而在常规查血时被发现E、起病隐袭，一般无前驱症状

题目

慢性特发性血小板减少性紫癜与急性特发性血小板减少性紫癜的鉴别点有（）

  • A、月经过多在部分患者可为惟一的临床症状
  • B、严重内脏出血较少见
  • C、出血多数较轻而局限，但易反复发生
  • D、有相当数量的患者可无症状，而在常规查血时被发现
  • E、起病隐袭，一般无前驱症状
相似考题

1.急性期特发性血小板减少性紫癜的治疗主要有

2.特发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断?

3.特发性血小板减少性紫癜慢性型出现的是（ ）

4.过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是A.发病年龄与性别不同B.紫寂的部位、性质与特点不同C.并发症不同D.出、凝血的功能状态不同E.血小板计数结果不同

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  • 第1题：

    过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜的鉴别点是

    A.特发性血小板减少性紫癜出血点高出表面

    B.过敏性紫癜出血点遍布全身

    C.特发性血小板减少性紫癜血小板减少

    D.过敏性紫癜血小板减少

    E.过敏性紫癜出血时间延长


    正确答案：C
    本题考察的是过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜的鉴别点，血小板减少性紫癜当然血小板减少，故选择C。

  • 第2题：

    过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别点是

    A．过敏性紫癜血小板减少

    B．过敏性紫癜出血时间延长

    C．过敏性紫癜出血点遍布全身

    D．特发性血小板减少性紫癜血小板减少

    E．特发性血小板减少性紫癜出血点高出表面


    正确答案：D
    注意皮疹的特点及分布，皮疹多见于腰以下，两侧对称，结合皮肤紫癜特点和有胃肠道或关节症状以及实验室检查，可明确诊断。注意与特发性血小板减少性紫癜、败血症、腹部外科病鉴别。特发性血小板减少陛紫癜皮肤、黏膜可见出血点及瘀斑，分布在全身各处，出血点或瘀斑不突出于表面，化验血小板降低，出血时间延长。

  • 第3题：

    知识点：慢性血小板减少性紫癜
    慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于
    A.幼儿

    B.儿童

    C.青年女性

    D.壮年男性

    E.老年人


    答案：C
    解析：
    青年女性,记忆型题

  • 第4题：

    男孩，6岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，对称分布，关节肿痛，伴腹痛，便血一次。

    在典型皮肤症状未出现时，应该与哪些急性鉴别除了

    A、特发性血小板减少性紫癜
    B、急性阑尾炎
    C、肠套叠
    D、急性肾小球肾炎
    E、上呼吸道感染

    答案：E
    解析：
    本病的诊断主要依赖于典型皮肤症状。在皮肤紫癜未出现时，容易误诊为其他疾病，需与下列疾病鉴别：
    1.特发性血小板减少性紫癜主要根据皮疹的形态、分布及血小板计数进行鉴别。
    2.外科急腹症如果HSP的胃肠道症状、尤其是急性腹痛出现在典型皮疹之前时，应与急腹症鉴别。本病的腹痛虽然剧烈，但位置不固定，压痛轻，无肌紧张、反跳痛，除非出现了肠穿孔。血便时应与肠套叠、梅克尔憩室鉴别。
    3.肾脏症状突出时，应与链球菌感染后肾炎、IgA肾病鉴别。
    4.其他如果关节症状为首发表现时，应与幼年特发性关节炎、风湿性关节炎、化脓性关节炎等鉴别。本病的皮疹紫癜还应注意与感染性疾病如败血症、感染性心内膜炎、脑膜炎球菌败血症鉴别。

  • 第5题：

    患者女性，29岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L，白细胞8×109/L，血小板45×109/L。 如果骨髓增生活跃，巨核细胞增多，最有可能的诊断是：（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、特发性血小板减少性紫癜（慢性型）
    • C、特发性血小板减少性紫癜（急性型）
    • D、白血病
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:B

  • 第6题：

    过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是（）。

    • A、发病年龄与性别不同
    • B、紫癜的部位、性质与特点不同
    • C、并发症不同
    • D、出、凝血的功能状态不同
    • E、血小板计数结果不同

    正确答案:E

  • 第7题：

    问答题
    试述过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜（急性型）的区别。

    正确答案： （1）过敏性紫癜：发病前可有上呼吸道感染或服食某些食物、药物等诱发因素。紫癜多见于下肢伸侧、臀部、关节周围，为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹，红斑或荨麻疹，大小不一，对称分布，分批出现，压之不褪色。可伴腹痛、呕吐、血便、关节肿痛、血尿、蛋白尿等。血小板计数，出、凝血时间，血块收缩时间均正常。
    （2）特发性血小板减少性紫癜（急性型）：发病前可有急性病毒感染史。瘀点多为针尖大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及易碰撞部位多见。可伴鼻衄、齿衄、便血等各种出血。严重者可并发颅内出血。血小板计数明显减少，出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性，骨髓巨核细胞增多或正常，血清中血小板抗体增高。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    特发性血小板减少性紫癜慢性型出现（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    特发性血小板减少性紫癜急性型出现（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    特发性血小板减少性紫癜的主要鉴别诊断是什么？

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    下列哪项是不正确的？（　　）
    A

    慢性特发性血小板减少性紫癜与感染有关

    B

    慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素无明显关系

    C

    慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素有关

    D

    慢性特发性血小板减少性紫癜与雌激素有关

    E

    慢性特发性血小板减少性紫癜与肝脾有关


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    慢性特发性血小板减少性紫癜与急性特发性血小板减少性紫癜的鉴别点有（）
    A

    月经过多在部分患者可为惟一的临床症状

    B

    严重内脏出血较少见

    C

    出血多数较轻而局限，但易反复发生

    D

    有相当数量的患者可无症状，而在常规查血时被发现

    E

    起病隐袭，一般无前驱症状


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    特发性血小板减少性紫癜的主要鉴别诊断是什么？


    参考答案：(1)再生障碍性贫血：表现为发热、贫血、出血三大症状，肝、脾、淋巴结不大，与特发性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似。但一般贫血较重，白细胞总数及中性粒细胞多减少，网织红细胞不高，骨髓红粒系统生血功能减低，巨核细胞减少或极难查见。(2)急性白血病：ITP特别需要与白细胞不增高的白血病鉴别。通过血涂片中可见各期幼稚白细胞及骨髓检查，即可确诊。(3)过敏性紫癜：为对称性出血，斑丘疹以下肢为多见，血小板不少，一般易于鉴别。(4)红斑性狼疮：早期可表现为血小板减少性紫癜，有怀疑时应检查抗核抗体及狼疮细胞(LEC)可助鉴别。(5)继发性血小板减少性紫癜：严重细菌感染和病毒血症均可引起血小板减少，各种脾大疾病、骨髓受侵犯疾病、化学和药物过敏或中毒（药物可直接破坏血小板或抑制其功能或与血浆成分合并形成抗原复合物，继而产生抗体，再由抗原抗体发生过敏反应，破坏血小板。过敏反应开始时，可见寒战、发热、头痛及呕吐等）、溶血性贫血均可伴有血小板减少。应仔细检查，找出病因，以与特发性血小板减少性紫癜鉴别。

  • 第14题：

    慢性特发性血小板减少性紫癜主要临床表现是

    A、皮肤、黏膜瘀点

    B、鼻出血

    C、皮肤紫癜

    D、牙龈出血

    E、消化道出血


    参考答案：C

  • 第15题：

    鉴别过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜的关键点是

    A:发病年龄与性别不同
    B:紫癜的部位、性质与特点不同
    C:合并症不同
    D:骨髓结果不同
    E:血小板计数结果不同

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    怎样通过血象骨髓象分析鉴别特发性血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血？


    正确答案: 特发性血小板减少性紫癜血小板计数减低，贫血程度与出血相关，白细胞计数正常或偏高，再生障碍性贫血全血细胞减少，网织红细胞减低，白细胞分类中；中性粒细胞和淋巴细胞比例倒置。
    骨髓象：特发性血小板减少性紫癜的骨髓象为巨核细胞数量正常或增多，产板巨核细胞减少，有成熟障碍；再生障碍性贫血骨髓象为脂肪滴增多，骨髓增生低下，粒系及红系细胞减少，巨核细胞缺如，易见非造血细胞团。

  • 第17题：

    简述特发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断。


    正确答案: （1）血小板生成减少
    ①骨髓损伤，如AA，细胞毒药物化疗，恶性肿瘤，放射疗法等。但上述疾病常导致全血细胞的减少，容易合并红细胞、白细胞减少，易有贫血，出血，感染倾向，且多有明确基础病史、用药史等。结合病史，骨髓检查可明确。
    ②营养性因素，如维生素B12／叶酸缺乏，常表现为大叶细胞性贫血，结合血象，维生素B，叶酸检查可明确。
    （2）血小板破坏增加：如脾功能亢进，SLE，药物性血小板减少，DIC，TTP等，有相关疾病的其他临床表现和实验室检查特点，结合病史一般不难鉴别。

  • 第18题：

    关于贫血与出血，下述哪项是正确的（）

    • A、慢性再障贫血者，贫血轻、出血重
    • B、慢性再障贫血者，贫血重、出血轻
    • C、急性白血病者，贫血轻、出血重
    • D、特发性血小板减少性紫癜中出血重，贫血轻
    • E、特发性血小板减少性紫癜中贫血与出血相应

    正确答案:B,E

  • 第19题：

    单选题
    鉴别过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜的关键点是（）。
    A

    发病年龄与性别不同

    B

    紫癜的部位、性质与特点不同

    C

    合并症不同

    D

    骨髓结果不同

    E

    血小板计数结果不同


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    说法不正确的是（　　）。
    A

    慢性特发性血小板减少性紫癜与肝脾有关

    B

    慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素无明显关系

    C

    慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素有关

    D

    慢性特发性血小板减少性紫癜与雌激素有关

    E

    慢性特发性血小板减少性紫癜与感染有关


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是（）。
    A

    发病年龄与性别不同

    B

    紫癜的部位、性质与特点不同

    C

    并发症不同

    D

    出、凝血的功能状态不同

    E

    血小板计数结果不同


    正确答案： E
    解析： 特发性血小板减少性紫癜血小板计数明显减少，而过敏性紫癜血小板计数正常。

  • 第22题：

    多选题
    关于贫血与出血，下述哪项是正确的（）
    A

    慢性再障贫血者，贫血轻、出血重

    B

    慢性再障贫血者，贫血重、出血轻

    C

    急性白血病者，贫血轻、出血重

    D

    特发性血小板减少性紫癜中出血重，贫血轻

    E

    特发性血小板减少性紫癜中贫血与出血相应


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简述特发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断。

    正确答案： （1）血小板生成减少
    ①骨髓损伤，如AA，细胞毒药物化疗，恶性肿瘤，放射疗法等。但上述疾病常导致全血细胞的减少，容易合并红细胞、白细胞减少，易有贫血，出血，感染倾向，且多有明确基础病史、用药史等。结合病史，骨髓检查可明确。
    ②营养性因素，如维生素B12／叶酸缺乏，常表现为大叶细胞性贫血，结合血象，维生素B，叶酸检查可明确。
    （2）血小板破坏增加：如脾功能亢进，SLE，药物性血小板减少，DIC，TTP等，有相关疾病的其他临床表现和实验室检查特点，结合病史一般不难鉴别。
    解析： 暂无解析

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