初产妇,26岁。妊娠38周,双胎妊娠。P80次/分,BP116/80mmHg,骨盆外测量无异常,双头先露,胎心130次/分及140次/分,子宫长度39cm,腹围112cm。错误的处理方法是()A、严密观察产程变化,注意胎心率及子宫收缩B、做好输液、输血及抢救新生儿的准备C、若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注D、第一胎儿娩出,等脐带搏动停止后断脐E、第一胎儿娩出后行阴道检查

题目

初产妇,26岁。妊娠38周,双胎妊娠。P80次/分,BP116/80mmHg,骨盆外测量无异常,双头先露,胎心130次/分及140次/分,子宫长度39cm,腹围112cm。错误的处理方法是()

  • A、严密观察产程变化,注意胎心率及子宫收缩
  • B、做好输液、输血及抢救新生儿的准备
  • C、若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注
  • D、第一胎儿娩出,等脐带搏动停止后断脐
  • E、第一胎儿娩出后行阴道检查

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  • 第1题:

    关于双胎妊娠,叙述正确的有

    A、和单胎妊娠相比,双胎妊娠胎儿畸形更常见

    B、和双卵双胎妊娠相比,单卵双胎妊娠的胎儿畸形及并发症更常见

    C、双卵双胎发生胎儿先天畸形的种类和单胎相似,单卵双胎则有其特有的先天畸形

    D、早孕期产前超声检查双胎妊娠,其绒毛膜性的判断非常重要

    E、双卵双胎妊娠肯定是双绒毛膜双胎,单卵双胎肯定是单绒毛膜双胎


    参考答案:ABCD

  • 第2题:

    初产妇,21岁,妊娠38周,双胎妊娠,第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,色暗红。本例阴道流血最可能的原因是


    正确答案:A

  • 第3题:

    初产妇,26岁。妊娠38周,双胎妊娠。P 80次/分,BP 116/80mmHg,骨盆外测量无异常,双头先露,胎心130次/分及140次/分,子宫长度39cm,腹围112cm。错误的处理方法是

    A.严密观察产成变化,注意胎心率及子宫收缩

    B.作好输液输血及抢救新生儿的准备

    C.若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢滴注

    D.第一胎娩出,等脐带搏动停止后断脐

    E.第一胎娩出后行阴道检查


    正确答案:D

  • 第4题:

    双胎妊娠的分裂发生在受精后第4~8日,则可形成()

    A.双羊膜囊、单绒毛膜的单卵双胎妊娠
    B.双羊膜囊、双绒毛膜的单卵双胎妊娠
    C.单羊膜囊、双绒毛膜的单卵双胎妊娠
    D.双羊膜囊、双绒毛膜的双卵妊娠
    E.单羊膜囊双胎妊娠

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    双胎妊娠腹部听诊两个胎心率应相差( )。

    A.>6次/分
    B.>8次/分
    C.>10次/分
    D.>12次/分
    E.>14次/分

    答案:C
    解析:
    不同部位可听到两个胎心音,其间有无音区,或同时听诊1分钟两个胎心率相差10次/分以上。

  • 第6题:

    初产妇,41周妊娠,胎动减少3 d。查体:头位,先露固定,胎心140次/分,无宫缩,B超示双顶径9.4 cm,胎盘Ⅲ级,有钙化点。入院后NST无反应性。应怀疑为:( )

    A.脐带受压
    B.胎头受压
    C.过期妊娠
    D.胎儿窘迫
    E.胎儿先天性畸形

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    35岁初产妇,孕42周。枕左前(LOA),临产4小时,宫缩50秒/3~5分,破膜羊水Ⅱ度污染,胎心率100次/分,诊断疾病的依据除外()

    • A、妊娠42周
    • B、破膜羊水Ⅱ度污染
    • C、胎心率100次/分
    • D、宫缩50秒/3~5分
    • E、初产妇

    正确答案:E

  • 第8题:

    初产妇,30岁,妊娠41周,胎方位LSA,足先露,骨盆正常,B超提示胎儿双顶径9.5cm,胎心160次/分。最佳处理方案是()。

    • A、立即引产
    • B、剖宫产
    • C、外倒转
    • D、臀牵引
    • E、臀助产

    正确答案:B

  • 第9题:

    初产妇,平素月经规律,妊娠42周多3天。检查:LOA,胎头已入盆;B超检查提示胎头双顶颈9.1厘米,羊水暗区3.2厘米;NST无反应,宫颈Bioshop评分8分,胎心140次/分。下列哪一项不是过期妊娠剖宫产的决定因素()

    • A、宫颈成熟度
    • B、引产失败
    • C、胎儿窘迫
    • D、巨大儿
    • E、高龄产妇

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    双胎妊娠听诊胎心率时,两者的速率()
    A

    一致

    B

    相差>5次/分

    C

    相差<5次/分

    D

    相差>10次/分

    E

    相差<10次/分


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于双胎妊娠,下列说法错误的是(  )。
    A

    双胎分双卵双胎和单卵双胎

    B

    双卵双胎的并发症没有单胎的多

    C

    双胎的发生率为1:89

    D

    一次妊娠同时有两个胎儿形成称为双胎

    E

    单卵双胎由一个受精卵分裂而成


    正确答案: A
    解析:
    双胎的并发症比单胎多,应予以高度重视。

  • 第12题:

    单选题
    双胎妊娠的分裂发生在受精后第4~8日,则可形成(  )。
    A

    双羊膜囊、双绒毛膜的双卵妊娠

    B

    双羊膜囊、单绒毛膜的单卵双胎妊娠

    C

    单羊膜囊、双绒毛膜的单卵双胎妊娠

    D

    双羊膜囊、双绒毛膜的单卵双胎妊娠

    E

    单羊膜囊双胎妊娠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    29岁,妊娠30周,因腹部迅速增大,1周来持续腹痛伴气急、心悸、不能平卧2天入院。检査:心率102次/分,呼吸30次/分,血压120/80mmHg,下肢水肿(++),宫底耻骨联合上40cm,腹围102cm,胎心音轻而远,胎位不清,应诊断为()。

    A.双胎

    B.妊娠合并心脏病

    C.妊娠合并卵巢赛肿蒂扭转

    D.急性羊水过多

    E.双胎妊娠


    正确答案:D

  • 第14题:

    初产妇,24岁,妊娠39周临产,产程进展顺利,枕左前位,S=0,胎心监护突然出现变异减速,胎心70次/分且持续50秒,本例胎心减慢最可能的原因为


    正确答案:B

  • 第15题:

    初产妇,30岁。妊娠41周,胎方位LSA,足先露,骨盆正常,B超提示胎儿双顶径9.5cm,胎心152次/分。选择该项处理的主要原因是

    A.延期妊娠

    B.胎儿窘迫

    C.初产臀位足先露

    D.产妇年龄偏大

    E.避免产程过长


    正确答案:C

  • 第16题:

    双胎妊娠听诊胎心率时,两者的速率

    A.一致
    B.相差>5次/分
    C.相差<5次/分
    D.相差>10次/分
    E.相差<10次/分

    答案:D
    解析:
    双胎妊娠听诊胎心率时,两者的速率相差>10次/分。

  • 第17题:

    初产妇,27岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压130/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分。肺部闻及湿啰音,咳嗽后不消失,叩诊心浊音界向左扩大。本例最可能的诊断是( )

    A.妊娠高血压疾病性心脏病
    B.心脏病合并妊娠
    C.妊娠合并心脏病
    D.正常妊娠
    E.双胎妊娠

    答案:C
    解析:
    产妇血压正常,具有妊娠合并心脏病的临床表现:日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短,肺部闻及湿啰音,咳嗽后不消失,叩诊心浊音界向左扩大。

  • 第18题:

    下列属于高危妊娠范畴的是()。

    • A、羊水过多
    • B、妊娠合并心脏病
    • C、30岁的初产妇
    • D、胎位异常
    • E、双胎

    正确答案:A,B,D,E

  • 第19题:

    双胎妊娠听诊胎心率时,两者的速率()

    • A、一致
    • B、相差>5次/分
    • C、相差<5次/分
    • D、相差>10次/分
    • E、相差<10次/分

    正确答案:D

  • 第20题:

    某女,孕产,自然流产1次,平素月经规律,5~6/30日。现闭经45天,晨起恶心、呕吐5天就诊。提示:查体T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP128/70mmHg,妇科检查:外阴(-)、宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,如孕40天大小,无压痛,双附件(-)。提示:化验尿妊娠试验阳性,可考虑的疾病有()。

    • A、妊娠剧吐
    • B、宫内早孕
    • C、异位妊娠
    • D、葡萄胎
    • E、绒毛膜癌
    • F、闭经溢乳综合征

    正确答案:B,C,D,E

  • 第21题:

    初产妇.26岁。妊娠38周,双胎妊娠。P80次/分,BP116/80mmHg,骨盆外测量无异常,双头先露,胎心130次/分及140次/分,子宫长度39cm.腹围112cm。错误的处理方法是()

    • A、严密观察产程变化,注意胎心率及子宫收缩
    • B、做好输液、输血及抢救新生儿的准备
    • C、若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注
    • D、第一胎儿娩出,等脐带搏动停止后断脐
    • E、第一胎儿娩出后行阴道检查

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    初产妇,26岁。妊娠38周,双胎妊娠。P80次/分,BP116/80mmHg,骨盆外测量无异常,双头先露,胎心130次/分及140次/分,子宫长度39cm,腹围112cm。错误的处理方法是()
    A

    严密观察产程变化,注意胎心率及子宫收缩

    B

    做好输液、输血及抢救新生儿的准备

    C

    若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注

    D

    第一胎儿娩出,等脐带搏动停止后断脐

    E

    第一胎儿娩出后行阴道检查


    正确答案: A
    解析: 多胎妊娠分娩处理须谨慎,多选择孕37周或38周作为分娩时机。阴道分娩特适于头/头位,体重低于1500g的双胎儿分娩。经阴道分娩时应注意①产妇应有较好体力,保证足够营养及睡眠;②做好接产及抢救新生儿窒息的准备,临产后严密观察胎心变化。③注意观察宫缩及产程进展,对胎头已衔接者,可在产程早期行人工破膜,如出现宫缩乏力,可在严密监护下,给予低浓度缩宫素静脉滴注。④第二产程需行会阴后一侧切开,减轻胎头受压。第一个胎儿娩出不应过快以防发生胎盘早剥;胎儿娩出后立即断脐,并夹紧脐带的胎盘端,以防第二个胎儿失血;同时固定第二个胎儿呈纵产式。第二个胎儿一般间隔20min娩出,若等待15min仍无宫缩,可行人工破膜加低浓度缩宫素静脉点滴诱发宫缩。⑤若发现脐带脱垂、胎盘早剥,立即产钳助产,迅速娩出胎儿。

  • 第23题:

    多选题
    下列属于高危妊娠范畴的是()。
    A

    羊水过多

    B

    妊娠合并心脏病

    C

    30岁的初产妇

    D

    胎位异常

    E

    双胎


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    以下哪项不可作为妊娠的诊断( )
    A

    初产妇18~20周,自感有胎动

    B

    胎心在120~160次/分,胎心音为双音

    C

    妊娠16周末宫底多在脐耻之间

    D

    妊娠20周可经腹壁听到胎心音

    E

    自觉恶心、呕吐、乳胀


    正确答案: D
    解析: 暂无解析