男性,28岁,1周前因酒醉发生呕吐。第3d发热、咳嗽,伴右侧胸痛。咳吐黄脓痰,有时为脓血痰。昨起胸痛加剧并有气急来院急诊。X线胸片示右中肺野片状阴影伴多发性肺气囊肿形成,右侧液气胸()A、铜绿假单胞菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺炎克雷白杆菌肺炎E、卡氏肺孢子虫肺炎F、流感嗜血杆菌肺炎G、真菌性肺炎

题目

男性,28岁,1周前因酒醉发生呕吐。第3d发热、咳嗽,伴右侧胸痛。咳吐黄脓痰,有时为脓血痰。昨起胸痛加剧并有气急来院急诊。X线胸片示右中肺野片状阴影伴多发性肺气囊肿形成,右侧液气胸()

  • A、铜绿假单胞菌肺炎
  • B、金黄色葡萄球菌肺炎
  • C、肺炎支原体肺炎
  • D、肺炎克雷白杆菌肺炎
  • E、卡氏肺孢子虫肺炎
  • F、流感嗜血杆菌肺炎
  • G、真菌性肺炎

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  • 第1题:

    简要病史:女性,21岁,右侧胸痛、咳嗽2周,发热3天


    参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):右侧结核性渗出性胸膜炎评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因,有无理化因素刺激、过劳等1分②胸痛性质,是否放射,缓解与加重的因素3分③胸壁有无压痛1分④咳嗽的性质,与胸痛有关否,有无咳痰及性质1分⑤发热情况:热型、体温,有无寒战1分⑥二便、睡眠、饮食2分2.诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?做过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.有否药物过敏史1分2.有无心脏病史和结核病病史及结核病接触史2分二、问诊技巧(2分)1.条理性强、能抓住重点1分2.能够围绕病情询问1分

  • 第2题:

    女性,22岁,因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变()


      正确答案:C

    • 第3题:

      呼吸道感染().

      • A、咳嗽伴发热
      • B、咳嗽伴胸痛
      • C、咳嗽伴呼吸困难
      • D、咳嗽伴咯血
      • E、咳嗽伴哮鸣音

      正确答案:A

    • 第4题:

      女性,22岁,因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变()

      • A、进食时咳嗽
      • B、刺激性咳嗽
      • C、干咳
      • D、痉挛性咳嗽
      • E、带金属调咳嗽

      正确答案:C

    • 第5题:

      单选题
      肺结核()
      A

      咳嗽伴发热

      B

      咳嗽伴胸痛

      C

      咳嗽伴呼吸困难

      D

      咳嗽伴咯血

      E

      咳嗽伴哮鸣音


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第6题:

      单选题
      女性,22岁。因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变()。
      A

      犬吠样咳嗽

      B

      刺激性咳嗽

      C

      干咳

      D

      进食时咳嗽

      E

      带金属调咳嗽

      F

      痉挛性咳嗽

      G

      夜间咳嗽


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      胸膜炎()

      • A、咳嗽伴发热
      • B、咳嗽伴胸痛
      • C、咳嗽伴呼吸困难
      • D、咳嗽伴咯血
      • E、咳嗽伴哮鸣音

      正确答案:B

    • 第8题:

      患者男,29岁,右胸痛1周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧;近3d觉胸痛减轻,但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是()。

      • A、大叶性肺炎
      • B、右侧自发性气胸
      • C、肺栓塞
      • D、右侧胸腔积液
      • E、肝脓肿

      正确答案:D

    • 第9题:

      肺结核().

      • A、咳嗽伴发热
      • B、咳嗽伴胸痛
      • C、咳嗽伴呼吸困难
      • D、咳嗽伴咯血
      • E、咳嗽伴哮鸣音

      正确答案:D

    • 第10题:

      单选题
      女性,22岁,因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变()
      A

      进食时咳嗽

      B

      刺激性咳嗽

      C

      干咳

      D

      痉挛性咳嗽

      E

      带金属调咳嗽


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      胸膜炎()
      A

      咳嗽伴发热

      B

      咳嗽伴胸痛

      C

      咳嗽伴呼吸困难

      D

      咳嗽伴咯血

      E

      咳嗽伴哮鸣音


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      患者男,29岁,右胸痛1周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧;近3d觉胸痛减轻,但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是()。
      A

      大叶性肺炎

      B

      右侧自发性气胸

      C

      肺栓塞

      D

      右侧胸腔积液

      E

      肝脓肿


      正确答案: B
      解析: 暂无解析