10岁男性患者，1周前不慎跌倒致左上1切2/3冠折，余牙有散在间隙，以下处理方法中错误的是（）.A、首先必须拍根尖片观察牙体缺损及根尖孔闭合情况B、根尖诱导及根管治疗完善后才能行桩冠修复C、修复主诉牙后光敏树脂修复间隙D、先正畸关闭间隙再制作终修复体E、拔除主诉牙再正畸关闭间隙

第1题：

患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊(+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊(±)，有前伸干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。

根尖片显示，左上1根折，根折线位于根中部。对左上1正确的处理方法是
A.拔除根折线冠方牙体组织，保留根部
B.拔除根尖部分，保留冠方牙体组织
C.行牙弓夹板固定术
D.根管充填后行桩核冠修复
E.拔除患牙
F.行牙再植术

答案：E

解析：

1.缺失牙的邻牙松动，不能咬物，必须拍摄根尖片了解是否有根折等情况；必须进行牙髓活力测试以确定外伤牙是否死髓，是否需要根充治疗。其余检查不是必检项目。

3.牙髓活力正常，牙体缺损范围不大的基牙不应行根管治疗，更无须截冠。左上2外伤后松动，应进行牙弓夹板固定，调消除干扰促进其牙周组织愈合，光固化树脂暂时修补牙体缺损以维持美观是可行的。

4.患者3枚牙齿缺失，行单端固定桥或粘结桥无法获得足够支持和固位。

5.患者右上21与左上1缺失，牙弓突度不大的情况下，3到3的固定桥设计可满足固位和支持需要。

6.前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更长，不宜采用。

第2题：

患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊(+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊(±)，有前伸干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。

患者牙弓突度较小，如行双端固定桥修复，应选择的基牙是
A.右上3与左上1
B.右上3与左上12
C.右上3与左上23
D.右上3与左上234
E.右上43与左上123
F.右上43与左上234

答案：C

解析：

1.缺失牙的邻牙松动，不能咬物，必须拍摄根尖片了解是否有根折等情况；必须进行牙髓活力测试以确定外伤牙是否死髓，是否需要根充治疗。其余检查不是必检项目。

3.牙髓活力正常，牙体缺损范围不大的基牙不应行根管治疗，更无须截冠。左上2外伤后松动，应进行牙弓夹板固定，调消除干扰促进其牙周组织愈合，光固化树脂暂时修补牙体缺损以维持美观是可行的。

4.患者3枚牙齿缺失，行单端固定桥或粘结桥无法获得足够支持和固位。

5.患者右上21与左上1缺失，牙弓突度不大的情况下，3到3的固定桥设计可满足固位和支持需要。

6.前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更长，不宜采用。

第3题：

29岁男性患者，左上前牙不慎撞断1天，冷热刺激痛，要求修复。口腔检查示左上2外伤冠折露髓，远中及舌侧缺损至龈下1.5～2mm，松（-），叩（+），龈缘红肿。左上3近中邻面浅龋，余牙牙周情况良好。下列哪项修复前准备是不必要的（）

• A、脱敏治疗
• B、根管治疗
• C、邻牙去腐充填
• D、冠延长术
• E、选磨调或

第4题：

患者，女，9岁，上前牙外伤6小时。口内检查，左上中切牙唇侧切1／3缺失，腭侧缺损至龈下约2mm，可探及约0．5mm×0．5mm大小的穿髓点。X线示，未见根折影，根尖孔未闭合。右上中切牙牙体完整，有叩痛。此患者的左上中切牙的临床诊断是（）

• A、冠折
• B、简单冠根折
• C、根折
• D、复杂冠折
• E、复杂冠根折

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

患者，男，28岁。3天前因外伤左上中切牙冠折，要求美观修复。检查：牙冠切2/3缺损，牙髓暴露，探痛明显，叩诊（＋），Ⅰ度松动。余牙良好。 最佳修复治疗方案是（）。

• A、树脂充填
• B、桩核金属烤瓷冠
• C、金属烤瓷冠
• D、塑料桩甲冠
• E、可摘义齿

第10题：

10岁男性患者，1周前不慎跌倒致左上1切2/3冠折，余牙有散在间隙，以下处理方法中错误的是（）

• A、首先必须拍根尖片观察牙体缺损及根尖孔闭合情况
• B、根尖诱导及根管治疗完善后才能行桩冠修复
• C、修复主诉牙后光敏树脂修复间隙
• D、先正畸关闭间隙再制作终修复体
• E、拔除主诉牙再正畸关闭间隙

第11题：

第12题：