男性，45岁。头晕乏力半年，Hb80g/L，WBC3.0×109/L，血小板72×109/L，骨髓涂片示：增生活跃，可见类巨幼红细胞，原粒细胞占18%，可见小巨核细胞。下列病例最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞性贫血C、免疫性血小板减少性紫癜D、急性白血病E、骨髓增生异常综合征

题目

男性，45岁。头晕乏力半年，Hb80g/L，WBC3.0×109/L，血小板72×109/L，骨髓涂片示：增生活跃，可见类巨幼红细胞，原粒细胞占18%，可见小巨核细胞。下列病例最可能的诊断是（）

  • A、再生障碍性贫血
  • B、巨幼细胞性贫血
  • C、免疫性血小板减少性紫癜
  • D、急性白血病
  • E、骨髓增生异常综合征
相似考题

1.主诉：男性，35岁，头晕、乏力伴出血倾向半年，加重1周。 病史：患者于半年前无诱因出现头晕、乏力，间断下肢皮肤出血点，刷牙出血，服用中药不见好转，1周来上述症状加重。病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，睡眠可，体重无变化。既往体健，无放射线和毒物接触史，无药物过敏史。 查体：T36℃，P100次／分，R20次／分，BP120／70mmHg；贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，胸骨无压痛，心肺无异常，肝脾未触及，下肢无水肿。 化验：Hb45g／L，RBC1．5×10／L，网织红细胞0．1％，WBC3．0×10／L，N＜0．5×10／L，PLT＜20×10／L；血清铁蛋白210μg／L，血清铁170μg／dl，总铁结合力280μg／dl；尿常规(-)，尿Rous试验阴性。

2.男性，15岁，学生。突然出现畏寒、高热，体温高达40℃，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×10^9／L，N70%，L30%。最可能的诊断是 A.肺脓肿 B.急性上呼吸道感染 C.普通感冒 D.流行性感冒 E.支气管炎

3.男性，15岁，学生。突然出现畏寒、高热，体温高达40℃，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×10^9／L，N70%，L30%。应及早应用哪类药物A.大环内酯类 B.抗感冒复合剂 C.抗细菌药物 D.抗病毒药物 E.青霉素类

4.患者，男性，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力，查Hb80g/L，其贫血原因是A:免疫异常 B:铁摄入不足 C:造血系统异常 D:铁吸收障碍 E:丢失过多

更多“男性，45岁。头晕乏力半年，Hb80g/L，WBC3.0×10<”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g／L，WBC3．0×10／L，PLT63×10／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显

    不宜采用的治疗是
    A.输注洗涤红细胞
    B.补充小剂量铁剂
    C.EPO
    D.脾切除
    E.糖皮质激素

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性，35岁。近半年来头晕乏力，轻度水肿，BP：160/100mmHg，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型（0～1）/HP，血BUN20mmol/L，今日突发抽搐，意识丧失，血K6.8mmol/L。

    此病人现在紧急采取的治疗措施为
    A.速尿200mg静推
    B.ACEI类药物降压治疗
    C.血液透析
    D.输血治疗
    E.呼吸中枢兴奋剂治疗

    答案：C
    解析：
    1.根据病人轻度水肿、高血压（循环系统症状），贫血、尿蛋白（+）且起病缓慢等特点判断，该病人为慢性肾小球肾炎病人，再根据其血BUN水平，得出为病人为慢性肾功能不全氮质血症期。【该题针对“肾衰竭”知识点进行考核】

    2.病人血钾6.8mmol/L，说明该病人目前发生了高钾血症，为预防高钾血症对病人心功能影响，必须立即进行透析治疗，以降低病人血钾浓度。【该题针对“肾衰竭”知识点进行考核】

    3.花生、豆类为植物蛋白，含非必需氨基酸较多，而慢性肾衰病人需进食必需氨基酸，主要为动物性蛋白质。【该题针对“肾衰竭”知识点进行考核】

  • 第3题：

    患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。该患者的初步诊断为（）

    • A、PNH
    • B、AIHA
    • C、Evans综合征
    • D、HS
    • E、AA
    • F、地中海贫血

    正确答案:A,B,D,F

  • 第4题：

    患者男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力，查Hb80g/L.其贫血的原因是铁吸收不良。


    正确答案:正确

  • 第5题：

    男性，58岁，头晕乏力半年，3天前出现发热、牙龈渗血，检验1=IGB56g／L，RBC2×10／L，WBC1．8×10／L，PLT22×10／L，白细胞分类淋巴细胞80％，中性20％，肝脾无肿大，骨髓增生低下，治疗首选（）

    • A、补充铁剂治疗
    • B、补充叶酸和维生素B
    • C、糖皮质激素治疗
    • D、切脾治疗
    • E、环孢素治疗

    正确答案:E

  • 第6题：

    男性，45岁。头晕乏力半年，Hb80g/L，WBC3.0×109/L，血小板72×109/L，骨髓涂片示：增生活跃，可见类巨幼红细胞，原粒细胞占18%，可见小巨核细胞。下列病例最可能的诊断是（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、巨幼细胞性贫血
    • C、免疫性血小板减少性紫癜
    • D、急性白血病
    • E、骨髓增生异常综合征

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    男性，45岁。头晕乏力半年，Hb80g/L，WBC3.0×109/L，血小板72×109/L，骨髓涂片示：增生活跃，可见类巨幼红细胞，原粒细胞占18%，可见小巨核细胞。下列病例最可能的诊断是（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    巨幼细胞性贫血

    C

    免疫性血小板减少性紫癜

    D

    急性白血病

    E

    骨髓增生异常综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    判断题
    患者男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力，查Hb80g/L.其贫血的原因是铁吸收不良。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男性，58岁，胃溃疡病史8年。半年来觉上腹痛加重，为持续性隐痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降10kg。查血常规示白细胞8×10/L，Hb80g/L，便隐血连续三次阳性，应高度怀疑患者出现了

    A.出血
    B.癌变
    C.幽门梗阻
    D.应激性溃疡
    E.穿孔

    答案：B
    解析：

  • 第10题：

    患者男性，46岁。头晕．乏力．面色苍白一个月。血常规：WBC2．0×109/L，Hb80g/L，Plt20×109/L。可能的诊断是（　）

    • A、MDS
    • B、非白血性白血病
    • C、PNH
    • D、再生障碍性贫血
    • E、急性造血功能停滞

    正确答案:A,B,C,D

  • 第11题：

    男性，45岁。头晕乏力半年，Hb80g／L，WBC3.0×109／L，血小板72×109／L，骨髓涂片示：增生活跃，可见类巨幼红细胞，原粒细胞占18％，可见小巨核细胞。下列病例最可能的诊断是（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、巨幼细胞性贫血
    • C、免疫性血小板减少性紫癜
    • D、急性白血病
    • E、骨髓增生异常综合征患者，女性，65岁，缓慢起病，有乏力、疲倦，常出现咳嗽、咽痛，血象检查有全血细胞减少，可见巨大红细胞，骨髓象出现两系病态造血，遗传学检查有克隆性染色体核型异常。

    正确答案:E

  • 第12题：

    病人男性，35岁，近半年来头晕乏力，轻度水肿，BP：160/100mmHg，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型（0～1）/HP，血BUN20mmol/L，今日突发抽搐，意识丧失，血K+6.8mmol/L。此病人现在紧急采取的治疗措施为（）

    • A、速尿200mg静推
    • B、ACEI类药物降压治疗
    • C、血液透析
    • D、输血治疗
    • E、呼吸中枢兴奋剂治疗

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者，男性，58岁，胃溃疡病史8年。半年来觉上腹痛加重，为持续性隐痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降10kg。查血常规示白细胞8×109/L，Hb80g/L，便隐血连续三次阳性，应高度怀疑患者出现了（）。

    • A、穿孔
    • B、出血
    • C、癌变
    • D、幽门梗阻
    • E、应激性溃疡

    正确答案:C

  • 第14题：

    男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB2g／L，WBC3．0×10／L，PLT63×10／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性．Itam试验阳性，糖溶血试验阳性。诊断为（）

    • A、PNH
    • B、慢性肝炎急性发作
    • C、急性红白血病
    • D、再生障碍性贫血
    • E、自身免疫性溶血性贫血

    正确答案:A

  • 第15题：

    多选题
    患者男性，46岁。头晕．乏力．面色苍白一个月。血常规：WBC2．0×109/L，Hb80g/L，Plt20×109/L。可能的诊断是（　）
    A

    MDS

    B

    非白血性白血病

    C

    PNH

    D

    再生障碍性贫血

    E

    急性造血功能停滞


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。该患者的初步诊断为（）
    A

    PNH

    B

    AIHA

    C

    Evans综合征

    D

    HS

    E

    AA

    F

    地中海贫血


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

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