属于开放性脑损伤的是（）。A、头皮裂伤，颅骨与外界相通B、头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜与外界相通C、颅骨凹陷性骨折，骨折片刺破硬脑膜D、颅底骨折合并有脑脊液鼻漏E、颅骨骨折，骨折片刺破头皮暴露于空气中

第1题：

第2题：

何谓开放性脑损伤和闭合性脑损伤？

正确答案: （1）开放性脑损伤是由锐器伤或火器伤直接造成，都伴有头皮裂伤、颅骨骨折和脑膜破裂，有脑脊液漏；
（2）闭合性脑损伤是头部接触钝物体或间接暴力所致，不伴有头皮或颅骨损伤，或有头皮、颅骨损伤，但脑膜完整无脑脊液漏。

第3题：

脑损伤，根据损伤机制及病理改变分为（）。

• A、开放性脑损伤
• B、闭合性脑损伤
• C、原发性脑损伤
• D、继发性脑损伤
• E、颅骨损伤

正确答案:C,D

第4题：

下列哪项属于原发性脑损伤（）

• A、脑挫裂伤
• B、开放性颅骨骨折
• C、脑水肿
• D、脑内血肿
• E、脑疝

正确答案:A

第5题：

开放性与闭合性颅脑损伤的主要鉴别点是（）。

正确答案:硬脑膜已破裂，脑组织与脑脊液向颅外溢出与颅外相交通

第6题：

下列损伤易造成弥漫性轴索损伤的是（）。

• A、挤压性颅脑损伤
• B、加速性颅脑损伤
• C、挥鞭样损伤
• D、开放性颅脑损伤
• E、减速性颅脑损伤

正确答案:C

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

癫痫是颅脑损伤后常见并发症，闭合性颅脑损伤后癫痫发生率明显高于开放性颅脑损伤。

正确答案:错误

第12题：

属于开放性脑损伤的有（）

• A、脑脊液漏
• B、伤口有脑组织溢出
• C、颅脑贯通伤
• D、头皮撕脱伤
• E、头皮裂伤

正确答案:A,B,C

第13题：

开放性颅脑损伤的治疗原则？

正确答案:伤后24-48小时应彻底清创，伤后72小时以上，无明显感染者亦应清创，酌情做伤口全部或部分缝合，待后二期处理。

第14题：

开放性颅脑损伤是指______________、__________________和________________均有破损，颅腔与外界沟通。

正确答案:头皮、 颅骨、 硬脑膜

第15题：

头部外伤后致脑脊液耳漏应诊断为（）

• A、闭合性颅骨骨折
• B、闭合性颅脑损伤
• C、外伤性中耳损伤
• D、开放性颅脑损伤
• E、开放性颅骨骨折

正确答案:D

第16题：

试述开放性颅脑损伤的治疗原则。

正确答案:开放性颅脑损伤的治疗原则有：（1）现场急救：主要是控制伤口出血和防止伤口感染，用消毒敷料包扎伤口，切忌在现场拔出致伤物，以免引起大出血，有休克者应及时补充血容量，对昏迷病人应保持呼吸道畅通，防止发生窒息。（2）创口处理原则：开放性颅脑损伤的手术方法主要是及时彻底清创，一般要求尽量在6h内完成，如伤后应用抗生素治疗，可延长时限到4～11h。清创时应严格按清创程序进行，包括清除颅内异物、碎化的脑组织，彻底止血等，并尽可能一期缝合硬脑膜，变开放伤口为闭合。对已感染的伤口处理原则是先控制感染、换药，对引流不畅者可行扩大伤口引流手术，清除浅层异物、碎骨片，待伤口愈合或感染控制后再行深部处理，对累及静脉窦的创伤和钢针、钉、锥等损伤，必须认真对待，不得贸然拔出致伤物，以免造成不良后果。（3）术后处理：应加强观察与护理，给予抗感染、抗脑水肿、抗癫痫治疗与支持治疗。

第17题：

第18题：

第19题：

第20题：