患者男性，52岁，体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，你认为最适宜的药物治疗是（）A、立即输注羟乙基淀粉500mlB、立即输注生理盐水500mlC、立即用多巴酚丁胺D、立即用去甲肾上腺素E、先抗凝再升血压

题目

患者男性，52岁，体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，你认为最适宜的药物治疗是（）

  • A、立即输注羟乙基淀粉500ml
  • B、立即输注生理盐水500ml
  • C、立即用多巴酚丁胺
  • D、立即用去甲肾上腺素
  • E、先抗凝再升血压
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1.患者，男性，52岁。体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，最适宜的药物治疗是A、立即输注羟乙基淀粉500mlB、立即输注生理盐水500mlC、立即用多巴酚丁胺D、立即用去甲肾上腺素E、先抗凝再升血压

2.下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是()A、药液不可溢出静脉外B、若出现药液外渗，应立即热敷C、先输注等渗药物，后输注高渗药物D、经外周给予化疗药时，可采用静脉留置针留置输注E、输注化疗药后，需输注生理盐水

3.患者男性，45岁。2天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清，查体：患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为 A.立即吸氧 B.静脉输注高渗脱水药物 C.安静休息 D.输注呼吸兴奋剂 E.输注升压药物

4.大面积肺栓塞患者出现低血压时，血流动力学支持治疗宜选择：A、大量输液复苏B、静脉输注硝酸盐C、去甲肾上腺素输注D、多巴酚丁胺输注E、异丙肾上腺素输注

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  • 第1题：

    患者男性，40岁。头痛半年，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术收入院。入院后第2天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，随即意识丧失。体检：血压178／105mmHg，呼吸17次／分钟，脉搏54次／分钟。左侧瞳孔散大，对光反应消失。目前应立即进行的急救措施是（）

    • A、立即吸氧
    • B、静脉输注高渗脱水药物
    • C、安静休息
    • D、输注呼吸兴奋剂
    • E、输注降压药物

    正确答案:B

  • 第2题：

    使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作（）。

    • A、立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管
    • B、立即用10ml-20ml脉冲式冲管，再输注其他液体 
    • C、以上都不是
    • D、以上都是

    正确答案:B

  • 第3题：

    发疱类和强刺激性药物发生外渗时，以下处理措施正确的是：（）

    • A、回抽有回血，可继续输注
    • B、停止输注，尽量回抽残留药液
    • C、立即前往理疗科进行物理治疗
    • D、立即更换为生理盐水继续输注
    • E、立即报告医生由医生为患者处理

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男性，27岁，体重70kg，诊断肺炎入院，血压100／50（65）mmHg，中心静脉压1mmHg，尿量40ml／h，pH7.4。患者神志清楚，四肢温暖。最适宜的临床处理措施为（）

    • A、尿量正常，无需任何处理
    • B、静脉输注5％葡萄糖250ml
    • C、静脉输注胶体液250ml
    • D、小剂量多巴胺输注
    • E、多巴酚丁胺输注

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    发疱类和强刺激性药物发生外渗时，以下处理措施正确的是：（）
    A

    回抽有回血，可继续输注

    B

    停止输注，尽量回抽残留药液

    C

    立即前往理疗科进行物理治疗

    D

    立即更换为生理盐水继续输注

    E

    立即报告医生由医生为患者处理


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是（）
    A

    药液不可溢出静脉外

    B

    若出现药液外渗，应立即热敷

    C

    先输注等渗药物，后输注高渗药物

    D

    经外周给予化疗药时，可采用静脉留置针留置输注

    E

    输注化疗药后，需输注生理盐水


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    大面积肺栓塞患者出现低血压时，血流动力学支持治疗宜选择（）。
    A

    大量输液复苏

    B

    静脉输注硝酸盐

    C

    去甲肾上腺素输注

    D

    多巴酚丁胺输注

    E

    异丙肾上腺素输注


    正确答案： D
    解析： 大面积肺栓塞出现低血压为梗阻性休克。心功能本身是正常的，不必使用强心药物；大量液体复苏徒然加重右心前负荷，因肺循环梗阻，于动脉系统的血压维持并无益处；此情况下，维持脏器灌注的主要措施为使用血管活性药物提升血压。

  • 第8题：

    血压监测器显现患者的血压为76／40mmHg，此时正确的处置为

    • A、立即以生理盐水250～500ml快速输注
    • B、给予多巴胺5μg／（kg·min）静脉滴注，再依血压调整
    • C、用血压计再测量1次血压，以便决定后续治疗
    • D、立即检查患者的桡动脉及股动脉搏动，以便决定后续对策
    • E、立即予去甲肾上腺素1mg

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者男性，50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天，体温38.4℃，股部青肿，右下肢明显增粗，软组织张力高，有压痛。最恰当的治疗方法是（）

    • A、立即卧床休息，患肢抬高
    • B、加强伤口换药，输注抗生素
    • C、皮下注射抗凝药物
    • D、静脉输注溶栓药物
    • E、手术

    正确答案:E

  • 第10题：

    患者男性，52岁，体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，你认为最适宜的药物治疗是（）

    • A、立即输注羟乙基淀粉500ml
    • B、立即输注生理盐水500ml
    • C、立即用多巴酚丁胺
    • D、立即用去甲肾上腺素
    • E、先抗凝再升血压

    正确答案:D

  • 第11题：

    化疗患者输入药物时应遵循的原则是：（）

    • A、先输注等渗药物，后输注高渗药物，两种药物之间无需冲洗管道
    • B、先输注高渗药物，后输注等渗药物，两种药物之间无须冲洗管道
    • C、先输注等渗药物，后输注高渗药物，两种药物之间应用生理盐水冲洗管道
    • D、先输注高渗药物，后输注低渗药物，两种药物之间应用生理盐水冲洗管道
    • E、输液顺序并不重要，应注意观察有无药液外渗

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，40岁。头痛半年，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术收入院。入院后第2天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，随即意识丧失。体检：血压178／105mmHg，呼吸17次／分钟，脉搏54次／分钟。左侧瞳孔散大，对光反应消失。目前应立即进行的急救措施是（）
    A

    立即吸氧

    B

    静脉输注高渗脱水药物

    C

    安静休息

    D

    输注呼吸兴奋剂

    E

    输注降压药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男性，52岁，体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，你认为最适宜的药物治疗是（）
    A

    立即输注羟乙基淀粉500ml

    B

    立即输注生理盐水500ml

    C

    立即用多巴酚丁胺

    D

    立即用去甲肾上腺素

    E

    先抗凝再升血压


    正确答案： C
    解析： 患者肺栓塞致左心回心血量减少，心输出量减少，出现低血压，故首先要用缩血管药保证心脑血供，结合强心及升压的药物是其治疗的首选，如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低，并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外，虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的，但对于一个低血压的患者，单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。

  • 第14题：

    单选题
    血压监测器显现患者的血压为76／40mmHg，此时正确的处置为
    A

    立即以生理盐水250～500ml快速输注

    B

    给予多巴胺5μg／（kg·min）静脉滴注，再依血压调整

    C

    用血压计再测量1次血压，以便决定后续治疗

    D

    立即检查患者的桡动脉及股动脉搏动，以便决定后续对策

    E

    立即予去甲肾上腺素1mg


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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