患者，男，24岁。右上腹阵发性绞痛4天，伴有肢冷、呕吐、心烦，舌淡红，苔白，脉滑数。既往有蛔虫病史。临床最佳辨证当是（）A、理中丸证B、大承气汤证C、大陷胸汤证D、乌梅丸证E、白头翁汤证

题目

患者，男，24岁。右上腹阵发性绞痛4天，伴有肢冷、呕吐、心烦，舌淡红，苔白，脉滑数。既往有蛔虫病史。临床最佳辨证当是（）

  • A、理中丸证
  • B、大承气汤证
  • C、大陷胸汤证
  • D、乌梅丸证
  • E、白头翁汤证
相似考题

1.患者，男，38岁。进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，为确定诊断，首选的辅助检查是A.ERCPB.PTCC.MRCPD.B超E.血生化检查

2.某男，33岁。阵发性右上腹绞痛难忍，伴恶心呕吐，腹部平软。应首选下列哪个特定穴治疗A．原穴B．络穴C．郄穴D．俞穴E．募穴

3.患者女,45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2 h来院急诊。体温36.8 ℃,右上腹轻压痛,Murphy征(－)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、急性胆绞痛D、急性胰腺炎E、急性胃炎

4.患者，男，24岁。右上腹阵发性绞痛4天，伴有肢冷、呕吐、心烦，舌淡红，苔白，脉滑数。既往有蛔虫病史。临床最佳辨证当是A、理中丸证B、大承气汤证C、大陷胸汤证D、乌梅丸证E、白头翁汤证

更多“患者，男，24岁。右上腹阵发性绞痛4天，伴有肢冷、呕吐、心烦，舌”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，35岁，进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，为确定诊断，以哪项辅助检查最好

    A．B超

    B．血生化检查

    C．ERCP

    D．PTC

    E．MRCP


    正确答案：A
    患者因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，怀疑胆囊炎，做B超可确定诊断。

  • 第2题：

    女，40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

    A、急性胆囊炎

    B、急性胭管炎

    C、急性胆绞痛

    D、急性胰腺炎

    E、急性胃炎


    参考答案：C

  • 第3题：

    胆道蛔虫症的腹痛特点是

    A、脐周阵发性绞痛
    B、剑突下阵发性钻顶样绞痛
    C、右上腹持续性绞痛
    D、上腹部刀割样剧痛
    E、右上腹闷胀痛

    答案：B
    解析：
    考察胆道蛔虫病的临床表现。突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛是胆道蛔虫典型表现。

  • 第4题：

    夏柯三联征是（）。

    • A、突发右上腹阵发性绞痛，轻度黄疸，胆囊肿大
    • B、突发右上腹阵发性绞痛，寒战高热，黄疸
    • C、突发剑突下偏右束带状剧痛，畏寒发热，低血压
    • D、寒战高热，呕吐，腹痛
    • E、肝区持续闷痛，轻度黄疸，发热

    正确答案:B

  • 第5题：

    属于急性胆囊炎的典型体征描述正确的是：（）

    • A、右上腹阵发性绞痛
    • B、进食油腻食物后右上腹痛
    • C、恶心、呕吐
    • D、murphy征阳性
    • E、右上腹压痛、反跳痛

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，女，26岁。右上腹阵发性绞痛3天，伴有肢冷、呕吐、心烦。舌淡红，苔白，脉滑数。既往有蛔虫病史。临床最佳辨证当是：（）

    • A、大陷胸汤证
    • B、大承气汤证
    • C、乌梅丸证
    • D、白头翁汤证
    • E、理中丸证

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者女，45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2h来院急诊。体温36.8℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胆管炎
    • C、急性胆绞痛
    • D、急性胰腺炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男，50岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（一）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并（　　）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胆管炎

    C

    急性胆绞痛

    D

    急性胰腺炎

    E

    胃癌


    正确答案： B
    解析：
    中老年男性患者，既往胆囊结石病史，体温37℃，右上腹绞痛伴恶心呕吐，考虑初步诊断为胆囊结石合并急性胆绞痛。

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，26岁。右上腹阵发性绞痛3天，伴有肢冷、呕吐、心烦。舌淡红，苔白，脉滑数。既往有蛔虫病史。临床最佳辨证当是：（）
    A

    大陷胸汤证

    B

    大承气汤证

    C

    乌梅丸证

    D

    白头翁汤证

    E

    理中丸证


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，46岁。3天来发热头痛，阵发性全身抽搐，四肢及颈项强直，牙关紧闭，经治疗仍未缓解，伴有腹部隐痛，时有呕吐，大便不爽，口苦，舌质红，舌苔腻。诊断为（　　）。
    A

    呕吐

    B

    腹痛

    C

    痫证

    D

    头痛

    E

    痉证


    正确答案： C
    解析：
    痫证为发作性的神志异常的疾病，起病突然，可片刻缓解。其大发作的特点为突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪羊叫声，多有既往发作病史。痉证的抽搐、痉挛发作多呈持续性，不经治疗难以自行恢复，且多有发热、头痛等伴发症状。患者抽搐呈阵发性，故考虑为痉证。头痛、呕吐、腹痛均为单一病症，不能全面概括疾病。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，24岁。右上腹阵发性绞痛4天，伴有肢冷、呕吐、心烦，舌淡红，苔白，脉滑数。既往有蛔虫病史。临床最佳辨证当是（）
    A

    理中丸证

    B

    大承气汤证

    C

    大陷胸汤证

    D

    乌梅丸证

    E

    白头翁汤证


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    患者，男性，55岁。诉午饭后右上腹疼痛难忍，呈阵发性绞痛，持续加重，痛彻右肩背，伴恶心呕吐，痛甚汗出，四肢不温，不思饮食，无发热，黄疸。查右上腹及剑突下有压痛，右侧背部有沉重感，肝脾未及，墨菲征(-)，肠鸣音稍活跃，既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。舌质淡，苔黄腻，脉沉细。

    正确答案： 诊断：胆绞痛(急性胆囊炎、胆石症)。
    治法：疏肝利胆，行气止痛：以足少阳经穴及相应俞募穴为主。
    处方：胆囊穴、阳陵泉、胆俞、肝俞、日月、期门、内关、足三里。
    操作：毫针泻法。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    急性梗阻性化脓性胆管炎典型的腹痛表现为

    A．右上腹阵发性绞痛

    B．右上腹持续性胀痛

    C．剑突下阵发性绞痛

    D．剑突下持续疼痛，阵发性加重

    E．右上腹持续性疼痛


    正确答案：D

  • 第14题：

    急性胆囊炎的临床表现包括

    A．右上腹阵发性绞痛

    B．恶心、呕吐

    C．发热

    D．右上腹压痛

    E．肌紧张


    正确答案：ABCDE

  • 第15题：

    关于胆囊结石，下列哪项不正确

    A、高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳等可诱发胆绞痛
    B、阵发性右上腹绞痛
    C、有向右肩胛放射痛
    D、右上腹可有压痛
    E、不伴恶心呕吐

    答案：E
    解析：
    胆囊结石：阵发性绞痛，可向右肩胛部放射，常伴有恶心呕吐。高脂肪餐、暴饮暴食、过度疲劳可诱发胆绞痛。右上腹部有程度不同的压痛。

  • 第16题：

    女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。查体：T37℃，右上腹轻压痛，Mushy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胆管炎
    • C、急性胆绞痛
    • D、急性胰腺炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    阵发性右上腹绞痛，伴恶心呕吐，腹部平软。用特定穴治疗，应首选（）

    • A、原穴
    • B、络穴
    • C、背俞穴
    • D、郄穴
    • E、下合穴

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，男性，55岁。诉午饭后右上腹疼痛难忍，呈阵发性绞痛，持续加重，痛彻右肩背，伴恶心呕吐，痛甚汗出，四肢不温，不思饮食，无发热，黄疸。查右上腹及剑突下有压痛，右侧背部有沉重感，肝脾未及，墨菲征(-)，肠鸣音稍活跃，既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。舌质淡，苔黄腻，脉沉细。


    正确答案:诊断：胆绞痛(急性胆囊炎、胆石症)。
    治法：疏肝利胆，行气止痛：以足少阳经穴及相应俞募穴为主。
    处方：胆囊穴、阳陵泉、胆俞、肝俞、日月、期门、内关、足三里。
    操作：毫针泻法。

  • 第19题：

    单选题
    夏柯三联征是（）。
    A

    突发右上腹阵发性绞痛，轻度黄疸，胆囊肿大

    B

    突发右上腹阵发性绞痛，寒战高热，黄疸

    C

    突发剑突下偏右束带状剧痛，畏寒发热，低血压

    D

    寒战高热，呕吐，腹痛

    E

    肝区持续闷痛，轻度黄疸，发热


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，56岁。聚餐进食油腻食物和饮酒后出现右上腹阵发性绞痛，伴有寒战高热，间歇性黄疸。该患者最可能的诊断为（ ）
    A

    胆管结石

    B

    胰腺癌

    C

    胰腺炎

    D

    胆囊炎

    E

    消化性溃疡


    正确答案： D
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患儿，7岁，右上腹阵发性绞痛，辗转不安，恶心呕吐，吐出蛔虫。肢冷汗出，苔黄腻，脉滑数。应首选（　　）。
    A

    乌梅丸

    B

    使君子散

    C

    大承气汤

    D

    良附丸

    E

    四逆汤


    正确答案： D
    解析：
    患儿症状典型，诊断为蛔虫病，辨证为蛔厥证，治疗宜安蛔定痛，继以驱虫，方用乌梅丸。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，8岁，阵发性右上腹绞痛，伴呕吐，发作间歇期症状完全消失。查体：体温37.2℃，巩膜无黄染，右上腹轻度深压痛，无肌紧张。可能的诊断为（　　）。
    A

    十二指肠溃疡

    B

    急性胆囊炎

    C

    胆石症

    D

    胆道蛔虫病

    E

    化脓性胆管炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    某男，55岁。主诉午饭后右上腹疼痛难忍，呈阵发性绞痛，持续加重，痛乇右肩背，伴恶心呕吐，痛甚汗出，四肢不温，不思饮食，无发热，黄疸。查右上腹及剑突下有压痛，右侧背部有沈重感，肝脾未及，墨菲氏征（一），肠鸣音稍活跃，既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。舌质炎，苔黄腻，脉沉细。

    正确答案： 诊断：急性胆囊炎、胆石症。
    治法：疏肝利胆，行气止痛。毫针刺，用泻法。
    处方：胆俞、肝俞、日月、阳陵泉、胆囊穴、内关、足三里。
    方义：胆俞、日月、肝俞、期门俞募配穴，疏调肝胆气机而止痛。阳陵泉足少阳之合穴，以利胆腑。胆囊穴为治胆腑的经验穴。内关、足三里宽胸止呕。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    属于急性胆囊炎的典型体征描述正确的是：（）
    A

    右上腹阵发性绞痛

    B

    进食油腻食物后右上腹痛

    C

    恶心、呕吐

    D

    murphy征阳性

    E

    右上腹压痛、反跳痛


    正确答案： B
    解析： 急性胆囊炎症，会有饱餐后或者进食油腻食物后阵发性右上腹绞痛。恶心呕吐、右上腹压痛，但是典型体征是在左手压住右肋上缘，腹式呼吸，突然吸气暂停，称为murphy征阳性。

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