患者，男，46岁。上腹部慢性周期性疼痛20年，今日突发腹部剧痛，急诊就医。腹部平片示：患者右侧膈肌下方游离气体影。最可能的疾病是（）A、肠梗阻B、胃溃疡C、急性肠炎D、胃肠穿孔E、十二指肠溃疡
题目
患者，男，46岁。上腹部慢性周期性疼痛20年，今日突发腹部剧痛，急诊就医。腹部平片示：患者右侧膈肌下方游离气体影。最可能的疾病是（）
- A、肠梗阻
- B、胃溃疡
- C、急性肠炎
- D、胃肠穿孔
- E、十二指肠溃疡
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第1题：
患者，男，46岁。上腹部慢性周期性疼痛20年，今日突发腹部剧痛，急诊就医。腹平片示：患者右侧膈肌下方游离气体影。最有可能的疾病是
A、肠梗阻
B、胃溃疡
C、急性肠炎
D、胃肠穿孔
E、十二指肠溃疡
参考答案：D
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第2题：
患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。患者可能为（提示：消化道钡餐示胃小弯处有龛影，边缘整齐，胃镜示溃疡，腹部立位平片可见膈下游离气体）（）
- A、急性阑尾炎
- B、急性肠梗阻
- C、胃癌
- D、胃溃疡
- E、急性胃肠炎
- F、急性胆囊炎
正确答案:D -
第3题：
关于消化道溃疡穿孔的临床表现，以下说法哪项是正确的（）。
- A、既往均有溃疡病史
- B、从脐周开始突发腹部剧痛
- C、腹部疼痛明显，患者烦躁不安
- D、约80%的患者腹部X线片示膈下游离气体
- E、腹部剧痛数小时后可缓解，表示病情好转
正确答案:D -
第4题：
男，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。 提示：患者腹部X线平片提示膈下游离气体，白细胞15．2×109／L。该患者最可能的诊断是（）
- A、胃穿孔
- B、十二指肠溃疡穿孔
- C、输尿管结石
- D、急性出血坏死性胰腺炎
- E、阑尾炎穿孔
- F、急性肠梗阻
正确答案:A -
第5题：
患者，男，46岁。上腹部慢性周期性疼痛20年，今日突发腹部剧痛，急诊就医。腹部平片示：患者右侧膈肌下方游离气体影。最可能的疾病是（）
- A、肠梗阻
- B、胃溃疡
- C、急性肠炎
- D、胃肠穿孔
- E、十二指肠溃疡
正确答案:D