男，45岁。腰痛伴右下肢麻痛半年，卧床休息无明显缓解，腰活动后下肢麻痛及放射痛加重，腰椎侧弯，不能伸腰行走。腰4～5右侧压叩痛并向同侧下肢放射，右小腿肌肉萎缩，小腿外侧感觉迟钝，直腿抬高试验左侧50°，右侧30°，加强试验阳性，经一般治疗无明显好转。根据临床表现可诊断为（）。A、腰肌劳损B、腰臀部肌筋膜炎C、腰椎间盘突出症D、腰3横突综合征E、腰椎管狭窄症

题目

男，45岁。腰痛伴右下肢麻痛半年，卧床休息无明显缓解，腰活动后下肢麻痛及放射痛加重，腰椎侧弯，不能伸腰行走。腰4～5右侧压叩痛并向同侧下肢放射，右小腿肌肉萎缩，小腿外侧感觉迟钝，直腿抬高试验左侧50°，右侧30°，加强试验阳性，经一般治疗无明显好转。根据临床表现可诊断为（）。

  • A、腰肌劳损
  • B、腰臀部肌筋膜炎
  • C、腰椎间盘突出症
  • D、腰3横突综合征
  • E、腰椎管狭窄症
相似考题

1.男，45岁。腰痛伴右下肢麻痛半年，卧床休息无明显缓解，腰活动后下肢麻痛及放射痛加重，腰椎侧弯，不能伸腰行走。腰4～5右侧压叩痛并向同侧下肢放射，右小腿肌肉萎缩，小腿外侧感觉迟钝，直腿抬高试验左侧50°，右侧30°，加强试验阳性，经一般治疗无明显好转。根据临床表现可诊断为( )。A、腰肌劳损B、腰臀部肌筋膜炎C、腰椎间盘突出症D、腰3横突综合征E、腰椎管狭窄症目前选择最佳的治疗方法是( )。A、中药治疗B、牵引治疗C、针灸治疗D、手术治疗E、手法治疗

2.男，40岁。腰痛伴左下肢麻痛1周，卧床休息减轻，下地行走加重，腰各向活动受限。腰5～骶1左侧压痛叩痛并向左下肢放射，左侧下肢直腿抬高试验30°，加强试验阳性，小腿外侧及足背麻木。伸足母力减弱。本患者应考虑何种疾病？( )A.腰肌劳损B.腰椎管狭窄症C.急性腰扭伤D.腰椎间盘突出症E.犁状肌综合征

3.男，60岁，腰痛伴双下肢麻痛半年，卧床休息减轻，下地行走约100米左右出现跛行麻痛加重，需蹲下休息后逐渐缓解。腰生理前凸消失，双下肢直腿抬高试验约70°，加强试验阴性，一侧下肢肌肉轻度萎缩。本患者应考虑何种疾病？( )A.腰肌劳损B.腰椎管狭窄症C.急性腰扭伤D.腰椎间盘突出症E.犁状肌综合征

4.不是急性腰扭伤表现的有A、外伤史B、剧烈腰痛、休息后缓解C、腰肌痉挛D、腰痛活动后加剧E、腰痛放射至双下肢

更多“男，45岁。腰痛伴右下肢麻痛半年，卧床休息无明显缓解，腰活动后下”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，38岁。腰痛伴右下肢麻木半年。保守治疗后症状无明显缓解。查体：右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸肌肌力2级，椎管造影示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影。下一步治疗考虑

    A、绝对卧床休息3周后戴腰围起床活动

    B、髓核化学溶解法

    C、糖皮质激素硬膜外注射

    D、半椎板减压，髓核摘除，神经根松解

    E、全椎板减压术


    参考答案：D

  • 第2题：

    女性，35岁，慢性腰痛半年余，逐渐加重与劳累有关。近2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛，无明显低热、盗汗等症状，但体重有减轻。检查见腰僵直，活动受限，下腰有压痛及叩击痛。腰椎X线片显示腰4～5间隙变窄，相邻椎体有破坏。其诊断最可能的是（ ）。


    正确答案：D

  • 第3题：

    男性，30岁，3天前搬家时扭伤腰，腰痛伴右下肢放射痛，活动困难。检査：平腰侧弯，直腿抬高试验50°阳性。目前可采取的治疗包括
    A.卧床休息 B.牵引理疗
    C.按摩推拿 D.手术治疗


    答案：A,B,C
    解析：
    [考点]腰间盘突出症的治疗 [分析]根据题干提示，该病人应诊断为腰间盘突出症。病史3天，未经治疗，故首选非手术治疗，A、B、C三项均可用，无手术适应证。

  • 第4题：

    男，60岁，腰痛伴双下肢麻痛半年，卧床休息减轻，下地行走约100米左右出现跛行麻痛加重，需蹲下休息后逐渐缓解。腰生理前凸消失，双下肢直腿抬高试验约70°，加强试验阴性，一侧下肢肌肉轻度萎缩。本患者应考虑何种疾病？（）

    • A、腰肌劳损
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、急性腰扭伤
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、犁状肌综合征

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。目前患者应采取的初步治疗措施是（）

    • A、绝对卧床休息
    • B、无须绝对卧床休息
    • C、注意营养摄入
    • D、输血
    • E、服用抗结核药物

    正确答案:A,C,E

  • 第6题：

    患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是（）。

    • A、有无腰扭伤史
    • B、伴下肢麻木和放射痛
    • C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
    • D、直腿抬高试验（+）
    • E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

    正确答案:D

  • 第7题：

    下列哪项不是急性腰扭伤的表现（）

    • A、外伤史
    • B、剧烈腰痛
    • C、腰肌痉挛
    • D、腰痛休息后缓解，活动后加剧
    • E、腰痛放射至双下肢

    正确答案:E

  • 第8题：

    男，25岁，3天前抬重物扭伤腰部，服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解，出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性，经检查诊断腰4～5椎间盘突出症。 此时较合适的处理是（　）

    • A、佩带腰围活动
    • B、经皮椎间盘手术
    • C、卧硬木板床，床头牵引
    • D、卧床并腰背肌功能练习
    • E、经皮椎间盘注射激素

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    男，60岁，腰痛伴双下肢麻痛半年，卧床休息减轻，下地行走约100米左右出现跛行麻痛加重，需蹲下休息后逐渐缓解。腰生理前凸消失，双下肢直腿抬高试验约70°，加强试验阴性，一侧下肢肌肉轻度萎缩。本患者应考虑何种疾病？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，40岁。腰痛伴左下肢麻痛1周，卧床休息减轻，下地行走加重，腰各向活动受限。腰5～骶1左侧压痛叩痛并向左下肢放射，左侧下肢直腿抬高试验30°，加强试验阳性，小腿外侧及足背麻木。伸足母力减弱。本患者应考虑何种疾病？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症最典型的临床表现是（）
    A

    腰痛或放射性腿痛

    B

    腿麻无力

    C

    大小便功能变化

    D

    腰部活动受限

    E

    性功能障碍

    F

    间歇性跛行


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。该患者最好的治疗方式应为（）
    A

    卧床休息，减少活动

    B

    局部理疗

    C

    膝关节置换术

    D

    关节镜治疗

    E

    受累关节滑膜切除术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，66岁，于1个月前无明显诱因出现腰痛伴右下肢疼痛，疼痛自右臀部沿大腿放射至右小腿，伴麻木感，休息时缓解，劳累后加重，最可能的诊断是

    A．腰椎间盘突出

    B．劳累性腰痛

    C．腰部肌筋膜炎

    D．腰扭伤

    E．腰椎结核


    正确答案：A

  • 第14题：

    男性，30岁，3天前搬家时扭伤腰，腰痛伴右下肢放射痛，活动困难。检查：平腰侧弯，直腿抬高试验50°阳性。目前可采取的治疗包括

    A．卧床休息

    B．牵引理疗

    C．按摩推拿

    D．手术治疗


    正确答案：ABC
    解析：根据题干提示，该病人应诊断为腰间盘突出症。病史3天，未经治疗，故首选非手术治疗，A、B、C三项均可用，无手术适应证。

  • 第15题：

    下列哪项不是急性腰扭伤的表现

    A.外伤史
    B.腰肌痉挛
    C.剧烈腰痛
    D.腰痛放射至双下肢
    E.腰痛休息后缓解，活动后加剧

    答案：D
    解析：
    位置一般固定，不向下肢放射。

  • 第16题：

    男，40岁。腰痛伴左下肢麻痛1周，卧床休息减轻，下地行走加重，腰各向活动受限。腰5～骶1左侧压痛叩痛并向左下肢放射，左侧下肢直腿抬高试验30°，加强试验阳性，小腿外侧及足背麻木。伸足母力减弱。本患者应考虑何种疾病？（）

    • A、腰肌劳损
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、急性腰扭伤
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、犁状肌综合征

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，27岁，间断下腰痛9年，加重半年伴足跟痛。应向患者交代的注意事项是（提示经予以消炎、镇痛、对症处理后，患者腰椎及关节活动范围有改善。）（）

    • A、可以大量运动
    • B、可以适量运动
    • C、可以游泳
    • D、卧床休息
    • E、预防感染

    正确答案:B,C,E

  • 第18题：

    男性，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。经检查诊断腰4～5椎间盘突出症，此时较合适的处理是（）。

    • A、佩戴腰围活动
    • B、手术治疗
    • C、卧床并腰背肌功能锻炼
    • D、卧硬板床，床头牵引
    • E、经皮椎间盘注射激素

    正确答案:C

  • 第19题：

    男，45岁。腰痛伴右下肢麻痛半年，卧床休息无明显缓解，腰活动后下肢麻痛及放射痛加重，腰椎侧弯，不能伸腰行走。腰4～5右侧压叩痛并向同侧下肢放射，右小腿肌肉萎缩，小腿外侧感觉迟钝，直腿抬高试验左侧50°，右侧30°，加强试验阳性，经一般治疗无明显好转。根据临床表现可诊断为（）。

    • A、腰肌劳损
    • B、腰臀部肌筋膜炎
    • C、腰椎间盘突出症
    • D、腰3横突综合征
    • E、腰椎管狭窄症

    正确答案:C

  • 第20题：

    男，45岁。腰痛伴右下肢麻痛半年，卧床休息无明显缓解，腰活动后下肢麻痛及放射痛加重，腰椎侧弯，不能伸腰行走。腰4～5右侧压叩痛并向同侧下肢放射，右小腿肌肉萎缩，小腿外侧感觉迟钝，直腿抬高试验左侧50°，右侧30°，加强试验阳性，经一般治疗无明显好转。目前选择最佳的治疗方法是（）。

    • A、中药治疗
    • B、牵引治疗
    • C、针灸治疗
    • D、手术治疗
    • E、手法治疗

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    男，45岁。腰痛伴右下肢麻痛半年，卧床休息无明显缓解，腰活动后下肢麻痛及放射痛加重，腰椎侧弯，不能伸腰行走。腰4～5右侧压叩痛并向同侧下肢放射，右小腿肌肉萎缩，小腿外侧感觉迟钝，直腿抬高试验左侧50°，右侧30°，加强试验阳性，经一般治疗无明显好转。目前选择最佳的治疗方法是（）。
    A

    中药治疗

    B

    牵引治疗

    C

    针灸治疗

    D

    手术治疗

    E

    手法治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。目前患者应采取的初步治疗措施是（）
    A

    绝对卧床休息

    B

    无须绝对卧床休息

    C

    注意营养摄入

    D

    输血

    E

    服用抗结核药物


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列哪项不是急性腰扭伤的表现（）
    A

    外伤史

    B

    剧烈腰痛

    C

    腰肌痉挛

    D

    腰痛休息后缓解，活动后加剧

    E

    腰痛放射至双下肢


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解。出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。经检查诊断腰4～5椎间盘突出症。此时最合适的处理措施是（）
    A

    佩带腰围活动

    B

    经皮椎间盘注射激素

    C

    卧床并腰背肌功能练习

    D

    卧硬木板床，骨盆水平牵引

    E

    经皮椎间盘手术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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