患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。本病肺或肾活检可见（）A、肺泡腔有红细胞，可见吞噬含铁血黄素巨噬细胞B、肾活检可见细胞性新月体形成C、肺间质内一般无铁沉积D、免疫荧光染色IgG抗体呈线状弥漫沉积于基底膜E、免疫荧光染色无IgG抗体沉积F、肺泡腔有红细胞，无吞噬含铁

题目

患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。本病肺或肾活检可见（）

  • A、肺泡腔有红细胞，可见吞噬含铁血黄素巨噬细胞
  • B、肾活检可见细胞性新月体形成
  • C、肺间质内一般无铁沉积
  • D、免疫荧光染色IgG抗体呈线状弥漫沉积于基底膜
  • E、免疫荧光染色无IgG抗体沉积
  • F、肺泡腔有红细胞，无吞噬含铁血黄素巨噬细胞
相似考题

1.患者，男，54岁，咳嗽，痰中带血丝2个月，诊断为右上肺肺癌。1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球下陷，患者出现该症状是由于肿瘤侵犯或压迫了A．膈神经B．喉返神经C．臂丛神经D．上腔静脉E．颈交感神经

2.男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml该患者最可能的诊断是（）A、肺结核B、肺癌C、支气管内膜结核D、支气管扩张E、急性支气管炎

3.男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml该患者确诊最有价值的检查是（）.A、胸部正侧位片B、胸部高分辨CT检查C、痰培养D、痰找抗酸杆菌E、支气管动脉造影

4.病例摘要：刘某，女，52岁，已婚，工人。患者1年前无明显诱因出现咳嗽，伴少量咯血，经肺部CT及痰检诊断为"肺结核"，给予抗痨药物治疗。患者目前仍时有咳嗽，偶有痰中带血，遂前来就诊。症见：间断咳嗽，气短声低，痰中偶有带血，面色白，晚间盗汗，神疲倦怠，纳差，二便可。舌质淡，苔薄，脉细弱。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与虚劳相鉴别。

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
更多“患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带”相关问题

  • 第1题：

    患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。为明确诊断应紧急检查（）

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、便常规
    • D、胸部X线片及CT片
    • E、肾功能
    • F、肝功能

    正确答案:A,B,D,E

  • 第2题：

    患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。本病肺或肾活检可见（）

    • A、肺泡腔有红细胞，可见吞噬含铁血黄素巨噬细胞
    • B、肾活检可见细胞性新月体形成
    • C、肺间质内一般无铁沉积
    • D、免疫荧光染色IgG抗体呈线状弥漫沉积于基底膜
    • E、免疫荧光染色无IgG抗体沉积
    • F、肺泡腔有红细胞，无吞噬含铁血黄素巨噬细胞

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题：

    男，52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，痰中带血症状消失，但咳嗽症状改善不明显。体检：T36．6℃、P79次／分、BP140／85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。 患者入院后应重点进行哪项检查（）

    • A、血气分析
    • B、胸部X线检查
    • C、肺功能
    • D、血生化及肝功能检查
    • E、胸部CT检查
    • F、纤维支气管镜检查

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。 根据以上检查所见，应考虑的诊断是（）（提示：患者血红蛋白（Hb）57g/L，白细胞（WBC）7.1×109／L，中性0.85，血小板244×109／L；尿隐血（+++），蛋白（+++），血尿素氮（BUN）56mg/dl（正常值7~18mg/dl），肌酐（Cr）5.4mg/dl（正常值0.6~1.2mg/dl））

    • A、支气管扩张合并咯血
    • B、特发性肺含铁血黄素沉着症
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、韦格钠肉芽肿
    • E、Goodpasture综合征
    • F、显微镜下多血管炎

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第5题：

    多选题
    患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。 根据以上检查所见，应考虑的诊断是（）（提示：患者血红蛋白（Hb）57g/L，白细胞（WBC）7.1×109／L，中性0.85，血小板244×109／L；尿隐血（+++），蛋白（+++），血尿素氮（BUN）56mg/dl（正常值7~18mg/dl），肌酐（Cr）5.4mg/dl（正常值0.6~1.2mg/dl））
    A

    支气管扩张合并咯血

    B

    特发性肺含铁血黄素沉着症

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    韦格钠肉芽肿

    E

    Goodpasture综合征

    F

    显微镜下多血管炎


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。对本病例，应采用的治疗方法是（）

    • A、血液透析
    • B、血浆置换疗法或免疫吸附疗法
    • C、糖皮质激素
    • D、环磷酰胺
    • E、平喘药
    • F、雷公籐

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。 为明确诊断，还应做的血免疫学检查是（）（提示：尿进一步检查：红细胞（RBC）2.9×106/ml，见粗颗粒管型及细胞管型，WBC4~6/HP，尿蛋白6.3g/24h；X胸片：两中下肺野片絮状影及小结节状影；血气正常。）

    • A、血清抗核抗体
    • B、肾组织活检
    • C、血清抗双链DNA抗体
    • D、D.抗中性粒细胞胞浆抗体（p-ANCA、c-ANC
    • E、癌胚抗原
    • F、血清补体C3

    正确答案:A,C,D,F

  • 第8题：

    患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。临床应考虑的诊断是（）（提示：检查结果显示循环抗GBM抗体阳性。）

    • A、支气管扩张
    • B、特发性肺含铁血黄素沉着症C
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、Goodpasture综合征
    • E、急性肾小球肾炎
    • F、恶性贫血

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml。该患者确诊最有价值的检查是（）
    A

    胸部正侧位片

    B

    胸部高分辨CT检查

    C

    痰培养

    D

    痰找抗酸杆菌

    E

    支气管动脉造影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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