患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0.81~1.89);TSH:0.01IU/ml.TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7

题目

患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0.81~1.89);TSH:0.01IU/ml.TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。该病人的诊断考虑为()

  • A、甲状腺炎
  • B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
  • C、Plummer病,甲亢
  • D、结节性甲状腺肿伴甲亢
  • E、Graves病,甲亢

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  • 第1题:

    消渴病中判断病情轻重的重要标志为()

    • A、"三多"和"消瘦"的程度
    • B、"三多"的程度
    • C、"消瘦"的程度
    • D、颈突和心悸程度
    • E、"三多"和颈突程度

    正确答案:A

  • 第2题:

    男,32岁,毒性弥漫性甲状腺肿2年,突眼渐重,并出现复视,CT示二侧眼外肌明显增粗,被诊为合并浸润性(恶性)突眼Ⅳ级,最好的治疗方案为()

    • A、甲状腺次全切除
    • B、抗甲状腺药物+甲状腺素制剂+糖皮质激素
    • C、131I
    • D、抗甲状药物+镇静剂+糖皮质激素
    • E、抗甲状腺药物+β-受体阻滞剂+糖皮质激素

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0.81~1.89);TSH:0.01IU/ml.TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。对病人的处置不包括()

    • A、询问病人近期食用含碘食物情况
    • B、严格低碘饮食,1~2个月后重复测定甲状腺吸碘率
    • C、是否进行增强CT检查
    • D、暂缓131I治疗
    • E、可行131I治疗,宜采用小剂量

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    患者,女,34岁。因消瘦、乏力、颈前肿大2个月就诊。现症见颈前肿大,眼突,心悸多汗,手颤,易饥多食,消瘦,口干咽燥,五心烦热,急躁易怒,失眠多梦,月经不调,舌质红,舌苔少,脉细数。治疗应首选的方剂是()
    A

    逍遥散

    B

    天王补心丹

    C

    丹栀逍遥散

    D

    龙胆泻肝汤

    E

    七味白术散


    正确答案: E
    解析: 天王补心丹,中医方剂名。为安神剂, 具有滋阴清热,养血安神之功效。主治阴虚血少,神志不安证。心悸怔忡,虚烦失眠,神疲健忘,或梦遗,手足心热,口舌生疮,大便干结,舌红少苔,脉细数。临床常用于治疗神经衰弱、冠心病、精神分裂症、甲状腺机能亢进等所致的失眠、心悸,以及复发性口疮等属于心肾阴虚血少者。

  • 第5题:

    单选题
    患者女,34岁,因“颈部增粗10年余,自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史:其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体:T36.2℃,P72次/min;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;双手平伸未见细震颤。该患者最适合的治疗是()
    A

    高碘饮食

    B

    低碘饮食

    C

    小剂量L-T4治疗

    D

    手术治疗

    E

    无须特殊治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0.81~1.89);TSH:0.01IU/ml.TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。对病人的处置不包括()
    A

    询问病人近期食用含碘食物情况

    B

    严格低碘饮食,1~2个月后重复测定甲状腺吸碘率

    C

    是否进行增强CT检查

    D

    暂缓131I治疗

    E

    可行131I治疗,宜采用小剂量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0,81~1.89);TSH;0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。对病人的处置不包括( )

    • A、询问病人近期食用含碘食物情况
    • B、严格低碘饮食,1~2个月后重复测定甲状腺吸碘率
    • C、是否进行增强CT检查
    • D、暂缓131I治疗
    • E、可行131I治疗,宜采用小剂量
    • F、患者为甲状腺炎,不适宜131I治疗

    正确答案:E,F

  • 第8题:

    病历摘要:患者,女性,35岁,因乏力、多汗、心悸半年,3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检:T37.8℃,P120次/min,R31次/min。患者消瘦,甲状腺弥漫性肿大,质软,表面光滑,有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查:基础代谢率增加,TSH降低,FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。甲亢患者采用下列治疗中不易引起甲减的是()。

    • A、氧嘧啶
    • B、他巴唑
    • C、放射性131I治疗
    • D、甲亢平

    正确答案:B,D

  • 第9题:

    患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0.81~1.89);TSH:0.01IU/ml.TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。该病人的诊断考虑为()

    • A、甲状腺炎
    • B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
    • C、Plummer病,甲亢
    • D、结节性甲状腺肿伴甲亢
    • E、Graves病,甲亢

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    消渴病的基本临床表现()
    A

    多饮、多食、多尿、乏力、消瘦

    B

    多饮、多食、心悸、眼突

    C

    多饮、多食、颈部一侧或两侧肿大

    D

    乏力、消瘦、发热

    E

    多饮、多食、少尿、肥胖


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,34岁,因“颈部增粗10年余,自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史:其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体:T36.2℃,P72次/min;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;双手平伸未见细震颤。不必要的检查是()。
    A

    甲状腺超声

    B

    甲状腺功能

    C

    基础代谢率测定

    D

    131I摄取率

    E

    甲状腺细针穿刺


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    病历摘要:患者,女性,35岁,因乏力、多汗、心悸半年,3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检:T37.8℃,P120次/min,R31次/min。患者消瘦,甲状腺弥漫性肿大,质软,表面光滑,有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查:基础代谢率增加,TSH降低,FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。抗甲状腺常用药物有哪些()。
    A

    硫脲类

    B

    双胍类

    C

    胰岛素

    D

    咪唑类


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析