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  • 第1题:

    下列病变中,属于非感染性肉芽肿的是

    A.树胶样肿

    B.伤寒小结

    C.风湿小结

    D.结核结节


    正确答案:C
    解析:①慢性肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症,以肉芽肿形成为其特点,所谓肉芽肿是由渗出的单核细胞和以局部增生的巨噬细胞形成的境界清楚的结节状病灶。病灶较小,直径一般在0.5~2mm。以肉芽肿形成为基本特点的炎症叫肉芽肿性炎。不同的病因可引起形态不同的肉芽肿,病理学家常可根据肉芽肿形态特点做出病因诊断。典型的结核结节可诊断结核病,若肉芽肿形态不典型者常需辅以特殊检查,如抗酸染色、细菌培养、血清学检查和聚合酶链式反应。当然,并不是所有的肉芽肿性炎均为慢性经过,例如伤寒病也有肉芽肿形成,却呈急性经过。②慢性肉芽肿性炎的常见病因:a.细菌感染,结核杆菌和麻风杆菌分别引起结核病和麻风。一种革兰阴性杆菌可引猫抓病。b.螺旋体感染:梅毒螺旋体引起梅毒。c.真菌和寄生虫感染:包括组织胞质菌病和血吸虫病。d.异物:手术缝线、石棉、铍和滑石粉。e.原因不明如结节病。

  • 第2题:

    属于凝固性坏死的有( )。

    A、树胶样肿

    B、脂肪坏死

    C、脑梗死

    D、肾梗死

    E、心肌梗死


    参考答案:ADE

  • 第3题:

    下列病变中,属于非感染性肉芽肿的是
    A.树胶样肿 B.伤寒小结 C.风湿小结 D.结核结节


    答案:C
    解析:
    ①肉芽肿分感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。树胶样肿由梅毒螺旋体感染引起,伤寒小结由伤寒杆菌感染引起,结核结节由结核杆菌感染引起,都属于感染性肉芽肿。②风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,因此风湿小结属于非感染性肉芽肿。

  • 第4题:

    梅毒树胶样肿区别于结核肉芽肿的主要依据是

    A、易见朗汉斯巨细胞

    B、见多量中性粒细胞

    C、见干酪样坏死

    D、见多量浆细胞

    E、见多量上皮样细胞


    参考答案:D

  • 第5题:

    梅毒树胶样肿区别于结核肉芽肿的是

    A、易见朗汉斯巨细胞
    B、见多量中性粒细胞
    C、见干酪样坏死
    D、见多最浆细胞
    E、见多量上皮样细胞

    答案:D
    解析:
    结核性肉芽肿,又称结核结节,中心为干酪样坏死,周围有上皮样细胞呈放射状排列,并见朗罕斯巨细胞,外侧为淋巴细胞及纤维结缔组织包绕。
    梅毒所致肉芽肿质韧而有弹性,如树胶,故得名为树胶样肿,镜下结构颇似结核结节,中央为凝固性坏死,坏死不如干酪样坏死彻底,弹力纤维尚保存,坏死灶周围肉芽组织中富含淋巴细胞及浆细胞,而上皮样细胞和朗罕斯巨细胞较少,且必有闭塞性小动脉内膜炎和动脉周围炎。二者区别主要在D,梅毒肉芽肿富含浆细胞。