下列哪一项不符合肺动脉高压形成的机制()。A.缺氧引起肺小动脉痉挛B.长期、反复痉挛导致肺小动脉玻璃样变C.肺内无肌性细动脉肌化D.肺纤维化及肺气肿可引起肺动脉高压E.肌型小动脉中膜肥厚,内膜下出现纵形肌束

题目
下列哪一项不符合肺动脉高压形成的机制()。

A.缺氧引起肺小动脉痉挛

B.长期、反复痉挛导致肺小动脉玻璃样变

C.肺内无肌性细动脉肌化

D.肺纤维化及肺气肿可引起肺动脉高压

E.肌型小动脉中膜肥厚,内膜下出现纵形肌束


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参考答案和解析
答案:B
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    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的发病机制是什么?
    慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的发病机制包括:
    (1)肺血管阻力增加的功能性因素:①缺氧使收缩血管的活性物质增多,并可直接收缩肺毛细血管平滑肌,是肺动脉高压形成最重要的因素;②高碳酸血症、呼吸性酸中毒导致血管对缺氧收缩敏感性增加。
    (2)肺血管阻力增加的解剖学因素:①肺小动脉血管炎,管壁增厚,管腔狭窄、闭塞;②肺泡内压增高,压迫肺毛细血管;③肺泡壁破裂造成毛细血管网毁损,肺循环阻力增加;④肺血管收缩与肺血管重塑;⑤多发性肺微小动脉原位血栓形成。
    (3)血容量增多和血液黏稠度增加:①慢性缺氧导致继发性红细胞增多,血液黏稠度增加;②缺氧使醛固酮增多和肾小动脉收缩而血流减少,加重水钠潴留。

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    D

  • 第4题:

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    D

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    (2)功能性因素:缺氧、高碳酸血症及呼吸性酸中毒,通过神经体液机制,引起肺血管收缩、痉挛、肺循环阻力增加。长期持续的肺血管痉挛,肺循环阻力增加可引起动脉肌层肥厚,内膜灶性坏死,瘢痕纤维增生及玻璃样变等解剖学改变,使血管床狭窄,肺动脉压进一步升高。
    (3)血容量增加及血液粘稠度增加:慢性缺氧引起继发性红细胞增多,血液粘稠度增加;缺氧、高碳酸血症使交感神经兴奋,肾小动脉收缩,肾血流量减少,造成水钠潴留,血容量增加,肺动脉压升高。