简述风湿病的基本病理改变。

第1题：

第2题：

简述风湿病的基本病变及其一般所持续的时间。

正确答案: 风湿病基本病变分为三期：①变质渗出期：本期征性为胶原纤维的纤维素样坏死。为肿胀、继而断裂崩解的胶原与基质内蛋白多糖、免疫球蛋白、纤维蛋白等混合而成，本期约持续1个月。②增生期：本期特征为风湿小体形成。风湿小体为梭形小体，中央为胶原纤维的纤维素样坏死，周围围绕各种细胞：Anitschkow细胞、Aschoff巨细胞、少量淋巴细胞，本期约持续2～3个月。③纤维化期：本期特征为梭形小瘢痕形成，由胶原纤维及纤维细胞构成，本期约持续2～3个月。

第3题：

简述鼻窦的基本病理改变？

正确答案: （1）.窦腔密度增高可表现为窦腔透亮度减低或软组织增生，为鼻窦最常见的病理改变。任何原因产生的软组织增生和积液，均可致窦腔密度增高。此外，窦腔区可有钙化，对病变性质推断较有意义。
（2）.窦腔扩大或变小窦腔扩大为窦内占位性病变的主要征象。窦腔变小可由骨质增生病变所致。手术后修复或纤维骨化增生，邻近膨胀性病变侵占，或外伤后骨壁塌陷亦可致窦腔变小。
（3）.骨质破坏和骨质增加骨质破坏为估计病变性质之主要征象。病理性骨质破坏有压迫性骨质破坏与侵蚀性骨质破坏两种类型。骨质增加大致可分成骨质硬化和骨质增生两类。
（4）.周围结构改变鼻窦位于面颅中，与鼻腔、鼻咽、口腔、眼眶、颅底相邻关系密切，病变可相互影响或侵犯。根据其相互关系可估计病变的来源与范围。

第4题：

请简述高血压的基本病理改变。

正确答案:1）高血压是以体循环血压升高为主要临床表现的一种常见病
2）原发性高血压其始发病，主要累及1mm及1mm以下的细小动脉，即阻力型动脉
3）由于血压持续升高，细小血管由功能性改变逐步形成不可逆转的结构变化，并发心、脑、肾的一系列病变
4）高血压实质上是一种以血管为主要病变的疾病。

第5题：

简述风湿病的基本病理变化？

正确答案: （1）变质渗出期：病变部位的结缔组织发生纤维素样变性并有炎性渗出。
（2）增生期：心肌间质、心内膜下或皮下结缔组织有风湿小结形成。
（3）纤维化期：风湿小体纤维化形成瘢痕。

第6题：

简述风湿病的基本病变及其病变的特异性？

正确答案:风湿病的基本病变为：变质、渗出、增生。
其病变的特异性在于：变质中出现纤维素样坏死，增生中出现风湿性肉芽肿。

第7题：

简述萎缩的病理改变。

正确答案:肉眼：病变萎缩的细胞、组织和器官体积减小，重量减轻，色泽变深。
光镜下：实质萎缩：细胞体积缩小、数目减少，形状基本不变，功能代谢降低；间质反应性增生。
电镜下：心肌细胞和肝细胞等萎缩细胞内细胞器数目减少，胞质可出现褐脂素颗粒。褐脂素颗粒是细胞内未被彻底消化的富含磷脂的膜包被的细胞器残体。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

简述肺吸虫的基本病理改变。

正确答案: 基本病变：
(1)出血和纤维素性浆膜炎：点状或片状出血；胸膜、腹膜纤维素性或浆液纤维素性炎症。
(2)组织破坏及窦道形成：迂曲的窟穴状病灶或窦道。
(3)囊肿及纤维瘢痕形成：蜂窝状囊肿、瘢痕结节。

第14题：

简述动脉粥样硬化基本病理变化及继发改变？

正确答案: 基本病理变化：早期（1）脂纹形成：动脉内膜肉眼可见帽针头大小的斑点及宽约1-2mm长短不一的可隆起于动脉内膜表面的黄色条纹。镜下为大量泡沫细胞。
（2）以后纤维斑块形成：为隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块，也可为瓷白色。镜下，斑块表面为一层纤维帽可伴有玻璃样变性，其下可见不等量的泡沫细胞，巨噬细胞及大量细胞外脂质和基质，随着细胞的崩解，病变可演变为粥样斑块。
（3）粥样斑块：为明显隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块。切面，表层的纤维帽为瓷白色，深部为粥糜样物，镜下，玻璃样变的纤维帽下含有坏死物、胆固醇结晶、钙化等。底部可有肉芽组织，外周可见少量泡沫细胞、淋巴细胞。动脉中膜呈不同程度的萎缩变薄。
继发改变：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤形成。

第15题：

简述迷路炎的病理改变。

正确答案: 迷路炎的病理改变如下：局限性迷路炎膜迷路本身常无炎症，炎症仅限于外半规管的骨迷路及其骨内膜，发生于其他半规管者少见。浆液性迷路炎主要变化为内耳充血、毛细血管通透性增加，外淋巴隙内有浆液纤维素性渗出物及淋巴细胞浸润，内耳终器一般无损害。化脓性迷路炎包括膜迷路在内的整个迷路出现化脓性病变，迷路蓄脓，伴组织坏死，肉芽生成。

第16题：

简述动脉粥壮硬化的基本病理变化和粥样斑块的继发改变？

正确答案:动脉粥样硬化的基本病变分为四期，内膜水肿期，脂斑脂纹期，纤维斑块期，粥样斑块期。粥样斑块的继发改变为：斑块内出血、斑块破裂或溃疡形成、钙化、动脉瘤形成。

第17题：

风湿病的病理改变有_________、__________。

正确答案:炎症反应、非炎症性病变

第18题：

简述肾小球肾炎的基本病理改变。

正确答案:1.急性肾炎综合征起病急，常表现为明显的血尿、轻至中度的蛋白尿，常有水肿和高血压，严重者可出现氮质血症。
2.快速进行性肾炎综合征起病急、病情进展快。出现水肿、血尿和蛋白尿等改变后，迅速发生少尿或无尿，伴氮质血症，并发展为急性肾功能衰竭。
3.肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、明显水肿、低蛋白血症及高脂血症和脂尿。
4.无症状性血尿或蛋白尿持续或复发性肉眼或镜下血尿，或轻度蛋白尿，也可两者兼有。
5.慢性肾炎综合征见于各型肾炎终末阶段，主要表现为多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：