对于特别住院医疗服务及使用医疗设备的费用,团体医疗保险的给付标准一般为(),或根据习惯确定每次住院治疗的费用。A、免责法B、表列法C、病种支付法D、比例法

题目

对于特别住院医疗服务及使用医疗设备的费用,团体医疗保险的给付标准一般为(),或根据习惯确定每次住院治疗的费用。

A、免责法

B、表列法

C、病种支付法

D、比例法


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    关于定额给付型医疗保险的说法,不正确的是()。

    A、指按照约定的数额给付保险金的医疗保险

    B、指根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险

    C、给付金额不能超出实际发生的费用金额

    D、给付时一般参考社会医疗保险的报销范围


    答案:ABCD

  • 第2题:

    下列关于医疗保险费用结算,错误的是:( )

    a一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目并结合住院门诊人次比标准结算

    b部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算

    c长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算

    d参保人住院发生的基本医疗保险、地方补充医疗保险费用超过医院住院平均费用偿付标准4倍以上的,单独偿付,其中90%按服务项目结算,10%按服务单元结算;医院住院平均费用偿付标准4倍以下的费用,按服务单元结算


    参考答案:A

  • 第3题:

    费用补偿型医疗保险指根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。在给付时一般参考社会医疗保险的报销范围,给付金额可以超过被保险人实际发生的医疗费用金额。()


    参考答案:错

  • 第4题:

    下列关于医疗保险费用结算,错误的是:()

    a生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算

    b一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算

    c住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按服务项目结算

    d综合医疗保门诊大病(第一类)


    参考答案:C

  • 第5题:

    下面关于定额给付型医疗保险与费用补偿型医疗保险的描述,错误的是()。

    A、定额给付型医疗保险的保险金给付不以被保险人的实际医疗费用支出为计算依据,而是按事故的发生为给付条件的

    B、定额给付型医疗保险的优势在于比较容易控制风险、理赔手续比较简单

    C、费用补偿型医疗保险以实际发生的医疗费用为标准进行赔付的

    D、费用补偿型医疗保险通常不会设置免赔额和赔付比例


    参考答案:D