一个索赔案件的处理过程中的初审环节的主要审核内容不包括( )A．出险时保险合同是否有效B．出险事故的性质C．对索赔案件进行登记和编号D．出险事故是否需要理赔调查

题目

一个索赔案件的处理过程中的初审环节的主要审核内容不包括( )

A．出险时保险合同是否有效

B．出险事故的性质

C．对索赔案件进行登记和编号

D．出险事故是否需要理赔调查

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1.查勘工作的主要内容有( )A.收集事故相关的报案人信息、驾驶员信息，查验出险车辆信息，核实出险经过B.对事故现场、标的损失情况进行拍照C.协助事故当中伤员送往就近医疗治疗D.重大案件、出险原因复杂案件绘制现场查勘草图E.重大案件、复杂或可疑案件应做好当事人询问笔录

2.初审是指理赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审查的过程。初审的要点包括( )。①审核出险时保险合同是否有效②审核出险事故的性质③审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效④审核出险事故是否需要理赔调查A.①②B.①②③C.③④D.①②③④

3.客户向我司报案，我司对案件受理后理赔人员在到达现场前对案件的审核要点有()。A.索赔人是否有权利索赔、出险原因是否为被保险人的重大过失B.投保险别、受损标的是否为保险标的C.出险地点是否为保单载明地点、出险原因是否为保险责任D.出险时间是否在保险期限内、是否按合同约定交纳保险费

4.索赔、理赔应当遵循的流程是( )A．提供索赔单证、出险通知、核定赔偿B．核定赔偿、出险通知、提供索赔单证C．出险通知、提供索赔单证、核定赔偿D．核定赔偿、提供索赔单证、出险通知

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  • 第1题：

    下列有关索赔和理赔顺序的排列正确的是（ ）。

    A．提供索赔单证、出险通知、核定赔偿

    B．核定赔偿、出险通知、提供索赔单证

    C．出险通知、提供索赔单证、核定赔偿

    D．核定赔偿、提供索赔单证、出险通知


    正确答案：C

  • 第2题：

    下列内容属于寿险公司理赔初审的要点的是()：

    ①审核出险时保险合同是否有效;

    ②审核出现事故的性质;

    ③审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效;

    ④审核出现事故是否需要理赔调查。

    A.①②③

    B.①②④

    C.②③④

    D.①②③④


    参考答案：D

  • 第3题：

    以下关于寿险理赔过程中初审环节的表述，不正确的是( )。

    A．审核出险时保险合同是否有效

    B．无论初审结果如何，都要进行核赔调查

    C．审核出险事故的性质

    D．审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效


    参考答案：B
    解析：初审是指核赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性进行初步审查。初审过程中，对需要调查的案件，提出调查重点、调查要求，交调查人员进行调查；待调查人员提交调查报告后，再提出初审意见。对不需要调查的案件，提出初审意见后，将案件’、移交理算人员作理赔计算。

  • 第4题：

    初审的要点不包括（ ）。

    A. 审核出险时保险合同是否有效

    B. 审核出险事故的性质

    C. 审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效

    D. 审核出险事故原因及性质的确认


    参考答案：D

  • 第5题：

    核定保险责任。包括( )

    A.审核被保险人是否具有保险利益;

    B.出险车辆的厂牌型号、牌照号码、发动机号、车架号与保险单证所载是否相符;

    C.驾驶人是否为保险合同约定的驾驶人

    D.出险原因是否属保险责任

    E.赔偿责任是否与承保险别相符

    F.出险时间是否在保险期限内

    G.事故责任划分是否准确合理


    参考答案：ABCDEFG

  • 第6题：

    飞机发生索赔时，承保人应根据申请和现场勘察情况及检验人员提供的全部资料进行研究，然后决定索赔是否成立。具体而言，保险人要弄清的情况有（ ）。

    A.检验人员是否具有勘察的工作经验
    B.出险时，保单是否有效
    C.事故是否发生在保单规定的责任范围以内
    D.飞行员是否符合条件
    E.出险飞机是否属于保单项下承保的

    答案：B,C,D,E
    解析：
    在飞机保险实务中，发生索赔时，承保人应根据申请和现场勘察情况及检验人员提供的全部资料进行研究，然后决定该项索赔是否成立。具体而言，保险人要弄清以下几点：①出险飞机是否属于保单项下承保的；②出险时，保单是否有效；③事故是否发生在保单规定的责任范围以内；④飞行员是否符合条件等。

  • 第7题：

    在意外险案件调查中，需要注意的是下列哪些要素（）。

    • A、核实出险人与被保险人身份是否相符，如为团意险不记名投保，应确认出险人与投保人是否有雇佣关系
    • B、出险时间是否是意外事故发生时间，如有批改，核实出险时间是否是在批改生效时间内发生
    • C、出险原因是否是由于意外导致，是否存在疾病导致事故的可能
    • D、对于交通事故、工伤事故、刑事案件是否有相关职能部门出具的事故责任认定书

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    以下关于寿险理赔过程中初审环节的表述，不正确的是（）。

    • A、审核出险时保险合同是否有效
    • B、无论初审结果如何，都要进行核赔调查
    • C、审核出险事故的性质
    • D、审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效

    正确答案:B

  • 第9题：

    关于寿险理赔过程中初审环节的叙述，错误的是（）

    • A、审核出险时保险合同是否有效
    • B、无论初审结果如何，都要进行核赔调查
    • C、审核出险事故的性质
    • D、审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    以下关于寿险理赔过程中初审环节的表述，不正确的是（）。
    A

    审核出险时保险合同是否有效

    B

    无论初审结果如何，都要进行核赔调查

    C

    审核出险事故的性质

    D

    审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效


    正确答案： B
    解析： 初审是指核赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性进行初步审查。初审过程中，对需要调查的案件，提出调查重点、调查要求，交调查人员进行调查；待调查人员提交调查报告后，再提出初审意见。对不需要调查的案件，提出初审意见后，将案件移交理算人员作理赔计算。

  • 第11题：

    多选题
    初审是核赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审查的过程，其要点包括（）
    A

    审核出险时保险合同是否有效

    B

    审核事故的性质

    C

    审核申请人所提供的材料是否完整、有效

    D

    审核出险事故是否需要理赔调查

    E

    审核索赔人员资格


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于寿险理赔过程中初审环节的叙述，错误的是（）。
    A

    审核出险时保险合同是否有效

    B

    无论初审结果如何，都要进行核赔调查

    C

    审核出现事故的性质

    D

    审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    复核的内容及要点不包括（ ）。

    A. 出险人的确认

    B. 电请人所提供的证明材料是否完整、有效。

    C. 保险期间的确认

    D. 出险事故原因及性质的确认


    参考答案：B

  • 第14题：

    关于寿险理赔过程中初审环节的叙述，错误的是（ ）。

    A.审核出险时保险合同是否有效

    B.无论初审结果如何，都要进行核赔调查

    C.审核出险事故的性质

    D.审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效


    参考答案：B

  • 第15题：

    调查保险标的出险后的状况并进行现场取证的过程中保险公估从业人员应详细调查出险标的（ ）等内容。

    A.保险责任

    B.坐落地点、出险时间

    C.索赔资格

    D.保险金额大小


    参考答案：B

  • 第16题：

    发生索赔时,保险人要弄清( )

    A．出险飞机是否声明价值附加费

    B．出险飞机是否属于保单项下承保的

    C．出险时,保单是否有效

    D．事故是否发生在保单规定的责任范围内

    E．飞行员是否符合条件


    参考答案：BCDE

  • 第17题：

    下列哪些案件可作拒赔处理?(B)

    A.事故损失小于免赔额

    B.已立案但核实不属于保险责任的案件

    C.不属于投保险别或险种出险

    D.客户主动放弃索赔


    参考答案：B

  • 第18题：

    飞机发生索赔时，承保人应根据申请和现场勘察情况及检验人员提供的全部资料进行 研究，然后决定索赔是否成立。具体而言，保险人要弄清的情况有（ ）。
    A.检验人员是否具有勘察的工作经验
    B.出险时，保单是否有效
    C.事故是否发生在保单规定的责任范围以内
    D.飞行员是否符合条件
    E.出险飞机是否属于保单项下承保的


    答案：B,C,D,E
    解析：
    在飞机保险实务中，发生索赔时，承保人应根据申请和现场勘察情况及检验人 员提供的全部资料进行研究，然后决定该项索赔是否成立。具体而言，保险人要弄清 以下几点：①出险飞机是否属于保单项下承保的；②出险时，保单是否有效；③事故是否发生在保单规定的责任范围以内；④飞行员是否符合条件等。

  • 第19题：

    下列内容属于寿险公司理赔初审的要点的是（） ①审核出险时保险合同是否有效 ②审核出现事故的性质 ③审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效 ④审核出现事故是否需要理赔调查

    • A、①②③
    • B、①②④
    • C、②③④
    • D、①②③④

    正确答案:D

  • 第20题：

    关于寿险理赔过程中初审环节的叙述，错误的是（）。

    • A、审核出险时保险合同是否有效
    • B、无论初审结果如何，都要进行核赔调查
    • C、审核出现事故的性质
    • D、审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效

    正确答案:B

  • 第21题：

    客户向保险公司报案，保险公司对案件受理后理赔人员在到达现场前对案件的审核要点有（）。

    • A、索赔人是否有权利索赔、出险原因是否为被保险人的重大过失
    • B、投保险别、受损标的是否为保险标的
    • C、出险地点是否为保单载明地点、出险原因是否为保险责任
    • D、出险时间是否在保险期限内、是否按合同约定交纳保险费

    正确答案:B,C,D

  • 第22题：

    单选题
    初审是指理赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审查的过程。初审的要点包括（）。 ①审核出险时保险合同是否有效 ②审核出险事故的性质 ③审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效 ④审核出险事故是否需要理赔调查
    A

    ①②

    B

    ①②③

    C

    ③④

    D

    ①②③④


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列内容属于寿险公司理赔初审的要点的是（） ①审核出险时保险合同是否有效 ②审核出现事故的性质 ③审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效 ④审核出现事故是否需要理赔调查
    A

    ①②③

    B

    ①②④

    C

    ②③④

    D

    ①②③④


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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