核保人员对具有较高风险因素的被保险人，通常会做出的核保决定是()。①拒保②延期③加费承保④设置限定条件承保A、①②B、②④C、②③D、③④

题目

核保人员对具有较高风险因素的被保险人，通常会做出的核保决定是()。

①拒保

②延期

③加费承保

④设置限定条件承保

A、①②

B、②④

C、②③

D、③④

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1.以下关于团体保险核保过程中风险管理的陈述，正确的是()。A、核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险，对其进行风险分类B、小团体多适用简单核保，对于规模较大的团体，则多采用完全核保C、保额超过保证承保限额、体检后为拒保体，将被剔除出团体保险计划D、核保作用限于承保之前，降低逆选择风险，提高承保质量

2.被保险人患有病变稳定且没有并发症风险的相对独立的某种疾病，在投保医疗保险时，核保人员通常采取的方式是()。A、加费承保B、延期承保C、对该疾病实施责任免除后承保D、拒保

3.下列关于健康保险的核保程序,正确的是()。A、风险选择——初步审核——查定核保手册——确定承保条件——作出核保决定B、初步审核——风险选择——查定核保手册——确定承保条件——作出核保决定C、风险选择——查定核保手册——初步审核——确定承保条件——作出核保决定D、初步审核——风险选择——确定承保条件——查定核保手册——作出核保决定

4.与人寿保险核保相比，以下不属于健康保险核保特点的是()。A、健康保险核保关注被保险人患病或遭受意外伤害的额外发生率B、健康保险核保考虑因素多，经营风险远高于寿险C、健康保险一般都是长期保险，不存在续期核保的问题D、疾病保险的核保类似于人寿保险，对被保险人某些健康方面的风险，一般采取加费方式承保

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  • 第1题：

    对于风险过高的被保险人，如目前正患有严重疾病或投保动机不纯并有较大道德风险的被保险人，核保人会给予()处理。

    A、加费承保

    B、延期

    C、拒保

    D、加龄承保


    参考答案：C

  • 第2题：

    人身保险的核保的结论包括()。

    A、人工核保

    B、正常承保

    C、约定承保

    D、延期承保

    E、拒保


    正确答案：BCDE

  • 第3题：

    （）是将采用同样费率的被保险人按风险程度进一步分类，然后按照核保标准做出是按标准风险承保、按次标准风险承保、还是拒保的结论。

    A.理赔时的风险控制
    B.核保时的风险控制
    C.条款设计时的风险控制
    D.对风险转移的方法一一再保险

    答案：B
    解析：
    核保是商业健康保险进行风险控制的重要手段之一，其实质是将采用同样费率的被保险人按风险程度进一步分类，然后按照核保标准做出是按标准风险承保、按次标准风险承保、还是拒保的结论。

  • 第4题：

    健康保险的核保程序包括()。

    A、对核保资料进行初步审核，综合分析相应风险

    B、查定核保手册，确定承保条件

    C、做出核保决定

    D、发送续保通知


    答案：ABCD

  • 第5题：

    核保人员对被保险人原因不明且无法除外的健康风险因素，如窦性心律轻度改变等，通常采取的措施是( )。A.拒保

    B.附加除外责任

    C.加费承保

    D.变更保险责任


    参考答案：C P221 第14行

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