医疗保险基金可以支付参保人因交通事故造成伤害发生的医疗费用。()

题目

医疗保险基金可以支付参保人因交通事故造成伤害发生的医疗费用。()

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1.参保人在()情况下,享受规定的医疗保险待遇A.因交通事故、医疗事故造成伤害的B.因他人侵害行为造成伤害的C.因第三者，斗殴或本人违法行为造成伤害的D.非工作原因，因本人过失造成的意外伤害

2.综合医疗保险参保人个人账户使用完毕后，下列哪项门诊待遇就不可以享受了：()A参保人在本市定点社康中心发生的符合目录内门诊药品费用，30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付B参保人经核准在门诊做大型医疗设备检查和治疗发生的费用80%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围C在医疗保险年度内，门诊医疗费用超过市上年度在岗职工平均工资10%以上的，超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围D参保人经核准因第二类门诊大病发生的基本医疗费用90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金支付80%

3.下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的门诊待遇，错误的是：()A参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销B参保人在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销C由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用，总额最高不得超过800元D由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用，总额最高不得超过800元

4.参保人在以下什么情况下，享受《深圳市社会医疗保险办法》规定的医疗保险待遇：()A.因自杀、自伤、自残、酗酒、斗殴或本人违法行为造成伤害的B.非工作原因,因本人过失造成的意外伤害C.因他人侵害行为造成伤害的D.因交通事故、医疗事故造成伤害的

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  • 第1题：

    参保人因下列哪项情形发生的医疗费用，医疗保险基金可以支付：()

    A因交通事故、医疗事故造成伤害的

    B因本人故意行为或违法行为造成伤害的

    C因本人过失造成的意外伤害

    D自行到国外、港、澳、台就医的


    参考答案：C

  • 第2题：

    下列关于参保人患门诊大病能享受的医疗保险待遇，错误的是：( )

    a参保人因第一类门诊大病，在门诊发生的医保目录内的医疗费用，由个人账户支付

    b参保人因第一类门诊大病，个人账户不足支付的，其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的医保目录内的门诊医疗费用，属于门诊大病相应的门诊专科范围内的，按70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围

    c参保人因第二类门诊大病，经核准，在门诊其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按90%支付

    d参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前，应办理门诊大病确认手续


    参考答案：C

  • 第3题：

    因他人责任造成伤害所发生的医疗费用医疗保险基金的不予支付。

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：√

  • 第4题：

    下列关于农民工医疗保险，错误的是：()

    A农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医，也可在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医

    B农民工医疗保险参保人自行到结算医院及其下属社康中心以外的医疗机构就诊发生的非急诊门诊医疗费用，社区门诊统筹基金不予报销

    C农民工医疗保险参保人自行到非结算医院发生的非急诊住院费用，医疗保险基金不予报销

    D农民工医疗保险参保人因工外出或出差、在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用，按应支付费用的90%报销


    参考答案：C

  • 第5题：

    参保人员因意外伤害住院治疗发生的医疗费用,全部由基本医疗保险基金先行支付。()

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：错误

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