某被保险人因疾病住院申请附加住院费用保险理赔,该客户已经提交了保险合同、理赔申请表、身份证明,该客户还需要提交下列哪些资料?A、出院小结B、住院费用原始发票C、住院费用明细D、入院门诊病历

题目

某被保险人因疾病住院申请附加住院费用保险理赔,该客户已经提交了保险合同、理赔申请表、身份证明,该客户还需要提交下列哪些资料?

A、出院小结

B、住院费用原始发票

C、住院费用明细

D、入院门诊病历


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  • 第1题:

    根据《中德安联人寿重疾优选方案》,对于持有我公司非新重疾定义的重大疾病产品有效保单的客户,被保险人于2020年11月5日(含)之后首次确诊的重大疾病,在就该重大疾病申请理赔时,采用遵循“有利于客户”理赔原则:即在“原有保险条款疾病定义”与“《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》的疾病定义”两者中取优。除原保险合同的疾病定义外,我公司在处理该次理赔申请时依据的原保险合同其他约定均保持不变。且疾病的赔付范围不得超过原条款约定的疾病名称范围。()

    此题为判断题(对,错)。


    答案:正确

  • 第2题:

    某两全保险合同的被保险人因疾病死亡,保险人在理赔时发现该保单已进行两次保费自动垫缴,且投保人均未补交。则保险人的正确处理方式是( )。


    参考答案:A
    自动垫交保险费条款的基本内容是:保险合同生效满一定期限之后(一般是1年或2年之后),如果投保人不按期交纳保险费,保险人则自动以保单项下积存的现金价值垫交保险费。对于此项垫交保险费,投保人要偿还并支付利息。在垫交保险费期问,如果发生保险事故,保险人要从应给付的保险金中扣除已垫交的保险费及利息;当垫交的保险费及利息达到退保金的数额时,保险合同即行终止。

  • 第3题:

    以下哪些系理赔申请时都需要的资料?( )

    A、保险合同

    B、理赔申请书

    C、被保险人身份证明

    D、理赔委托书及被委托人身份证明


    参考答案:ABC

  • 第4题:

    申请理赔时我公司认可的被保险人身份证明不包括:( )

    A、身份证

    B、护照

    C、军人证

    D、工作证


    参考答案:D

  • 第5题:

    以下哪种材料不是申请附加意外伤害医疗理赔所必需的()

    A、理赔申请书

    B、保险合同原件

    C、发票原件

    D、意外事故说明


    参考答案:B

  • 第6题:

    被保险人张先生因“急性心肌梗塞”住院治疗后申请重疾理赔,提交身份证、银行卡等常规申请资料,并提交了住院病历、出险小结、住院期间的心电图,受理人员审核资料齐全,扫描进系统并完成报立案处理。该受理人员的处理是否正确?( )

    A.对

    B.错


    参考答案:B

  • 第7题:

    若客户在挂失的同时,申请办理退保、满期给付、理赔,仅做挂失处理,不再补发保险合同。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    客户在挂失的同时,申请办理退保、满期给付、理赔,仅做挂失处理,不再补发保险合同。


    正确答案:正确

  • 第9题:

    2009年9月8日,张某为其丈夫投保了重大疾病保险,保险金额为50万元,一次性交纳保险费8000多元,并指定受益人为张某。保险合同约定保险公司将承担给付早期治疗保险金和重大疾病保险金的责任。张某在投保单“被保险人健康状况告知栏”中均填写“无”(其中包括被保险人是否患有肝硬化)。2010年7月,张某的丈夫被诊断为肝部良性肿瘤,张某向保险公司提出理赔申请,保险公司向张某给付了早期治疗保险金10万元。2011年5月,张某的丈夫病情恶化,被确诊为肝癌,张某又向保险公司提出理赔申请。 若保险公司在理赔核定过程中发现,2009年6月5日张某的丈夫曾因肝硬化住院治疗,但张某因重大过失未履行告知义务。则下列说法,正确的是():①保险公司不承担给付重大疾病保险金的责任;②保险公司可以解除保险合同;③保险公司对张某交纳的保险费不予退还;④保险公司有权追回其已给付的早期治疗保险金。

    • A、①②③
    • B、①②③④
    • C、①②
    • D、①②④

    正确答案:D

  • 第10题:

    对于达到客户身份识别限额的理赔业务由公司柜面()核对被保险人或理赔金受益人的有效身份证件或者其他身份证明文件。若保险合同未指定受益人或标注为“法定受益人”时,确认全部受益人与被保险人之间的关系。


    正确答案:受理人员

  • 第11题:

    填空题
    对于达到客户身份识别限额的理赔业务由公司柜面()核对被保险人或理赔金受益人的有效身份证件或者其他身份证明文件。若保险合同未指定受益人或标注为“法定受益人”时,确认全部受益人与被保险人之间的关系。

    正确答案: 受理人员
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    依照《保险法》的规定,团体保险的投保人在()时,必须对被保险人具有保险利益。
    A

    保险要约

    B

    保险合同订立

    C

    保险合同生效

    D

    保险理赔申请


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某终身寿险合同的被保险人因疾病死亡,保险人在理赔时发现该保单已进行两次保费自动垫交,且投保人均未补交,则保险人( )。


    参考答案:A
    保险合同生效满一定期限之后,如果投保人不按期交纳保险费,保险人则自动以保单项下积存的现金价值垫交保险费。对于此项垫交保险费,投保人要偿还并支付利息。在垫交保险费期间,如果发生保险事故,保险人要从应给付的保险金中扣除已垫交的保险费及利息;当垫交的保险费及利息达到退保金的数额时,保险合同即行终止。

  • 第14题:

    被保险人因患恶性肿瘤申请重大疾病理赔,公司规定重大疾病的确诊日为:( )

    A、门急诊就诊日

    B、疾病症状出现日

    C、住院治疗日

    D、病理报告日


    参考答案:D

  • 第15题:

    下列哪类案件理赔申请时不需要客户及代理人填写相应问卷( )

    A、个险身故理赔

    B、个险残疾保险金申请

    C、个险重大疾病理赔

    D、银险身故理赔


    参考答案:D

  • 第16题:

    太平附加住院费用补偿医疗保险2007条款规定:如果被保险人在申请该次住院费用补偿金之前没有通过社会医疗保险取得针对该次住院治疗的补偿,我们对该次的实际住院费用按( )进行给付。

    A、70%

    B、85%

    C、90%

    D、100%


    参考答案:A

  • 第17题:

    被保险人为7岁男孩儿,因“心房间隔缺损”住院行“房间隔缺损修补术”后,其家长提交完整住院及手术资料申请重大疾病理赔,理赔人员拒付处理。该理赔人员的处理是否正确?( )

    A.对

    B.错


    参考答案:A

  • 第18题:

    理赔四种必备通用申请材料包括:()

    • A、理赔申请书
    • B、被保险人有效身份证明材料
    • C、受益人的有效身份证件及与被保险人关系证明
    • D、被保险人银行卡
    • E、受益人银行卡

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题:

    植物人、深度昏迷等无自主意识权益人的理赔申请,可由其配偶、子女或父母提出理赔申请,但应提供被保险人本人账户,公司向该账户支付保险金。


    正确答案:正确

  • 第20题:

    客户在挂失的同时,申请办理(),仅作挂失处理,不再补发保险合同。

    • A、退保
    • B、理赔
    • C、满期
    • D、借款

    正确答案:A,B,C

  • 第21题:

    被保险人身故,但保单又遗失了,在办理理赔时应先要到公司柜面(),然后再()。

    • A、补发保单;申请理赔
    • B、办理挂失;申请理赔
    • C、申请理赔;补发保单
    • D、提供理赔资料;补发保单
    • E、办理挂失;提供理赔资料

    正确答案:E

  • 第22题:

    多选题
    杨某系均安保险公司的员工,该保险公司将其开除后忘记收回未签的保险合同和工作证,杨某拿着工作证和均安保险公司已盖章的保险合同与包某签订了保险合同,包某将保险费交给了杨某,后包某发生保险合同中约定的理赔事项,遂请求均安保险公司理赔。下列哪些说法是正确的()
    A

    杨某与包某签订保险合同的行为构成表见代理

    B

    均安保险公司应当理赔

    C

    均安保险公司理赔后有权向杨某追偿

    D

    杨某应当与均安保险公司承担连带责任


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    被保险人身故,但保单又遗失了,在办理理赔时应先要到公司柜面(),然后再()。
    A

    补发保单;申请理赔

    B

    办理挂失;申请理赔

    C

    申请理赔;补发保单

    D

    提供理赔资料;补发保单

    E

    办理挂失;提供理赔资料


    正确答案: E
    解析: 暂无解析