关于“门诊特殊病”的描述,以下不正确的是( )A.门诊“特殊病种”选定医院门诊就诊时可以享受按住院比例报销B.在“特殊病种”有效期内(一般360天)仅缴纳一次起付线C.门诊特殊病种只能支付与申请病种相关的诊疗、检查和用药D.门诊特殊病在我司进行责任厘定时具体属于门诊责任

题目

关于“门诊特殊病”的描述,以下不正确的是( )

A.门诊“特殊病种”选定医院门诊就诊时可以享受按住院比例报销

B.在“特殊病种”有效期内(一般360天)仅缴纳一次起付线

C.门诊特殊病种只能支付与申请病种相关的诊疗、检查和用药

D.门诊特殊病在我司进行责任厘定时具体属于门诊责任


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  • 第1题:

    糖尿病属于门诊特殊疾病病种吗?门诊起付线标准为多少?


    正确答案: 糖尿病属于门诊特殊疾病范畴,门诊起付线根据参保险种和门诊机构等级确定,例如城镇职员医疗保险,一级医院起付线标准为200元,二级医院为400元,三级医院为800元,社区卫生服务中心为160元。

  • 第2题:

    职工医保门诊特殊检查、门诊特殊治疗费用除了享受门诊统筹待遇外,可以再报销吗?


    正确答案:是不可以再报销的。

  • 第3题:

    门诊大病患者所核定的病种,在住院期间可以同时发生该病种的门诊治疗费用。


    正确答案:错误

  • 第4题:

    灵活就业人员参加职工基本医疗保险的在职人员()

    • A、享受医疗保险个人帐户
    • B、享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇
    • C、仅享受普通门诊统筹待遇
    • D、仅享受住院医疗待遇

    正确答案:B

  • 第5题:

    下列()医疗费用支付方式能鼓励医院降低每次门诊的成本,但却刺激了医院增加门诊次数和平均住院天数

    • A、按项目支付
    • B、按人头支付
    • C、按平均费用支付
    • D、按病种分类支付

    正确答案:C

  • 第6题:

    以下哪些费用属于市级大病保险合规费用()

    • A、普通门诊自理、自负费用
    • B、住院自理、自负费用
    • C、特殊药品费用
    • D、规定病种门诊自理、自负费用

    正确答案:C

  • 第7题:

    特殊病种门诊属于职工医保报销范围吗?特殊病种门诊人员在医保政策前提下享有哪些合法权益?


    正确答案: 特殊病种门诊属于职工医保报销范围。其参保人在医保政策前提下享有依规购药、按月消费、按病购药的合法权益。

  • 第8题:

    特殊病种门诊补贴对象包括哪些?


    正确答案: 为已参加了城镇职工基本医疗保险的以下人员:
    (一)领取养老金的退休人员。
    (二)患有结核病、癫痫(大发作)及恶性肿瘤(不适宜进行化疗或放疗或手术治疗)的在职人员。

  • 第9题:

    问答题
    特殊病种门诊属于职工医保报销范围吗?特殊病种门诊人员在医保政策前提下享有哪些合法权益?

    正确答案: 特殊病种门诊属于职工医保报销范围。其参保人在医保政策前提下享有依规购药、按月消费、按病购药的合法权益。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    癫痫属于特殊门诊病种吗?如何申请特殊门诊?每月购买的药品费用可以报销吗?

    正确答案: 癫痫属于特殊门诊病种,每月购买的药品费用可以报销。申请人备齐资料前往特殊病种门诊医疗初审鉴定医院/所在乡镇医保办提出长沙特殊门诊申请即可。到期如需继续进行特殊病种门诊医疗的,应按原规定程序办理申报审批手续。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    灵活就业人员参加职工基本医疗保险的在职人员()
    A

    享受医疗保险个人帐户

    B

    享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇

    C

    仅享受普通门诊统筹待遇

    D

    仅享受住院医疗待遇


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    门诊特殊病患者分别发生住院和门诊特殊病治疗的起付标准如何执行?()
    A

    执行三种起付标准

    B

    合并执行1个起付标准

    C

    执行两种起付标准


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    合肥市职工医保的门诊特殊病包括哪些病种?


    正确答案:合肥市职工医保的门诊特殊病包括冠心病、高血压三期、糖尿病、精神病、肝硬化、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、甲状腺功能亢进、癫痫、丙型肝炎、前列腺癌(内分泌治疗)、膀胱肿瘤(灌注治疗)、肝移植术后、造血干细胞移植术后、康复治疗、慢性乙型肝炎(抗病毒治疗)等25个病种。

  • 第14题:

    癫痫属于特殊门诊病种吗?如何申请特殊门诊?每月购买的药品费用可以报销吗?


    正确答案: 癫痫属于特殊门诊病种,每月购买的药品费用可以报销。申请人备齐资料前往特殊病种门诊医疗初审鉴定医院/所在乡镇医保办提出长沙特殊门诊申请即可。到期如需继续进行特殊病种门诊医疗的,应按原规定程序办理申报审批手续。

  • 第15题:

    按困难企业参加职工基本医疗保险的参保人员()

    • A、享受医疗保险个人帐户
    • B、享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇
    • C、仅享受普通门诊统筹待遇
    • D、仅享受住院医疗待遇

    正确答案:B

  • 第16题:

    参加农民工基本医疗保险的人员()

    • A、享受医疗保险个人帐户
    • B、享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇
    • C、仅享受普通门诊统筹待遇
    • D、仅享受住院医疗待遇

    正确答案:B

  • 第17题:

    职工医保参保人员享受门诊统筹待遇的同时,门诊慢性病、门诊特殊病种、门诊大病等待遇,还保留吗?


    正确答案:会继续保留。

  • 第18题:

    普通门诊统筹的特点是统筹基金起付标准较门诊特殊病种高,统筹基金支付比例及支付限额较低,减少了“门诊挤住院”现象。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    门诊特殊病患者分别发生住院和门诊特殊病治疗的起付标准如何执行?()

    • A、执行三种起付标准
    • B、合并执行1个起付标准
    • C、执行两种起付标准

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    下列()医疗费用支付方式能鼓励医院降低每次门诊的成本,但却刺激了医院增加门诊次数和平均住院天数
    A

    按项目支付

    B

    按人头支付

    C

    按平均费用支付

    D

    按病种分类支付


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    参加农民工基本医疗保险的人员()
    A

    享受医疗保险个人帐户

    B

    享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇

    C

    仅享受普通门诊统筹待遇

    D

    仅享受住院医疗待遇


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    按困难企业参加职工基本医疗保险的参保人员()
    A

    享受医疗保险个人帐户

    B

    享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇

    C

    仅享受普通门诊统筹待遇

    D

    仅享受住院医疗待遇


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    糖尿病属于门诊特殊疾病病种吗?门诊起付线标准为多少?

    正确答案: 糖尿病属于门诊特殊疾病范畴,门诊起付线根据参保险种和门诊机构等级确定,例如城镇职员医疗保险,一级医院起付线标准为200元,二级医院为400元,三级医院为800元,社区卫生服务中心为160元。
    解析: 暂无解析