以下关于健康保险索赔、核赔过程的陈述中,正确的是( )。A.索赔申请人对理赔结果不满意时,只能通过诉讼途径解决B.保险合同效力中止期间发生的保险事故,不能获得保险公司赔付C.保险事故报案人必须是被保险人本人或受益人D.委托他人办理索赔申请的,需提供受委托人的身份证明

题目

以下关于健康保险索赔、核赔过程的陈述中,正确的是( )。

A.索赔申请人对理赔结果不满意时,只能通过诉讼途径解决

B.保险合同效力中止期间发生的保险事故,不能获得保险公司赔付

C.保险事故报案人必须是被保险人本人或受益人

D.委托他人办理索赔申请的,需提供受委托人的身份证明


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  • 第1题:

    健康保险的理赔过程包括()。

    A、核保

    B、续保

    C、索赔

    D、保险金给付


    答案:ABCD

  • 第2题:

    健康保险的理赔由( )过程和( )过程组成。

    A.报案

    B.索赔

    C.核保

    D.保险金给付


    答案:BD

  • 第3题:

    健康保险的理赔由()过程的保险金给付过程组成。

    A.报案

    B.索赔

    C.核保

    D.初审


    参考答案:B

  • 第4题:

    在核赔过程中,报案和索赔申请属于( )环节。


    参考答案:A

  • 第5题:

    以下关于健康保险核保信息来源的陈述中,不正确的是( )。

    A.团险销售人员是团体健康保险核保的一个重要信息来源

    B.团体健康保险投保单中包含每一个被保险人现在的健康状况和既往病史等信息

    C.购买高额疾病保险,需向保险公司提供财务状况证明

    D.保险公司可根据需要聘请专门机构对投保团体的情况进行调查


    参考答案:B P232 第2行起

  • 第6题:

    保险公司核赔部门受理客户索赔申请,进行登记和编号,使案件进入正式的处理阶段的过程被称为()。

    • A、报案

    正确答案:B

  • 第7题:

    以下关于理赔的论述,哪一项是不正确的()。

    • A、人身保险的索赔理赔,是指合同双方的当事人,投保方提出申请,保险人根据条款的约定.按照保险事故的性质、程度,核定和给付保险金的过程,是处理与保险事故相关的给付作业
    • B、从法律意义上说,理赔是根据寿险合同有关条款的规定,投保方要求保险人履行给付保险金义务的行为
    • C、理赔一般是指保险人的行为,是保险人根据投保方的申请进行核定给付的过程,是保险经济补偿功能的体现
    • D、保险核赔是指保险公司理赔专业人员对于保险赔案的审核,确认赔案是否应该赔、应该怎样赔和应该怎样拒赔的业务行为

    正确答案:B

  • 第8题:

    在核赔过程中,报案和索赔申请属于()环节。

    • A、接案
    • B、初审
    • C、立案
    • D、理算

    正确答案:A

  • 第9题:

    保险公司核赔部门受理客户索赔申请,进行登记和编号,使案件进入正式的处理阶段的过程被称为

    • A、报案
    • B、立案
    • C、初审
    • D、核定

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    保险公司核赔部门受理客户索赔申请,进行登记和编号,使案件进入正式的处理阶段的过程被称为()。
    A

    报案


    正确答案: A
    解析: 立案是指保险公司核赔部门受理客户索赔申请,进行登记和编号,使案件进入正式的处理阶段的过程。立案过程包括索赔资料的提交、索赔资料受理、立案条件、立案处理四个阶段。

  • 第11题:

    多选题
    健康保险的理赔过程包括()。
    A

    核保

    B

    续保

    C

    索赔

    D

    保险金给付


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    健康保险的理赔由()过程和保险金给付过程组成。
    A

    报案

    B

    索赔

    C

    核保

    D

    初审


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    保险公司核赔部门受理客户索赔申请,进行登记和编号,使案件进入正式的处理阶段的过程理阶段的过程被称为( )。

    A初审

    B立案

    C核定

    D报案


    参考答案:B

  • 第14题:

    保险公司核赔部门受理索赔申请,进行登记和编号的,使案件进入正式的处理阶段的过程被称为()

    A报案

    B立案

    C初审

    D核定


    参考答案:B

  • 第15题:

    保险公司核赔部门受理客户索赔申请,进行登记编号,使案件进入正式的处理阶段的过程被称为()。

    A、报案

    B、立案

    C、初审

    D、核定


    参考答案:B

  • 第16题:

    以下是关于健康保险索赔的叙述,不正确的是( )。

    A.索赔方式较为多样。

    B.索赔发生频率较高。

    C.索赔过程会涉及很多相关的个人和单位。

    D.对于索赔申请人资格的限制要求较为严格。


    正确答案:D

  • 第17题:

    关于人寿保险核赔的特点下列说法不正确的是()。

    • A、寿险核赔不适用损失补偿的原则
    • B、寿险核赔不适用代位追偿的原则
    • C、保险人不承担被保险人或受益人防止或减少损失的费用
    • D、寿险核赔适用比例分摊的原则

    正确答案:D

  • 第18题:

    在财产保险理赔中,核赔人员要按照保险条款及公司内部有关业务规章制度进行核赔, 核赔内容主要包括()。

    • A、参入查勘过程
    • B、判定是否属于保险责任
    • C、核定损失金额是否准确
    • D、出具核赔意见

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    下列叙述中,不符合国际保险核赔师协会有关核赔人员职业道德规定的是()。

    • A、保险核赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案。
    • B、保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度。
    • C、核赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款。
    • D、保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的意见。

    正确答案:D

  • 第20题:

    以下是关于健康保险索赔的叙述,不正确的是()。

    • A、索赔方式较为多样。
    • B、索赔发生频率较高。
    • C、索赔过程会涉及很多相关的个人和单位。
    • D、对于索赔申请人资格的限制要求较为严格。

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    以下关于团体健康保险风险因素的陈述,正确的是()
    A

    团体健康保险核保人员通常会以投保团体中所有被保险人的平均年龄作为风险评估指标

    B

    某团体投保团体意外医疗保险时,核保人员无需考虑团体中的性别比例

    C

    团体所在的地理位置不会影响核保决定

    D

    团体的参保比例不会影响核保决定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于人寿保险核赔的特点下列说法不正确的是()。
    A

    寿险核赔不适用损失补偿的原则

    B

    寿险核赔不适用代位追偿的原则

    C

    保险人不承担被保险人或受益人防止或减少损失的费用

    D

    寿险核赔适用比例分摊的原则


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    健康保险的投保过程包括()。
    A

    核保

    B

    核赔

    C

    承保

    D

    理赔


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析