国家医疗保障体系的制度框架设计和推进规划,对未来商业健康保险发展的影响,主要体现的方面有:( )。 ①保障范围 ②保障形式 ③保障人群 ④服务方式 ⑤经营主体A.①②③④B.①②③④⑤C.①④⑤D.②③⑤

题目

国家医疗保障体系的制度框架设计和推进规划,对未来商业健康保险发展的影响,主要体现的方面有:( )。 ①保障范围 ②保障形式 ③保障人群 ④服务方式 ⑤经营主体

A.①②③④

B.①②③④⑤

C.①④⑤

D.②③⑤


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  • 第1题:

    下列关于社会基本医疗保障制度和商业健康保险的陈述, 正确的是( ): ① 商业保险需要社会基本医疗保障体系的补充和完善; ② 社会基本医疗保障体系需要商业保险的补充和完善; ③ 商业健康保险的发展需要不断提高经营管理水平; ④ 基本医疗保障体系的建立和完善能够促进商业健康保险的发展。

    A. ①②③

    B. ②③④

    C. ①②④

    D. ①②③④


    参考答案:B

  • 第2题:

    新医改方案明确的医疗保障体系的框架是( ): ① 以基本医疗保障为主体, 其他多种形式医疗保险和商业健康保险为补充; ② 中央统一制定基本医疗保险制度框架和政策, 地方政府负责组织实施管理; ③ 建设医疗保障信息系统, 方便参保人员就医, 增加医疗服务的透明度; ④ 对医疗服务和医保机构的监督要求更加突出。

    A. ①②③

    B. ①③④

    C. ①②④

    D. ①②③④


    参考答案:A

  • 第3题:

    以下关于我国商业健康保险发展面临机遇的陈述中,正确的是( )。

    ① 新医改方案明确了商业健康保险作为多层次医疗保障体系的重要组成部分

    ② 推进医药分开, 改变以药养医有助于保险公司控制赔付成本

    ③ 新医改明确了商业健康保险参与社会基本医疗保障的委托管理

    ④ 商业健康保险公司未来可以实现与医疗卫生机构之间的信息共享

    A. ①②③

    B. ①②④

    C. ②③④

    D. ①②③④


    参考答案:D

  • 第4题:

    国家建立以()为主体,()、()、()等为补充的、多层次的医疗保障体系。

    A.基本医疗保险\商业健康保险\医疗救助\职工互助医疗

    B.医疗慈善服务\商业健康保险\医疗救助\职工互助医疗

    C.商业健康保险\医疗救助\职工互助医疗\医疗慈善服务

    D.职工互助医疗\医疗慈善服务\基本医疗保险\商业健康保险


    参考答案:A

  • 第5题:

    以下关于各国医疗保障体系的陈述中,错误的是()。

    A、美国的医疗保障体系是以商业健康保险为主,公共医疗保障为辅的模式

    B、英国医疗保障体系以国民健康服务体系(NHS)为主体,商业健康保险提供一定补充

    C、澳大利亚积极鼓励商业健康保险发展,出台刺激消费者购买商业健康保险的激励机制

    D、德国医疗保障体系的基本框架式法定医疗保险和商业健康保险并行,并且保险对象没有区别


    参考答案:D

  • 第6题:

    社会基本医疗保障制度与商业健康保险都是中国现行医疗保障制度体系构架中的重要组成部分。作为政府推动的社会基本医疗保险制度,对商业健康保险中医疗保险业务的覆盖人群、保障项目、服务方式等都有重要影响。反之,商业健康保险对促进社会基本医疗保险制度的完善也起着重要作用。

    14.社会基本医疗保障体系需要商业保险的补充和完善。以下陈述不正确的是( )。

    A.在保障程度上,基本医疗保险提供基本保障,商业健康保险能够提供高于社会基本医疗保障水平的保障,并与之有效衔接

    B.基本医疗保险的保障程度不断提高,可以预期未来商业健康保险将失去发展空间

    C.我国的社会基本医疗保险提供的仅是医疗费用保险保障

    D.商业健康保险还以提供医疗津贴保险、失能保险、护理保险、疾病保险等多种形式保障项目,有效弥补社会基本医疗保障在其保障范围上的局限性


    参考答案:B P114,10行

  • 第7题:

    社会基本医疗保障制度与商业健康保险都是中国现行医疗保障制度体系构架中的重要组成部分。作为政府推动的社会基本医疗保险制度,对商业健康保险中医疗保险业务的覆盖人群、保障项目、服务方式等都有重要影响。反之,商业健康保险对促进社会基本医疗保险制度的完善也起着重要作用。

    16.以下属于国家医疗保障体系对商业健康保险服务要求的是( )。

    ①积极参与各类基本医疗保障经办管理服务

    ②加快健康保险产品创新,积极开发城乡居民医疗保险补充性险种

    ③改造与制度有重叠保障的传统健康保险产品,满足民众多层次多样化的健康保障需求

    ④加强与社保和卫生部门的合作,提高健康保险管理和服务水平

    A.①②③④

    B.②③④

    C.①②④

    D.①③


    参考答案:A P115-116

  • 第8题:

    医疗保障制度是社会保障体系的重要组成部分,大多数国家根据本国国情建立了不同类型的医疗保障制度。国际上主要的医疗保障模式不包括()

    • A、国家医疗保障模式
    • B、社会医疗保险模式
    • C、商业医疗保险模式
    • D、个人储蓄医疗保险模式

    正确答案:D

  • 第9题:

    2009年4月6日,国务院向社会公布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》;4月7日,又对外发布了《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》。《意见》与《方案》明确提出了未来十几年以及近三年国家医疗保障体系的发展规划,为商业健康保险加快发展创造了机遇,同时也带来了挑战。根据国务院有关文件精神,近年来中国保监会积极推动商业健康保险发展,推动保险业积极参与多层次医疗保障体系建设,满足人民群众多样化需求。根据中国保监会目前有关文件规定,健康保险可以设计成普通型和分红型。


    正确答案:错误

  • 第10题:

    我国商业健康保险在医疗保障体系中应发挥其自身优势,开拓市场空间,但未来的发展方向不包括()。

    • A、进一步发挥重大疾病保险的保障作用
    • B、满足特定人群健康风险保障需求
    • C、全面替代社会医疗保险并发挥重要作用
    • D、积极参与基本医疗保险的第三方管理

    正确答案:C

  • 第11题:

    问答题
    商业健康保险在我国医疗保障体系中的作用?发展方向是什么?

    正确答案: 在我国医疗保障体系中,商业健康保险和基本医疗保障、多种补充医疗保险共同构成了覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。其中,商业健康保健的作用主要是满足人民群众不同导层次的医疗保险需求。十六大以来,我国商业健康保险迅速发展,健康保险保费收入年均增长达到25%,远超过国民经济和保险业的平均增长速度。目前,市场上已有包括四家专业健康险公司在内的近100家保险公司开展了健康保险业务,2008年商业健康保险保费收入达到585.5亿元。市场销售的健康保险产品达到上千种,包括疾病保险、医疗保险、失参收入损失保险和长期护理保险等。此外,保险业还以委托管理等方式开展了新农合、城镇职工和居民基本医疗保险等经办管理业务,2008年,累计新增委托管理资金51.9亿元,补偿人次739.2万人次,补偿金额29亿元。保险业提供经办管理服务,建立了“征、管、监”互相分离、互相制约的运行机制,提高了服务水平和保障质量,节约了政府成本,拓展了保险业服务领域,取得了政府、群众、医疗机构和保险业多方共赢的局面。
    本次医改明确提出要积极发展商业健康保险,鼓励企业和个人通过参加商业健康保险解决基本医疗保障之外的健康保障需求。未来将从三个方面推动商业健康保险的发展,一是要开发个性化的健康保险产品,提供优质的健康管理服务。满足广大群众多层次、多样化的医疗保障需求。二是开发补充医疗保险市场。根据基本医疗保障对象和保障范围的变化,及时开发与其互为补充的健康保健产品,与基本医疗保障形成良性互补,满足人民群众更高的健康保障需求。三是积极稳妥地参与基本医疗保障经办管理业务,提高经办管理服务质量,确保基金安全,服务国家医疗保障体系建设。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    判断题
    医师作为商业健康保险中投保方、承保方之外的第三方,为被保险人提供医疗服务,在商业健康保险中起着重要的作用,其行为规范与否,直接影响到商业健康保险的经营。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    商业健康保险在全面建设小康社会和构建和谐社会的进程中发挥着积极作用, 具体体现在( )。

    ① 健康保险市场的发展明确了医疗保险保障体系整体框架, 扩大了基本医疗保障范围, 提高了保障水平

    ② 健康保险市场的发展增进了医疗卫生资源分配的公平, 促进了社会和谐

    ③ 健康保险市场的发展有利于解决失业率高、 就业难的问题

    ④ 健康保险市场的发展有助于解决人口老龄化所带来的社会问题

    A. ①②③

    B. ①③④

    C. ②③④

    D. ①②④


    参考答案:D

  • 第14题:

    我国商业健康保险在医疗保障体系中应发挥其自身优势, 开拓市场空间, 但未来的发展方向不包括( )。

    A. 进一步发挥重大疾病保险的保障作用

    B. 满足特定人群健康风险保障需求

    C. 全面替代社会医疗保险并发挥重要作用

    D. 积极参与基本医疗保险的第三方管理


    参考答案:C

  • 第15题:

    关于基本医疗保障体系与商业健康保险相互关系, 以下说法错误的是( )。

    A. 基本医疗保障体系的建立和完善, 将促进城乡居民健康保障意识的增强

    B. 基本医疗保障体系的建立和完善, 将提供保险业参与医疗保障体系建设的平台

    C. 基本医疗保障体系的建立和完善, 将挤压健康保险业务发展空间

    D. 基本医疗保障体系的建立和完善, 有助于强化医疗服务风险控制


    参考答案:C
    解析: 基本医疗保障体系的建立和完善能够促进商业健康保险的发展。

  • 第16题:

    商业健康保险与社会医疗保险的区别主要体现在()。

    ①社会医疗保险是政府强制实施的,商业健康保险是非强制的

    ②社会医疗保险和商业健康保险的保障程度不同

    ③商业健康保险具有盈利目的,社会医疗保险不以盈利为目的

    ④社会医疗保险与商业健康保险的费率厘定基础不同

    A、①②③

    B、①②④

    C、②③④

    D、①②③④


    参考答案:D

  • 第17题:

    促进多层次医疗保障体系发展,应当()。

    A、加快发展商业健康保险

    B、丰富健康保险产品供给

    C、用好用足商业健康保险个人所得税政策

    D、以上全部


    参考答案:D

  • 第18题:

    社会基本医疗保障制度与商业健康保险都是中国现行医疗保障制度体系构架中的重要组成部分。作为政府推动的社会基本医疗保险制度,对商业健康保险中医疗保险业务的覆盖人群、保障项目、服务方式等都有重要影响。反之,商业健康保险对促进社会基本医疗保险制度的完善也起着重要作用。

    15.社会基本医疗保障体系的建立健全能够促进商业健康保险的发展,以下陈述不正确的是( )。

    A.社会基本医疗保障体系的建立健全能够促进城乡居民健康保障意识的增强

    B.社会基本医疗保障体系的建立健全能够提供保险业参与医疗保障体系建设的平台

    C.社会基本医疗保障体系的建立健全有助于提高健康保险从业人员素质

    D.医改方案从多方面要求建立医疗服务监督机制,强调医保合作,将不断改善我国商业健康保险的发展环境


    参考答案:C P114-115

     

     

  • 第19题:

    商业健康保险在我国医疗保障体系中的作用?发展方向是什么?


    正确答案: 在我国医疗保障体系中,商业健康保险和基本医疗保障、多种补充医疗保险共同构成了覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。其中,商业健康保健的作用主要是满足人民群众不同导层次的医疗保险需求。十六大以来,我国商业健康保险迅速发展,健康保险保费收入年均增长达到25%,远超过国民经济和保险业的平均增长速度。目前,市场上已有包括四家专业健康险公司在内的近100家保险公司开展了健康保险业务,2008年商业健康保险保费收入达到585.5亿元。市场销售的健康保险产品达到上千种,包括疾病保险、医疗保险、失参收入损失保险和长期护理保险等。此外,保险业还以委托管理等方式开展了新农合、城镇职工和居民基本医疗保险等经办管理业务,2008年,累计新增委托管理资金51.9亿元,补偿人次739.2万人次,补偿金额29亿元。保险业提供经办管理服务,建立了“征、管、监”互相分离、互相制约的运行机制,提高了服务水平和保障质量,节约了政府成本,拓展了保险业服务领域,取得了政府、群众、医疗机构和保险业多方共赢的局面。
    本次医改明确提出要积极发展商业健康保险,鼓励企业和个人通过参加商业健康保险解决基本医疗保障之外的健康保障需求。未来将从三个方面推动商业健康保险的发展,一是要开发个性化的健康保险产品,提供优质的健康管理服务。满足广大群众多层次、多样化的医疗保障需求。二是开发补充医疗保险市场。根据基本医疗保障对象和保障范围的变化,及时开发与其互为补充的健康保健产品,与基本医疗保障形成良性互补,满足人民群众更高的健康保障需求。三是积极稳妥地参与基本医疗保障经办管理业务,提高经办管理服务质量,确保基金安全,服务国家医疗保障体系建设。

  • 第20题:

    为促进健康保险的发展,规范健康保险的经营行为,中国保监会分别颁布了《关于加快健康保险发展的指导意见》,《关于保险业深入贯彻医改意见积极参与多层次医疗保障体系建设的意见》,《健康保险统计制度》来规范健康保险在专业化经营;参与多层次医疗保障体系建设方面;规范经营管理方面的监管规定和行为准则。 《关于保险业深入贯彻医改意见积极参与多层次医疗保障体系建设的意见》的主要内容有(): ①大力发展商业健康保险,满足多样化的健康保障需求; ②积极参与基本医疗保障经办管理服务,完善管办分离的运行模式; ③积极探索参与医疗服务体系建设; ④加强同业间的交流合作。

    • A、①②③
    • B、①③④
    • C、②③④
    • D、①②③④

    正确答案:A

  • 第21题:

    下列关于社会基本医疗保障制度和商业健康保险的陈述,正确的是(): ①商业保险需要社会基本医疗保障体系的补充和完善; ②社会基本医疗保障体系需要商业保险的补充和完善; ③商业健康保险的发展需要不断提高经营管理水平; ④基本医疗保障体系的建立和完善能够促进商业健康保险的发展。

    • A、①②③
    • B、②③④
    • C、①②④
    • D、①②③④

    正确答案:B

  • 第22题:

    关于基本医疗保障体系与商业健康保险相互关系,以下说法错误的是()。

    • A、基本医疗保障体系的建立和完善,将促进城乡居民健康保障意识的增强
    • B、基本医疗保障体系的建立和完善,将提供保险业参与医疗保障体系建设的平台
    • C、基本医疗保障体系的建立和完善,将挤压健康保险业务发展空间
    • D、基本医疗保障体系的建立和完善,有助于强化医疗服务风险控制

    正确答案:C

  • 第23题:

    判断题
    2009年4月6日,国务院向社会公布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》;4月7日,又对外发布了《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》。《意见》与《方案》明确提出了未来十几年以及近三年国家医疗保障体系的发展规划,为商业健康保险加快发展创造了机遇,同时也带来了挑战。根据国务院有关文件精神,近年来中国保监会积极推动商业健康保险发展,推动保险业积极参与多层次医疗保障体系建设,满足人民群众多样化需求。根据中国保监会目前有关文件规定,健康保险可以设计成普通型和分红型。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析