理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料，结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况，对赔案进行审核，作出理赔结论并确定赔付金额，我们把这一过程称为( )。A.理赔报案B.理赔受理C.理赔调查D.理赔审核

题目

理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料，结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况，对赔案进行审核，作出理赔结论并确定赔付金额，我们把这一过程称为( )。

A.理赔报案

B.理赔受理

C.理赔调查

D.理赔审核

相似考题

1.健康保险的核保资料主要包括()。①投保单②体检报告书③补充健康告知④生存调查报告A、①②③B、①③④C、②③④D、①②③④

2.保险公司根据保险金申请人提供的索赔资料，，对赔案进行初步审核做出是否接受保险申请人索赔申请决定，这一过程称之为()A.立案B.报案C. 理赔调查D. 结案

3.商业健康保险合同的投保单，其内容一般由（ ）构成。A.投保须知B.投保人与被保险人的资料C.保险计划和缴费方式D.健康告知书E.财务及保险经历告知

4.个人健康保险核保的信息来源包括()。①投保单、代理人报告书②行业共享的信息资料③体检报告书、生存调查报告④病历资料和特别补充告知问卷A、①②③B、②③④C、①③④D、①②③④

更多“理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情 ”相关问题

  • 第1题：

    被保险人请求赔偿时应提供哪些资料( )

    A、投保单

    B、索赔申请

    C、财产损失清单

    D、必要的账簿


    参考答案：BCD

  • 第2题：

    理赔时发现客户有不实告知（保单明确要求告知的内容），且保单生效未满两年，一般需做（）处理。

    • A、理赔调查
    • B、下发理赔通知单
    • C、核保会签
    • D、保全变更

    正确答案:C

  • 第3题：

    客户投保单上有疾病告知，首先应该予以下列哪项操作？（）

    • A、予以体检
    • B、提供相关病史资料及检查报告
    • C、填写病史问卷
    • D、以上都错

    正确答案:B

  • 第4题：

    签订保单时哪些重要事项须如实办？（）

    • A、年龄职业与理赔
    • B、健康告知与理赔
    • C、身故受益人的指定
    • D、投保单亲笔签名的重要性

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    下列关于被保险人告知声明书的说法，哪些是正确的（）

    • A、可由投保单位代为填写，出具团体告知
    • B、必须经被保险人亲笔签名
    • C、仅有健康险需要提供
    • D、包含收入和健康状况的告知

    正确答案:A,B,D

  • 第6题：

    查勘定损人员在现场查勘过程中应向客户告知（）。

    • A、索赔流程和索赔所需资料
    • B、通赔服务和赔案网上查询服务
    • C、领款方式和银行账户信息
    • D、理赔时效

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    被保险人身故，但保单又遗失了，在办理理赔时应先要到公司柜面（），然后再（）。

    • A、补发保单；申请理赔
    • B、办理挂失；申请理赔
    • C、申请理赔；补发保单
    • D、提供理赔资料；补发保单
    • E、办理挂失；提供理赔资料

    正确答案:E

  • 第8题：

    多选题
    查勘定损人员在现场查勘过程中应向客户告知（）。
    A

    索赔流程和索赔所需资料

    B

    通赔服务和赔案网上查询服务

    C

    领款方式和银行账户信息

    D

    理赔时效


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    保险销售人员在展业过程中，以下（）是符合监管要求的展业行为。 ①在投保人填写投保单时，说明填写投保单的注意事项，帮助投保人阅读并充分理解投保资料 ②在投保人填写投保单前，应提示投保人认真阅读并亲笔签署投保提示书 ③不得阻碍客户履行告知义务或诱导客户不如实告知 ④不得代替投保人填写投保资料 ⑤不得诱导投保人在空白或未填妥的投保单上签字
    A

    ①③④⑤

    B

    ①③⑤

    C

    ①②③④

    D

    ①②③④⑤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    商业健康保险合同的投保单，其内容一般由（）构成。
    A

    投保须知

    B

    投保人与被保险人的资料

    C

    保险计划和缴费方式

    D

    健康告知书

    E

    财务及保险经历告知


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    健康保险的核保资料主要包括（） ①投保单 ②体检报告书 ③补充健康告知 ④生存调查报告
    A

    ①②③

    B

    ①③④

    C

    ②③④

    D

    ①②③④


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    客户投保单上有疾病告知，首先应该予以下列哪项操作？（）
    A

    予以体检

    B

    提供相关病史资料及检查报告

    C

    填写病史问卷

    D

    以上都错


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    客户的健康信息将在整个健康风险控制模式中发挥重要的基础作用，但不包括( )

    A.提供健康监测数据
    B.进行风险评估与分析
    C.为健康指导和健康干预提供参考等。
    D.健康告知、核保体检和理赔资料
    E.第二诊断意见

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    新增的一项需存档单证是（）

    • A、投保单
    • B、保险单
    • C、免责事项告知书
    • D、保单财务联

    正确答案:C

  • 第15题：

    健康风险评估的资料来源主要有哪些？（）

    • A、投保单中的告知事项
    • B、健康风险评估报告
    • C、被保险人提供的既往病史、体检资料及病历资料
    • D、各种健康、疾病补充问卷

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题：

    向客户递交保单及其它资料时，必须要求客户签字确认，并带回公司存单的材料我们称之为（）

    • A、健康告知书
    • B、财务调查报告
    • C、保单回执

    正确答案:C

  • 第17题：

    需客户填写《变更申请书（新契约专用）》更正的情况可能有（）。

    • A、投保单中除被保险人告知事项/健康告知以外的内容填写不完整、有误、有涂改
    • B、投保单中被保险人告知事项/健康告知填写不完整或不明确
    • C、投保内容不符合一般核保规程或新件作业规程
    • D、客户需变更电话号码、银行账号、通讯地址等

    正确答案:A,C,D

  • 第18题：

    理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料，结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况，对赔案进行审核，作出理赔结论并确定赔付金额，我们把这一过程称为（）。

    • A、理赔报案
    • B、理赔受理
    • C、理赔调查
    • D、理赔审核

    正确答案:D

  • 第19题：

    商业健康保险合同的投保单，其内容一般由（）构成。

    • A、投保须知
    • B、投保人与被保险人的资料
    • C、保险计划和缴费方式
    • D、健康告知书
    • E、财务及保险经历告知

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题：

    多选题
    签订保单时哪些重要事项须如实办？（）
    A

    年龄职业与理赔

    B

    健康告知与理赔

    C

    身故受益人的指定

    D

    投保单亲笔签名的重要性


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    被保险人身故，但保单又遗失了，在办理理赔时应先要到公司柜面（），然后再（）。
    A

    补发保单；申请理赔

    B

    办理挂失；申请理赔

    C

    申请理赔；补发保单

    D

    提供理赔资料；补发保单

    E

    办理挂失；提供理赔资料


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    下列关于被保险人告知声明书的说法，哪些是正确的（）
    A

    可由投保单位代为填写，出具团体告知

    B

    必须经被保险人亲笔签名

    C

    仅有健康险需要提供

    D

    包含收入和健康状况的告知


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    个人健康保险核保的信息来源包括（）①投保单、代理人报告书②行业共享的信息资料③体检报告书、生存调查报告④病历资料和特别补充告知问卷
    A

    ①②③

    B

    ②③④

    C

    ①③④

    D

    ①②③④


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容