管理式医疗组织不包括( )A.健康维护组织(HMO)B.优先医疗服务提供者组织(PPO)C.服务点计划(POS)D.互助性医疗服务提供者组织(EHO)

题目

管理式医疗组织不包括( )

A.健康维护组织(HMO)

B.优先医疗服务提供者组织(PPO)

C.服务点计划(POS)

D.互助性医疗服务提供者组织(EHO)


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  • 第1题:

    管理式医疗与传统医疗保险相比,不属于管理式医疗特点的是()。

    A、对医疗服务提供者建立经济上的激励机制

    B、医疗服务提供者事后按服务收费

    C、鼓励或要求使用经过挑选的医疗服务提供者

    D、风险由管理式医疗机构与医疗服务提供者共担


    参考答案:B

  • 第2题:

    健康保险按组织性质可分为( )。

    A.商业健康保险

    B.管理式医疗

    C.社会健康保险

    D.自保计划


    参考答案:ABCD

  • 第3题:

    与传统医疗保险相比,管理式医疗保险要求医疗服务提供者分担部分风险,并通过经济手段激励医疗服务提供者加强费用管控。( )

    A.对

    B.错


    参考答案:A
    P258

  • 第4题:

    健康维护组织通过自己所拥有的门诊设施,直接雇佣医生向加入该维护组织医疗计划的病人提供医疗服务的模式被称为( )。

    A.个人医疗从业者协会模式

    B.混合模式

    C.全职雇员模式

    D.团体模式


    参考答案:C

  • 第5题:

    健康保险管理式医疗的特点包括( )。
    A.它们的共同点是实行对保健服务与资金供给的统一管理
    B.组织形式有蓝十字与蓝盾计划、医疗保健组织、优先医疗服务组织等
    C.管理式医疗只是一个概念,尚未付诸实践
    D.是商业健康保险和社会健康保险之外的其他形式的健康保险
    E.是社会健康保险之外的一种具有特殊性质的健康保险


    答案:A,B,D
    解析:
    按照组织性质的不同,健康保险可以分为商业健康保险、社会健康保险和管理式 医疗。管理式医疗是指商业健康保险和社会健康保险之外的其他形式的健康保险,其组 织形式包括蓝十字与蓝盾计划、医疗保健组织、优先医疗服务组织等。管理式医疗的共 同点是实行对保健服务与资金供给的统一管理。

  • 第6题:

    选择服务提供者组织(简称为PPO)是管理医疗计划的形式之一,其特点是:()。

    • A、投保人可以自由选择药品和药店
    • B、投保人可以自由选择医疗服务价格
    • C、投保人可以自由选择医疗服务项目
    • D、投保人可以自由选择医院和医生

    正确答案:D

  • 第7题:

    管理式医疗的风险承担者为()。

    • A、保险公司
    • B、管理式医疗机构
    • C、医疗服务提供者
    • D、管理式医疗机构与医疗服务提供者共担

    正确答案:D

  • 第8题:

    根据雇用及偿付医疗服务提供者的方式不同,健康维护组织(HMO)模式可分为()。 ①医疗机构集团模式 ②全职雇员模式 ③团体模式 ④个人医疗从业者协会模式 ⑤混合模式

    • A、②③④⑤
    • B、①②③④
    • C、①②③⑤
    • D、①②③④⑤

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    管理式医疗组织不包括()。
    A

    健康维护组织(HMO)

    B

    优先医疗服务提供者组织(PPO)

    C

    服务点计划(POS)

    D

    互助性医疗服务提供者组织(EHO)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    健康保险管理式医疗的特点包括(  )。
    A

    它们的共同点是实行对保健服务与资金供给的统一管理

    B

    组织形式有蓝十字与蓝盾计划、医疗保健组织、优先医疗服务组织等

    C

    管理式医疗只是一个概念,尚未付诸实践

    D

    是商业健康保险和社会健康保险之外的其他形式的健康保险

    E

    是社会健康保险之外的一种具有特殊性质的健康保险


    正确答案: C,A
    解析:
    按照组织性质的不同,健康保险可以分为商业健康保险、社会健康保险和管理式医疗。管理式医疗是指商业健康保险和社会健康保险之外的其他形式的健康保险,其组织形式包括蓝十字与蓝盾计划、医疗保健组织、优先医疗服务组织等。管理式医疗的共同点是实行对保健服务与资金供给的统一管理。

  • 第11题:

    单选题
    管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是() ①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择 ②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险 ③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险 ④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离
    A

    ①②

    B

    ①③

    C

    ②④

    D

    ③④


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    根据雇用及偿付医疗服务提供者的方式不同,健康维护组织(HMO)模式可分为()。 ①医疗机构集团模式 ②全职雇员模式 ③团体模式 ④个人医疗从业者协会模式 ⑤混合模式
    A

    ②③④⑤

    B

    ①②③④

    C

    ①②③⑤

    D

    ①②③④⑤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    管理式医疗组织包括():①健康维护组织(HMO);②优先医疗服务提供者组织(PPO);③互助性医疗服务提供者组织(EHO);④服务点计划(POS);⑤宠物医院。

    A、①②③

    B、①②④

    C、③④⑤

    D、①③⑤


    参考答案:B

  • 第14题:

    根据雇用及偿付医疗服务提供者的方式不同,健康维护组织(HMO)模式可分为( )。 ①医疗机构集团模式②全职雇员模式③团体模式④个人医疗从业者协会模式⑤混合模式

    A.②③④⑤

    B.①②③④

    C.①②③⑤

    D.①②③④⑤


    正确答案:A

  • 第15题:

    健康维护组织通过个人医疗从业者协会,同从事个人执业的医生订立服务合同从而实现向该维护组织的成员提供医疗服务的模式被称为( )。

    A.全职雇员模式

    B.混合模式

    C.个人医疗从业者协会模式

    D.团体模式


    参考答案:C P375第3行

  • 第16题:

    管理式医疗组织最常用的控制医疗费用的手段包括( )。

    ①直接向医疗服务提供者付费

    ②选择医疗服务提供者

    ③“看门人”的审查监督

    ④对医疗服务使用的审核

    ⑤风险分担和奖励机制

    A.①②③④

    B.②③④⑤

    C.①②③⑤

    D.①②③④⑤


    参考答案:D

  • 第17题:

    将医疗服务的提供与提供费医疗服务所需资金的供给相结合的健康保险形式是()。

    A.高龄健康保险
    B.自保计划
    C.管理式医疗
    D.互保计划

    答案:C
    解析:
    管理式医疗是将医疗服务的提供与提供医疗服务所需资金的供给相结合的健康保险形式。

  • 第18题:

    管理式医疗组织不包括()。

    • A、健康维护组织(HMO)
    • B、优先医疗服务提供者组织(PPO)
    • C、服务点计划(POS)
    • D、互助性医疗服务提供者组织(EHO)

    正确答案:D

  • 第19题:

    健康维护组织与服务点计划的共同点在于()。

    • A、都可以选择网络外的医院
    • B、参加者不按实际服务付费,只需支付固定保费即可
    • C、都可以任意指定医生
    • D、对医疗服务提供者的限制最高

    正确答案:B

  • 第20题:

    商业健康保险快速发展的同时,也面临着医疗需求过度膨胀、医疗费用增长迅猛、医疗资源浪费严重、医疗服务提供商风险不易控制等问题。目前,学界和实务界均在寻求解决上述问题的思路和方法,并已探索出不少成功的经验。管理式医疗组织包括():①健康维护组织(HMO);②优先医疗服务提供者组织(PPO);③互助性医疗服务提供者组织(EHO);④服务点计划(POS);⑤宠物医院。

    • A、①②③
    • B、①②④
    • C、③④⑤
    • D、①③⑤

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    管理式医疗的风险承担者为()。
    A

    保险公司

    B

    管理式医疗机构

    C

    医疗服务提供者

    D

    管理式医疗机构与医疗服务提供者共担


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    商业健康保险快速发展的同时,也面临着医疗需求过度膨胀、医疗费用增长迅猛、医疗资源浪费严重、医疗服务提供商风险不易控制等问题。目前,学界和实务界均在寻求解决上述问题的思路和方法,并已探索出不少成功的经验。管理式医疗组织包括():①健康维护组织(HMO);②优先医疗服务提供者组织(PPO);③互助性医疗服务提供者组织(EHO);④服务点计划(POS);⑤宠物医院。
    A

    ①②③

    B

    ①②④

    C

    ③④⑤

    D

    ①③⑤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    一些医疗机构与一家保险公司订立服务合同,以向该计划加入者提供医疗服务的模式被称为()
    A

    全职雇员模式

    B

    混合模式

    C

    优先医疗服务提供者组织

    D

    团体模式


    正确答案: C
    解析: 暂无解析